Lorenz散点图矢量角联合B线斜率在心律失常中的诊断价值

目的 探讨Lorenz散点图(LPs)矢量角的价值，及其联合B线斜率在提高心律失常诊断效能方面的作用。方法 回顾性分析119例室性期前收缩(室早组)、97例室上性期前收缩(室上早组)、52例二度Ⅰ型房室传导阻滞(二度Ⅰ型组)和54例二度Ⅱ型房室/窦房传导阻滞(二度Ⅱ型组)患者的LPs,测量B线斜率及矢量角，比较各组间的差异。采用受试者工作特征曲线分析B线斜率、矢量角及两者联合在组间的诊断效能并使用MedCalc软件进行统计学比较。使用组内相关系数(ICC)、Bland-Altman图评估B线斜率、矢量角的观察者内和观察者间测量的一致性。结果 室早组与室上早组、二度Ⅰ型组与二度Ⅱ型组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。B线斜率、矢量角以及两者联合鉴别室性与室上性期前收缩的曲线下面积(AUC)分别为0.81、0.84、0.87,鉴别二度Ⅰ型与二度Ⅱ型房室/窦房传导阻滞的AUC分别为0.76、0.78、0.80。矢量角的ICC优于B线斜率(观察者内0.99 vs 0.98、观察者间0.97 vs 0.96)。结论 矢量角可用于鉴别心律失常类型，且具有较好的观察者内及观察者间一致性...     

室性并行心律在Lorenz散点图中的非典型表现

目的 利用逆向技术分析室性并行心律（VPSR）在Lorenz散点图中的非典型表现。方法 回顾性分析2015年10月至2016年3月安徽医科大学第二附属医院就诊的243例频发室性早搏（PVE）患者的动态心电图，筛选出Lorenz散点图PVE点吸引子呈叶片状、三角形或复杂分布的39例频发PVE患者为病例组，余204例频发PVE患者作为对照组，利用逆向技术分析VPSR在Lorenz散点图中的非典型表现。结果 PVE点吸引子呈叶片状、三角形及复杂分布患者的VPSR检出率分别为69.56%、100.00%和50.00%，均高于对照组的检出率17.16%，其中PVE点吸引子呈叶片状、三角形分布患者与对照组检出率的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Lorenz散点图和逆向技术可提高VPSR的检出率和准确性。     

以岗位胜任力为导向的儿童药物临床研究专业人员培养的思考

目的 以岗位胜任力为导向，思考儿童药物临床研究专业人才的培养。方法 分析药物临床研究专业人员岗位胜任力研究现状，讨论构建儿童药物临床研究专业人员岗位胜任力模型的必要性，分析儿童药物临床研究专业人员的岗位胜任力元素，设定儿童药物临床研究专业人员的阶梯式、系统化培养目标。结果 迫切需要建立儿童药物临床研究专业人才岗位胜任力模型。结论 构建儿童药物临床研究岗位胜任力模型，是培养儿童药物临床研究专业人才的重要路径。