武汉铁路女职工妇科体检结果分析

目的了解铁路女职工妇科疾病发病状况。方法收集武汉铁路局女职工5600例妇科体检资料并分析。结果妇科体检异常者为4598例，占82．1％，其中宫颈炎发病率为55．9％，占第l位；阴道炎、乳腺增生、子宫肌瘤分别各占29．8％、17．9％、15．9％。35～44岁为发病最高年龄段，工人较干部发病率高。结论铁路女职工妇科发病率较高，应大力开展妇科病普查和健康教育工作，增强女职工自我保健意识，提高健康水平。     

吸食安钠咖对大鼠学习记忆能力的影响及其机制研究

目的 探讨吸食安钠咖对大鼠学习记忆能力及海马突触可塑性的影响。 方法 取33只SD大鼠随机分为对照组（C）、安钠咖小剂量组（A-LD）和安钠咖大剂量组（A-HD）,每组11只,连续60 d灌胃给药1次/日（C组予生理盐水1 mL,A-LD组予安钠咖溶液60 mg/kg,A-HD组予安钠咖溶液120 mg/kg）。通过Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,免疫组织化学染色和Western blot检测海马突触素（synaptophysin,SYN）和突触后致密蛋白95（postsynaptic density 95,PSD95）表达,Golgi染色检测海马CA1区树突棘密度,透射电镜和体视学方法检测海马CA1区突触数密度（Nv）和面密度（Sv）。 结果 Morris水迷宫实验显示,与C组比较,A-LD组大鼠逃避潜伏期、目标象限停留时间和穿越平台次数无统计学差异（P>0.05）,A-HD组逃避潜伏期明显延长,目标象限停留时间和穿越平台次数明显减少,差异具有统计学意义（P<0.01）。免疫组织化学染色和Western blot结果显示,与C组比较,A-LD组海马SYN和PSD95表达无统计学差异（P>0.05）,A-HD组海马SYN和PSD95表达明显减少,差异有统计学意义（P<0.01）。Golgi染色和透射电镜技术结果显示,与C组比较,A-LD组树突棘密度、Nv和Sv无统计学差异（P>0.05）,A-HD组树突棘密度、Nv和Sv都明显减少,差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 大剂量吸食安钠咖可降低大鼠海马突触可塑性,导致学习记忆能力受损。     

再生障碍性贫血患者的临床护理观察

目的:探讨再生障碍性贫血患者的临床护理方法及效果.方法:选择我院在2015年1月—2016年1月间接收的50例再生障碍性贫血患者为研究对象,按照随机的方式,将其分为对照组和观察组各25例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的应用效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对再生障碍性贫血患者实施优质护理,效果显著,值得推广和应用.     

心悦胶囊与艾司西酞普兰联合常规抗心衰治疗对慢性心力衰竭患者“双心”治疗研究

目的 探讨心悦胶囊联合常规抗心衰治疗与艾司西酞普兰联合常规抗心衰治疗在慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者中的有效性及安全性。方法 选取2021年3月—2022年1月在赣南医学院第一附属医院确诊的慢性心力衰竭患者150例,按照简单随机分组方法分为常规治疗组（给予沙库巴曲缬沙坦等药物）、心悦胶囊组、艾司西酞普兰组,每组50例。分别在患者入院时、服药第3个月、服药第6个月对患者进行随访,观察3组患者心功能、焦虑抑郁评分变化,同时观察患者不良反应的发生情况,比较心悦胶囊与艾司西酞普兰在慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者中的有效性及安全性。结果 3组患者治疗前后纽约心功能分级（NYHA）、左室舒张末内径、射血分数、氨基末端脑钠肽前体、收缩压差值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。3组患者治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）、PHQ-9健康问卷（PHQ-9）、7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）评分差值比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,治疗后心悦胶囊组和艾司西酞普兰组MLHFQ评分、PHQ-9评分、GAD-7评分差值降低幅度大于常规治疗组（P <0.05）,心悦胶囊组与艾司西酞普兰组治疗前后MLHFQ评分、PHQ-9评分、GAD-7评分差值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。3组患者治疗前后肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、钠离子、钾离子水平差值比较,差异均无统计学意义（P >0.05）。常规治疗组不良反应发生率最低、艾司西酞普兰组不良反应发生率最高（P <0.05）。结论 心悦胶囊联合常规抗心衰治疗在改善慢性心力衰竭患者心功能的同时还可进一步改善患者焦虑抑郁症状、提高生活质量,且副作用少,有很好的有效性和安全性。     

