腹膜透析早期技术失败及其危险因素的研究进展

腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）是终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）患者肾脏替代治疗的主要方法之一。近年来PD患者生存状况显著改善,然而技术失败仍然是制约PD发展的瓶颈。多项研究表明,PD患者初始12个月内技术失败风险最高。提高对这一时期技术失败危险因素的认识...     

无创血流动力学监测在硝普钠治疗急性心力衰竭中的应用

目的：评价无创血流动力学监测系统在硝普钠治疗急性心力衰竭中的应用价值。方法：选择急性心力衰竭病人32例,在常规治疗基础上用微泵静推硝普钠,疗程1-2d。用香港千帆医疗仪器有限公司CSM3000无创血流动力学检测系统进行持续监测,记录给药前及用药24h后的血流动力学参数,并选取其中7种：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、射血分数（LVEF）、收缩时间比率（STR）做血流动力学定量评估。结果硝普钠治疗各种原因所致的急性心力衰竭均有显著效果,收缩压、舒张压、心率、收缩时间比率下降,心排出量、每搏量、左室射血分数升高,分别同用药前比较均有显著性差异（P〈0．01）。结论：CSM3000无创血流动力学监测系统临床使用方便,重复性好,能连续检测观察病情变化,及时反映急性心力衰竭患者治疗过程中的病情变化,具有较强的实用价值。     

参麦注射液对急性心衰时血浆脑钠肽水平的影响

目的从定量的角度探讨参麦注射液治疗急性心衰的临床疗效。方法选取我院心血管内科住院患者40例急性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组，分别给予基础治疗及基础治疗＋参麦注射液；比较两组治疗后临床症状、左室射血分数（LVEF）、血浆脑钠肽（BNP）水平的改善情况。结果两组心衰患者治疗后临床症状均得以改善，LVEF升高，BNP水平降低，与治疗前相比有显著性差异，且治疗组疗效较对照组更佳。结论参麦注射液能显著提高急性心衰的治疗效果。     

中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病、心绞痛

目的探讨中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛的疗效。方法108例患者随机分为对照组(一般治疗组)和治疗组(中西医结合治疗组),通过对比治疗组和对照组临床疗效指标,判定两组患者疗效差异。结果中西医结合治疗组患者临床心绞痛症状、情绪障碍疗效高于一般治疗组,两组之间有显著差异。结论中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛疗效优于一般治疗。     

安心颗粒联合替罗非班对急性心肌梗死PCI术后患者临床疗效的研究

探讨安心颗粒联合GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂替罗非班对急性心肌梗死（AMI）介入治疗患者的临床疗效。采用随机对照的临床试验方法,将120例病例来自广西中医药大学第一附属医院心血管科住院AMI患者,分为治疗组和对照组。2组患者PCI术前30 min均给予盐酸替罗非班,治疗组在对照组用药基础上,PCI术前和术后均给予安心颗粒。于术后6 h检测组织因子、血管性假血友病因子,术后4周观察患者中医证候积分和出血并发症的发生情况。结果显示,术后6 h,治疗组患者组织因子、血管性假血友病因子均显著低于对照组（P<0.01）,治疗组患者术后90 min的心肌缺血状态改善程度较对照组有统计学差异。术后4周治疗组患者的中医临床证候学表现尤其是自汗乏力症状的改善更为显著（P<0.05）,2组病人均未发生出血并发症和血小板减少症。研究表明安心颗粒联合替罗非班可显著提高急性心肌梗死介入治疗患者的临床疗效,改善其内皮功能,并且没有增加出血事件的发生。     

参麦注射液治疗急性心力衰竭的无创血流动力学监测研究

目的：用无创血流动力学监测系统评价参麦注射液治疗急性心力衰竭的疗效。方法：选取38例急性心力衰竭住院患者,随机分为2组各19例,对照组给予基础治疗,治疗组给予基础治疗加参麦注射液。观察其治疗前后临床症状,记录给药前及治疗6天后的血流动力学参数,并选取其中7种：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）、收缩时间比率（STR）进行血流动力学定量评估。结果：2组治疗后SBP、DBP、HR、CO、CI、SV、STR与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,且治疗组CO、CI、SV、LVEF、STR改善较对照组疗效更好,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：参麦注射液能显著提高急性心衰的治疗效果,CSM3000无创血流动力学监测系统临床使用方便,能连续检测观察病情变化,及时反映急性心力衰竭患者治疗过程中的病情变化。     

肢体缺血后处理对直接冠状动脉介入治疗心肌再灌注损伤的干预研究

目的:用肢体缺血后处理的方法,干预直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),以减轻心肌缺血再灌注损伤。方法:对拟行直接PCI的急性STEMI患者62例,用随机数字法分为肢体缺血后处理(LIPost)组30例和常规对照(NC)组32例。LIPost组在球囊首次扩张梗死相关血管(IRA)前,用血压计袖带缠绕于上臂并充气达250mmHg(1mmHg=0.133kPa),持续5min后放气,间隔5min后重复1次;NC组不作预处理。比较2组术后IRA心肌梗死溶栓试验血流分级(TIMI)、梗死相关区域(IRZ)心肌呈色分级(MBG)、ST段抬高回落指数(STR)、再灌注心律失常(RA)和心肌钙蛋白I(cTnI)峰值前移的发生率,以及症状至球囊扩张时间(SOTB)。结果:2组患者的主要基线指标无统计学差异。2组患者IRA前向血流达TIMI 3级和cTnI峰值前移的获得率相似(96.7%∶96.9%,P=1.000;93.3%∶84.4%,P=0.476),差异无统计学意义。与NC组相比,LIPost组MBG≥2级和STR≥50%获得率较高(80.0%∶56.3%,P=0.046;83.3%...     

抗精神病药合并盐酸丁咯地尔对以阴性症状为主的精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨抗精神病药合并盐酸丁咯地尔对以阴性症状为主的精神分裂症认知功能的影响。方法 将以阴性症状为主的精神分裂症患者共46例随机分为实验组与对照组,并分别使用抗精神病药和抗精神病药合并盐酸丁咯地尔治疗4用,采用韦氏智力量表和韦氏记忆量表来评定治疗前后患者认知功能的改变。结果 实验组和对照组在治疗后比治疗前言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分有明显提高,且实验组较对照组在言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分上也有明显改善。结论 合并盐酸丁咯地尔有助于提高以阴性症状为主的精神分裂症患者的认知功能。     

早期心理干预对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是急性脑卒中后常见的并发症,抑郁症状使患者缺乏对康复训练的参与,妨碍功能的恢复,极大的影响康复预后[1].因此,我们通过临床上对脑卒中抑郁患者进行积极的心理干预来观察探讨心理干预对于脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.     

品行障碍的父母养育方式分析

目的探讨品行障碍患者父母养育方式的特点。方法研究组42例选用我院门诊品行障碍的病人，对照组50例来源于佛山市顺德区某中专学校一年级男性学生，选用父母养育方式评价量表进行评定。结果FF1、MF1因子分显著低于对照组；FF2、FF3、FF5、FF6、MF2、MF3、MF4各项因子分显著高与对照组。结论CD患者父母养育方式存在明显缺陷，不良的养育方式可能是CD患病的原因之一。