重症肌无力伴微小胸腺瘤临床病理分析

目的 探讨微小胸腺瘤伴重症肌无力(MG)患者胸腺病理特征及与临床关系.方法 回顾分析2007年4月至2017年3月重症肌无力患者445例胸腺切除病理特征,对其中256例伴微小胸腺瘤胸腺病理特点进行分类并结合临床分型、年龄、术后危象发生与否进行分析.结果 微小胸腺瘤伴胸腺增生86例,50岁以下者多于50岁以上者,且女性多于男性;伴胸腺萎缩124例,50岁以下者多于50岁以上者,无性别差异;伴萎缩及滤泡增生30例,无性别及年龄差异;伴非萎缩非增生胸腺16例,均为女性,无年龄差异.256例患者,年龄16~64岁,其中6例发生重症肌无力危象.结论 微小胸腺瘤与MG发生相关,重视MG患者手术根治性切除胸腺并全方位病理取材,提高微小胸腺瘤检出率,为临床诊断、治疗及预后评估提供依据.     

男性雄激素性秃发患者毛囊中5α-还原酶的同工酶mRNA的表达及其临床意义

目的:探讨男性雄激素性秃发(AGA)患者毛囊中5α-还原酶的同工酶mRNA的表达及其临床意义。方法:研究对象为63例男性AGA患者和30例健康对照者。提取毛囊中的总RNA,经反转录后采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测5α-还原酶的同工酶[Ⅰ型5α-还原酶(SRD5A1);Ⅱ型5α-还原酶(SRD5A2);Ⅲ型5α-还原酶(SRD5A3)]的基因表达。对AGA患者口服非那雄胺(保法止)连续治疗6个月,然后判断疗效。结果:拔发和毛囊单位提取术(FUE)两种方式获得的标本中都检测到3种5α-还原酶的表达,并且两种方法获取的标本检测结果差异无统计学意义(P0.05)。SRD5A3在毛囊中的表达高于SRD5A1和SRD5A2的表达,3种5α-还原酶之间均呈正相关(P0.05)。结论:可以通过拔发获取标本检测毛囊中的5α-还原酶mRNA表达。毛囊的内外毛根鞘中存在SRD5A3,其表达量与SRD5A1和SRD5A2的表达量相关,并且高于SRD5A1和SRD5A2的表达。     

颅内宽颈动脉瘤合并载瘤血管重度狭窄的血管内治疗

目的:探讨颅内宽颈动脉瘤合并载瘤动脉重度狭窄血管内治疗的安全性及疗效。方法:回顾性研究。纳入郑州大学人民医院脑血管病科2017年1月—2019年12月采用血管内治疗颅内宽颈动脉瘤合并载瘤血管重度狭窄的患者14例,共14个动脉瘤。14例中,男5例、女9例,年龄45～76(61.07±10.43)岁;8例为破裂动脉瘤,6例...     

国产Tubridge血流导向装置治疗椎动脉夹层动脉瘤的初步应用

目的 探讨国产Tubridge血流导向装置治疗椎动脉夹层动脉瘤(VADA)的安全性及疗效.方法 回顾性纳入2018年4月至2020年7月在河南省人民医院应用Tubridge血流导向装置治疗的VADA患者17例,共19个动脉瘤,均为未破裂动脉瘤,采用改良Rankin量表(mRS)评分评价患者临床预后;影像学随访采用O'K...     

血清超敏C反应蛋白、白细胞计数、淋巴细胞及中性粒细胞计数在新型冠状病毒肺炎诊断中的价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞(LY)及中性粒细胞计数(NT)在诊断新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中的价值.方法 选取我院2020年6月至8月肺部感染患者72例,根据感染病原纳入新冠病毒组(36例)和细菌组(36例),同时选取体检科30名健康体检者纳入健康对照组,测定并比...     

基于全腰椎X线摄影的遵义汉族身高推断

目的:通过测量遵义地区人群腰椎高度及身高,建立遵义地区汉族身高推断的回归方程。方法:选取2020年—2021年在遵义医科大学附属医院进行DR影像检查的健康人群体检者或门诊需行腰椎检查的人群作为研究对象。采用直接数字X射线摄影(digital radiography,DR)技术,测量112例遵义汉族男性和109例遵义汉族女性正侧位全腰椎高度,准确测量其身高,对各测量指标与身高数据进行线性回归分析,建立腰椎长度推算身高的回归方程。结果:分别建立的3个回归方程差异均具有统计学意义(P<0.05),相关系数(r)为0.703～0.742 (男性)、0.726～0.740 (女性),标准估计误差(SE)为3.1004～3.6440 (男性)、3.2457～3.7368 (女性)。经回代检验,男女性均为利用腰椎正侧位高度平均值(x3)所建立的回归方程准确性最高,方程分别为男性y=8.834x₃+15.846、平均绝对误差为3.02 cm;女性y=7.248x₃+36.282,平均绝对误差为3.09。结论:本研究建立的回归方程可用于遵义地区汉族的身高...     

核磁共振成像检查前声音场景模拟对脑卒中病人焦虑心理的影响

目的:探讨声音场景模拟对核磁共振成像(MRI)检查前脑卒中病人焦虑心理的影响.方法:选取2019年5月—2019年8月在某三级甲等医院确诊为脑卒中并预约MRI检查的140例病人为研究对象,采用自愿随机分组方法将病人分为观察组和对照组各70例.在MRI检查前观察组接受声音场景模拟式健康教育,对照组接受常规的口头式健康教育.比较两组病人干预前后焦虑自评量表(SAS)评分及检查后MRI运动伪影发生率.结果:8例因故中途退出研究,最终纳入观察组64例、对照组68例.干预后观察组病人SAS评分明显低于干预前及对照组(P<0.05),且首次MRI检查脑卒中病人观察组病人SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组运动伪影发生率低于对照组.结论:声音场景模拟式健康教育可以减轻脑卒中病人首次MRI检查的焦虑状态,提高MRI影像学诊断效果,改善病人磁共振检查的体验度.     

冠脉内推注替罗非班对STEMI患者行急诊PCI术血管血流与临床预后的影响

目的评价急性ST段抬高性心肌梗死STEMI患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术时经血栓抽吸后冠脉应用替罗非班对梗死相关血管血流及临床预后的影响。方法将114例患者随机分为替罗非班组与对照组,比较两组TIMI血流、TMPG分级、心功能的改变、出血事件以及住院期间MACE事件率。结果替罗非班组术后TIMI血流及TMPG分级均优于对照组,LVEF明显高于对照组(P<0.05),住院期间MACE低于对照组(P<0.05),两组出血事件及LVEDD差异无统计学意义(P>0.05)。结论血栓抽吸后冠脉内应用替罗非班是处理冠状动脉内血栓安全、有效的方法,可减少慢血流或无血流的发生,改善心肌灌注及近期预后。     

医院临床检验科室工作的量化管理

随着科学技术的日新月异迅猛发展,并且不断广泛地应用于临床检验系统,医学检验的自动化程度越来越高,操作越来越简单、快速、准确、稳定.     

先天性主动脉缩窄伴动脉导管未闭1例分析

对先天性主动脉缩窄伴动脉导管未闭1例分析如下。1病历摘要女，29岁。因反复头晕5a、胸闷10d于2006-05-29入院。5a前因头晕来我院检查，发现上肢BP160／90mmHg左右，当时门诊检查胸片、双肾、双肾上腺、尿索氮、肌酐、尿常规等未见明显异常，给患者口服卡托普利，此后患者常于血压高、头晕时服用药物。大约10d前开始出现反复胸闷，常在生气时或活动时出现，