胆源性胰腺炎的误诊分析

1　病例资料【例1】　男,4 5岁。因上腹剧痛1天入院。既往有胆结石病史。查体:右、中上腹压痛、反跳痛及肌紧张。查血白细胞15 0×10 9/L ;B超检查示胆囊结石及胆总管扩张。诊断:局限性腹膜炎,胆系感染,胆结石。行胆囊切除、胆总管探查、“T”管引流术。术后第5天“T”管脱出     

糖尿病联络护士小组工作模式与实践

目的 探讨糖尿病联络护士小组的管理模式、工作方法及效果.方法 以糖尿病专科护士为主导,由全院28个科室的骨干护士组成糖尿病联络护士小组,联络护士接受糖尿病专科护士的培训,对本科室的糖尿病管理进行干预并直接对糖尿病患者进行个案护理.结果 糖尿病联络护士小组成立后,28名联络护士对糖尿病相关知识及操作技能的掌握程度显著提高(P＜0.01).非糖尿病科的住院糖尿病患者对糖尿病知识的掌握程度提高(P＜0.05).结论 糖尿病联络护士小组成立后,非糖尿病科护士糖尿病知识提高,纠正了非糖尿病科护士对糖尿病患者不正确的护理行为,同时提高了非糖尿病科住院糖尿病患者的教育效果.     

外周血干细胞移植联合血管腔内治疗糖尿病足效果观察

目的探讨外周血干细胞移植术(APBSCT)联合经皮血管腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病足(DF)疗效。方法将2014年8月至2017年5月我院确诊为2型糖尿病足的120例患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规PTA治疗,观察组联合APBSCT,比较两组疗效。结果治疗后两组DF患者疼痛、冷感、间隙跛行、ABI等临床症状及体征等级均有显著改善,且观察组改善幅度优于对照组(P0.05);同时,两组病腿血管内膜中层厚度(IMT)、收缩期血管峰值血流速度(PSV)、运动潜伏期(LAT)显著下降,血管弹性(D1-D0)/D、感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)显著上升,而观察组IMT,PSV,LAT低于对照组,(D0-D1)/D0,MNCV,SNCV高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经9个月随访,观察组再狭窄或闭塞发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论APBSCT联合PTA治疗糖尿病足疗效更佳,且在临床治疗时,还需重视患者个体化护理需求。     

深圳市三级医院临床护士组织承诺及影响因素调查分析

Objective To study the organizational commitment and influencing factors of clinical nurses at tertiary hospital in Shenzhen. Methods 347 clinical nurses from a tertiary hospital were select-ed by stratified random sampling and investigated and analyzed for organizational commitment with ques-tionnaires. Results Total score for organizational commitment of clinical nurses was (60.45±9.99),in which, from the highest to the lowest, the scores for five aspects were normative commitment (14.49±2.97), affective commitment (13.50±3.57), ideal commitment (11.69±3.20), economic commitment (11.27±3.23), opportunity commitment (9.50±3.30),respectively, their influencing factors included age, nursing age, mari-tal status, professional tide. Conclusions The organizational commitment of clinical nurses is at higher-middle level, their influencing factors are multi-dimensional, demographic characteristics have different im-pact on five aspects of organizational commitment.     

腹腔镜下肾上腺皮质腺瘤切除患者围手术期的护理

肾上腺皮质腺瘤可引起肾上腺盐皮质激素－醛固酮分泌过多，造成高血压、低血钾，神经肌肉功能紊乱症。腹腔镜下明上腺腺瘤切除手术是近年来发展的微创手术。     

蕈状管盲肠造瘘用于急诊结肠一期吻合术16例体会

蕈状管盲肠造瘘用于急诊结肠一期吻合术１６例体会锦州市中心医院（１２１００１）寇有亮韩立维曲路自１９９０年以来，我们采用蕈状管盲肠造瘘的方法，对急诊结肠手术进行一期吻合术１６例，报告如下。本组１６例，男９例，女７例。年龄最小１７岁，最大６９岁。其中结肠...     

Orem自护理论在腹部手术病人护理中的应用

目的探讨Orem自护理论在腹部手术病人护理中的应用效果.方法将368例行腹部手术的病人按随机原则分为自护组和对照组各184例.对照组按常规术前、术后护理;自护组在常规护理的基础上采用Orem自护理论的3个护理系统,让病人参与健康决策及力所能及的自理.结果自护组术后下床活动时间、术后肛门排气时间及平均住院日显著短于对照组(均P＜0.01);术后并发症发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论在腹部手术病人护理中应用自护理论可降低术后并发症,促进术后身体康复及缩短平均住院日.     

甲状旁腺囊肿1例并文献复习

1病例报告患者男,62岁。主因气短2个月,加重半个月,于2010年12月8日入院。患者于入院前2个月出现活动后气短,无咳嗽、咳痰,未诊治,半个月前气短加重,有时夜间憋醒,3d前来我院查CT:左侧甲状腺区囊状低密度影,气管受压右移缩窄,提示左甲状腺囊肿或囊腺瘤。2003年患者曾因     

吸烟的原因分析与预防对策

[目的]了解吸烟的原因,探讨预防吸烟的措施.[方法] 采用中国健康教育中心设计的〈吸烟病人戒烟调查问卷〉,对145例门诊咨询戒烟者进行问卷调查.[结果] 吸烟的原因主要为模仿心理、抵抗压力的心理、好奇攀比的心理、对吸烟的错误认识、交往的需要、生活的环境的影响.[结论] 吸烟的原因与吸烟者的心理、生活环境及对吸烟的错误认识有关,应采取相应的预防措施,提高人们对吸烟有害健康的认识.     

糖尿病联络护士培训效果及分析

目的探讨对糖尿病联络护士的培训效果。方法对糖尿病联络护士培训前后糖尿病相关知识掌握进行比较;对联络护士培训及干预前后对非糖尿病专科在胰岛素注射管理中正确率进行比较。结果对联络护士培训后,28名联络护士对糖尿病相关知识及操作技能的掌握程度显著提高（P〈0．01）。非糖尿病专科对胰岛素注射管理及低血糖处理的正确率明显提高（P〈0．05）。结论通过对糖尿病联络护士的培训,提高了非糖尿病科护士糖尿病相关知识的掌握,纠正了非糖尿病科护士对糖尿病患者不正确的护理行为,提高了治疗及护理效果。