双侧小隐静脉走行及汇入部位变异1例

笔者在解剖一具成年男性尸体时, 发现其双侧小隐静脉走行、汇入部位变异。尸体标本来源于长治医学院解剖实验室, 身高约154 cm。标本下肢长(足底外缘至髂前上棘)68.1 cm, 全腿长(外踝上缘至髂前上棘)53.4 cm, 大腿长(膝关节外下缘至髂前下棘)29.2 cm, 小腿长(外踝上缘至腓骨头外侧)26.1 cm。解剖下肢过程中, 发现右侧小隐静脉起自足背静脉网外侧, 起始处压扁直径为4.92 mm(游标卡尺测量, 精确度0.01 mm);该静脉自起始点斜向腓肠肌内侧缘走行21.65 cm处有一分支汇入, 此处其压扁直径为6.34 mm。该分支斜向内上走行4.35 cm后汇入大隐静脉, 该分支汇入大隐静脉前压扁直径为2.90 mm(图1A)。右小隐静脉主干沿小腿中线上行8.97 cm后进入腘窝, 此处压扁直径为3.58 mm, 继续上行, 距起点31.23 cm处有一压扁直径为3.54 mm的属支汇入主干;主干与腘静脉之间有一压扁直径5.48 mm的吻合支, 长15.30 mm, 与吻合支汇合处右小隐静脉主干压扁直径4.64 mm(图1B)。正常小隐静脉应沿腘窝汇入腘静脉进而汇入股...     

趣味解剖学教学法

在科学技术迅猛发展的今天,教学手段也日趋多样化,多媒体使用于教学,但教学仍离不开“教”与“学”这对结合体。解剖学是研究正常人体形态结构的科学,属形态学范畴,具直观性强、形态描述多、名词多,记忆内容多等特点,它为临床提供了重要的基础知识和众多的医学名词,是医学生的必修课、先修课。但解剖学与高中所学知识联系甚少,大多数同学对其颇感陌生、内容多、杂、碎、无章可循,靠死记硬背,时间久了便觉枯燥乏味,严重挫伤了学习信心和兴趣,直接影响了教学质量的提高。针对这一现象,作者结合多年教学经验提出以下几点设想。     

环境富集对孕期应激大鼠青年期子代海马p-CREB 表达的影响

目的:检测环境富集对孕期应激子代海马磷酸化的环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)表达的影响.方法:将SD孕鼠随机分为2组,一组动物不做任何处理,其子代断乳后在标准条件下喂养,为正常组;另一组动物在孕第13～19天接受限制性应激,其子代断乳后,一半在标准条件下喂养,构成应激组,另一半在子代环境富集条件下喂养(构成应激+环境富集组).子代在生后35d,用免疫组织化学和免疫印迹方法分别检测海马p-CREB的表达.结果:p-CREB阳性产物广泛表达于海马各区神经元.免疫印迹方法显示应激组p-CREB表达量明显少于正常组;应激+环境富集组海马p-CREB的表达量也明显多于应激组,与正常组的差别无统计学意义.结论:环境富集能有效逆转孕期应激导致的子代海马p-CREB表达下调.     

空腹血糖受损切点下调后糖调节受损状况调查

目的了解空腹血糖受损（IFG）切点下调后对糖调节受损（IGR）状况的影响。方法收集1896例完整的健康体检资料并分别按年龄和不同空腹血糖水平进行分组,采用卡方检验进行统计学分析。结果IFG诊断标准下调后IFG患病例数增加271例,IFG患病率由13．1％增至27．4％,两者比较差异有统计学意义（X^2=62．68,P〈0．05）,正常糖耐量由60．3％降至47．5％,两者比较差异有统计学意义（×。=120．03,P〈0．05）。空腹血糖5．6—6．0mmol／L组与〈5．6mmoL／L组及与6．1—6．9mmol／L组比较,在超重或肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝及心电图异常方面比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论IFG切点下调后对武汉该地区IGR分布有显著影响,新增单纯IFG人群已出现糖、脂代谢异常,应引起重视并及早进行干预治疗。     

成年女性下颌骨形态学观测及临床意义

目的：：通过对成年女性下颌骨相关解剖结构进行观测,收集整理相关数据,丰富下颌骨形态学资料。方法：对50例成年女性干燥下颌骨标本进行解剖学形态观测,测量下颌骨相关角度、下颌孔相关距离值并统计相关结构数据。结果：测得下颌骨相关角度及距离值如下,下颌角角度为(124.21±4.23)°,下颌骨仰角角度为(25.41±2.26)°,下颌骨夹角为(77.28±2.43)°,下颌角外间距为(98.43±3.51)mm,下颌支高度为(57.28±2.33)mm;下颌孔及其与周围结构相关距离测量值如下,下颌孔与下颌后缘水平距离为(16.29±1.31)mm,下颌孔与下颌切迹直线距离为(23.34±1.55)mm,下颌切迹矢状径和垂直径分别为(32.51±2.07)mm 和(14.42±0.90)mm。结论：面颅骨下颌骨相关解剖结构的定量分析测量,可为该区域的整形手术提供解剖学数据支持,同时完善了成年女性下颌骨形态学数据,为颌面部下颌骨区外科手术提供了形态学依据。