人胃癌细胞RNA转染树突状细胞诱导特异性抗肿瘤免疫的实验研究

目的：观察人胃癌细胞株RNA转染的树突状细胞（DC）所诱导的行异性抗肿瘤免疫效应，探讨肿瘤细胞RNA直接转染DC进行胃癌生物治疗的可能性。方法：胃癌细胞株AGS体外培养，提取RNA；正常人外周血，进行体外DC的培养扩增；胃癌RNA直接转染DC，MTT法检测胃癌RNA活化DC所诱生的淋巴细胞对胃癌AGS、视网膜母细胞瘤SoRb-70的体外杀伤效应。结果：正常人外周血来源的DC，经胃癌AGS细胞株RNA直接转染后，成功诱导特异性抗肿瘤免疫反应，AGS RNA组CTL在靶效比为20：1时对AGS、SoRb-70的杀伤率分别为84．54％、1．53％，而对照组对这两种细胞的杀伤率分别为1．34％和1．70％。结论：肿瘤RNA转染DC可以诱导特异性抗肿瘤免疫，是一种有前景的胃癌治疗手段，有进一步研究的价值。     

腹腔镜手术中对大脑中动脉血流的影响

目的：观察腹腔镜胆囊切除术对病人大脑中动脉血流的影响。方法：采用TCD检测19例全麻病人在气腹前、气腹时和气腹后的平均血流速度（ Vm）、脉动指数（PI）和无创伤动脉血压。结果：各时期Vm无明显变化；PI在气腹时期明显增高，气腹后恢复正常；动脉收缩压和舒张压在气腹时增高，舒张压在气腹后仍高于气腹前水平。结论：腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹可通过CO2吸收入血而使脑血管阻力有一定程度的改变，但只要PaCO2维持在正常范围，CO2对脑血流的影响不大。     

重症胆石性胰腺炎手术治疗的若干问题探讨

目的 探讨重症胆石性胰腺炎（SGP）手术治疗的若干问题。方法 回顾性分析35例SGP的临床资料，讨论胰腺包膜和后腹膜的作用、坏死组织清除程度、胰床引流方式等问题。结果 胆囊切除35例，胆总管探查16例；行有限的和彻底的坏死组织清除分别为24例和5例。死亡5例，出院时有胰瘘2例，其余痊愈出院。结论 胰腺包膜和后腹膜具有局限化和限制性的双重作用，坏死组织清除的程度和胰床引流的方式取决于病变有无局限化和病程的阶段。     

99Tc^m标记抗粘蛋白McAb乳腺癌放射免疫显像的临床研究

目的 评价＾９９Ｔｃ＾ｍ标记抗乳腺癌粘蛋白单克隆抗体放射免疫显像（ＲＩＩ）诊断乳腺癌的临床价值。方法 选择１７例乳腺肿瘤患者进行ＲＵ 结果 ９例原发性乳腺癌中８例ＲＵ阳性，灵敏度８８．８９％，５例原发性乳腺癌伴腋淋巴结转移及１例右乳腺浸润性导和癌根治术５ａ后出现右腋淋巴结转移，ＲＵ发现其中５例出现淋巴结转移；而６例乳腺良性病变和１例右乳腺单纯癌根治术７ａ后随访，ＲＩＩ阴性。结论 ＾９９Ｔｃ＾ｍ标记     

腹腔镜肠粘连松解术28例报告

采用腹腔镜行肠粘连松解术28例，结果27例手术成功，术后随访3－12个月，原有症状消失，认为该法避免了开腹手术后腹部长切口，可减少开腹手术所得腔粘连和粘连性肠梗阻的发生，不失为一种较好的诊治手段。     

腹腔镜胆总管探查途径选择及相关问题

目的：探讨腹腔镜胆总管探查术的手术方式、适应证及常见并发症的防治。方法：回顾性分析2003-01/2007-02 128例胆总管探查取石的临床资料。结果：一期缝合组64例,术后胆漏2例、胰腺炎1例,结石全部取出;T管引流组52例,术后胆漏4例、胆道出血1例,结石残留3例;经胆囊管胆总管探查取石组12例,无并发症及结石残留。随访时间3~24个月,平均8个月,均未发现结石复发及胆道狭窄。结论：把握好三种术式各自适应证,更能发挥微创外科优势。     

巨噬细胞炎症蛋白-2在急性胰腺炎大鼠肺损伤中的作用

目的:研究巨噬细胞炎症蛋白-2(MIP-2)与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠肺损伤的关系。方法:雄性SD大鼠,随机分为5组,即正常对照组,AP3 h,AP6 h,AP12 h,AP24 h组,胰胆管逆行注射脱氧胆酸钠,制备大鼠急性胰腺炎模型。测定血清淀粉酶,测定肺组织MIP-2含量和髓过氧化物酶(MPO)活性,胰腺组织和肺组织病理学检查及评分。结果:AP 3 h组肺组织中MIP-2的含量即明显升高,6 h达到高峰,和正常对照组比较差异有统计学意义;肺组织中MPO活力3 h开始升高,并随时间推移而逐渐升高;AP 3 h组肺组织及胰腺组织病理学评分明显高于正常对照组,在6 h及以后时段损伤表现更为严重。本研究结果中肺镜下病理评分与胰腺镜下病理评分(r=0.35,P<0.05)、肺组织MPO活性(r=0.42,P<0.05)呈正相关。结论:急性胰腺炎病理过程中,MIP-2作为早期的促炎性细胞因子,趋化和激活了以中性粒细胞为主的炎性细胞,介导了肺损伤。     

腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术式的改进

腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术２１例４例术中因穿孔处与大网膜紧密连而未行修补，仅腹腔部洗治疗，无并发症。３例采用经穿孔处直接缝合修补，操作困难。１４例 距孔左上方１５ｍｍ的肠壁井针，穿过大网将其覆盖在孔处后打结。易操作，无缝线切割或撕裂局部脆弱组织之嫌，并可减少缝线对溃疡的异物刺激，大网膜能迅速与穿孔粘连而修复穿孔，无并发症。     

腹腔镜胆囊切除术中眼内压变化

２０例全麻腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）ＣＯ２气腹后眼内压快速升高，１５ｍｉｎ时回降，后又逐渐升高，各时刻均显著相关。剖腹胆囊切除术组眼内压无明显变化。     

吻合器痔环切除术与传统的痔切除术的疗效对比观察

对比观察吻合器痔环切除术52例和传统痔核切除术30例的术后不适及并发症。结果：两组间术后烦躁、切口渗血、止痛剂的应用、镇痛泵的应用、术后第一次大便时便中带血、尿潴留、尿管留置时间、手术时间、术后住院时间均有显著性差异（P〈0．05）；肛周肿胀发生率无显著性差异（P〉0．05）。术后随访9～12个月，两组均无复发。无肛门狭窄及大便失禁等并发症。认为吻合器痔环切除术是治疗内痔及混合痔的一种新技术，具有手术简单、术后恢复快、痛苦少、并发症少、住院时间短等优点。