中老年下腰痛患者术前心电图评价及相关因素分析

目的 研究中老年下腰痛患者术前心电图特点,并分析其相关因素。方法 筛选102例进行手术治疗的中老年下腰痛患者作为病例组,53例健康人群作为对照组。对两组进行心电图结论及各指标比较;研究中老年下腰痛患者术前心电图特点,并分析引起心电图改变的相关因素。结果 两组比较,心动过缓及心动过速的发生率无明显差异(P>0.05);病例组平均心率增快,且心律失常及ST-T改变发生率显著增加,QTd数值显著增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中老年下腰痛患者术前心电图异常发生率较高,应引起重视并进行相关因素处理,以减少手术并发症、促进预后。     

18F-FDG-PET/ECT肿瘤探查患者的健康教育

目的提高患者对18FDG-PET／ECT检查的正确认识,并能积极配合,以达到良好的检查效果,保证 FDG-PET／ECT检查能够获得高质量的图像。方法健康教育前对患者评估,以个人教育为主,采用口头讲解和书面宣教相结合方式,指导患者和家属进行检查前的准备,并实施心理护理和防护知识教育。结果患者紧张焦虑情绪由教育前83．24％下降至11．73％;对核素检查顾虑由教育前93．29％下降至6．14％;检查配合率达到97．76％。结论健康教育使患者对进行检查有了正确的认识,能够密切配合、轻松、顺利完成检查,保证FDG-PET／ECT检查能够获得高质量。     

盐酸丁卡因和石蜡油在男性导尿中的应用

目的探讨盐酸丁卡因和石蜡油在男性导尿中的应用效果.方法将需导尿的男性分成2组,41例采用传统方法为常规组,45例导尿前向尿道内注入0.5%盐酸丁卡因3～5 ml,3～5 min后向尿道内注入石蜡油5～10 ml,再行插管为新方法组.重点分析的指标是插管的成功率和插管时间.结果新方法组的插管成功次数和插管时间明显优于常规组.2组比较经统计学处理有显著性差异,P＜0.001.结论操作前尿道内局部使用盐酸丁卡因和石蜡油可提高插管成功率和缩短插管时间,减轻病人痛苦,值得在临床上推广.     

核素肾动态显像质量控制因素分析

目的 探讨肾动态显像各个环节对肾小球滤过率测定的影响的主要技术因素及解决措施.方法 本研究对2006～2010年完成的1852例可供利用的肾动态显像进行回顾性分析,从患者的准备,放射性药物的配备,弹丸注射技术,后期处理技术等多方面分析.结论 ①核素肾动态显像过程的每一个环节均对对肾小球滤过率测定有明显的影响,每一环节的失败、失误均影响结果的准确性;②只有熟练掌握各环节的关键技术,才能得到客观、真实的图像和可信度高的定量信息.     

超声弹性成像鉴别诊断甲状腺实性小结节

目的 探讨实时超声弹性成像对常规超声定性困难的甲状腺单发实性小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 甲状腺单发实性小结节(最大直径≤15 mm)患者82例,行常规二维超声及彩色多普勒超声检查良恶性鉴别困难的,最后进行实时超声弹性成像检查,将弹性图分为Ⅰ～Ⅴ级,以病理结果为金标准进行比较。结果 实时超声弹性成像检查结果显示:Ⅰ～Ⅱ级12例,均为良性;Ⅲ级13例(良性5例,恶性8例); Ⅳ～Ⅴ级57例(良性3例,恶性54例)。以弹性分级Ⅳ ～Ⅴ级作为诊断甲状腺癌的预测指标,其特异度85.0%,灵敏度87.1%,准确率86.6%,阳性预测值94.7%,阴性预测值68.0%。结论 实时超声弹性成像对常规超声定性困难的甲状腺单发实性小结节良恶性鉴别有较高的诊断价值。     

核素静脉和淋巴显像在下肢浮肿患者中的应用

目的探讨核素静脉和淋巴显像在下肢浮肿患者诊治中的价值. 方法对190例下肢浮肿患者和49例正常对照者行99Tcm-大颗粒聚合白蛋白(MAA)或(和)99Tcm-右旋糖酐(DX)双下肢静脉或(和)淋巴显像,其中35例行肺部多体位静态显像.结果 190例下肢浮肿患者中:下腔静脉栓塞4例(2.1%);下肢深静脉血栓形成(DVT)146例(76.8%),血栓性静脉炎20例(10.5%);浅静脉曲张7例(3.7%),共177例中同时肺部显像异常35例(19.8%),最后确诊肺栓塞29例(16.4%);13例(6.8%)浮肿患者下肢静脉显像正常或基本正常,双下肢-腹腔淋巴显像均见淋巴回流障碍.正常对照组49例患者下肢静脉和淋巴显像均正常.结论核素静脉显像对下肢浮肿患者病变的定位和定性诊断有很高的临床实用价值,对肺栓塞的早期诊断有一定价值.对静脉显像正常的浮肿患者,应常规加做下肢-腹腔淋巴显像.     

2型糖尿病合并高血压患者心率震荡的临床分析

目的研究分析2型糖尿病合并高血压患者的心率震荡特点。方法选取就诊的2型糖尿病患者213例,根据是否合并高血压进行分组,其中单纯2型糖尿病(A组)59例,合并高血压Ⅰ级(B组)57例,合并高血压Ⅱ级(C组)54例,合并高血压Ⅲ级(D组)43例,所有患者均行24 h动态心电图监测,统计各组患者心率震荡指标,包括震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),以及异常TO、TS的发生率,分析各组数据间差异。结果 A组的TO(%)、TS(ms/RR)、异常TO发生率(%)、异常TS发生率(%)分别为(-0.23±0.68、7.31±2.67、15.3、11.9),B组的为(0.41±0.88、5.91±2.56、24.6、22.8),C组的为(0.83±1.02、3.96±2.01、38.9、37.0),D组的为(1.20±0.98、2.77±1.87、48.8、41.9),四组相比较,在TO、异常TO发生率和异常TS发生率方面,A组低于B组、C组、D组,B组低于C组、D组,C组低于D组,而在TS方面,A组高于B组、C组、D组,B组高于C组、D组,C组高于D组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并高血压患者的自主神经功能紊乱较单纯2型糖尿病患者更加严重,且严重程度与高血压病等级有关。     

婴幼儿唇腭裂患儿的优质护理

优质护理是深化"以病人为中心"的护理理论和人文关怀融入到对患者的护理服务,根据患者的需求,提供全程化护理,促进护理工作更加贴进患者,密切护患关系,增强护士的责任感,为患者提供人性化护理服务.2010年7月本院由国际微笑行动、曲靖市残联共同协商,免费为98名贫困唇腭裂患者进行手术治疗.为了确保手术安全,微笑行动组织还为每位全麻患者购买了100元人民币的麻醉手术保险.现报告如下.     

“弹丸”注射核素肾动态显像的护理

目的探讨“弹丸”注射核素肾动态显像检查患者的护理配合,以提高显像效果。方法对500例患者行核素肾动态显像检查。并对患者进行了心理护理、知识宣教及做好检查的护理配合,观察肾动态显像效果和分析护理因素在检查中的作用。结果显像清晰患者485例,图像合格率占97％。结论护理配合直接影响“弹丸”注射核素肾动态显像检查的显像效果,做好相关知识宣教,以取得患者主动配合检查,熟练操作“弹丸”注射技术和掌握有关核素肾动态显像理论知识以及注意事项,可提高显像成功率,从而为临床提供有力的诊断依据。