机械通气在婴幼儿先天性心脏病术后的应用与护理

总结婴幼儿先天性心脏病（以下简称心病）手术后机械通气的应用及护理经验.方法：回顾性分析225例婴幼儿先天性心病手术后应用机械通气的效果。结果：本组死亡5例，其中1例因应机械通气而死亡，出现肺部并发症48例，经对症治疗，调整呼吸机和使用抗生素等治疗后治愈。结论：婴幼儿天心病手术手有效地应用机械通气，控制肺动脉高压，防止各种肺部并发症的发生，可使先心病患儿顺利度过手术期，提高存活率，缩短住院时间，减轻患儿及家属的负担。     

加替沙星注射液的不良反应及用药监护

加替沙星属于人工合成的第四代氟喹诺酮类抗菌药,其保留了第三代抗菌谱广,抗菌作用强的特点,又增强了抗厌氧菌的活性,其临床疗效甚至超过了β内酰胺类抗生素.随着该药应用的日益普遍,与其相关的药品不良反应(ADR)报道也不断增加,对我院2008年收集的38例加替沙星注射液导致的不良反应及用药监护报告进行总结和分析,旨在为临床合理用药提供参考.     

异钩藤碱对血小板聚集与血栓形成的抑制作用

目的研究异钩藤碱(isorhynchophylline,Isorhy)对血小板聚集与血栓形成的影响,并探讨其机制。方法以比浊法测定Isorhy体外给药对大鼠血小板聚集的影响;采用动-静脉旁路血栓形成法制作大鼠血栓模型,观察Isorhy对血栓形成的作用;以放免法测定Isorhy对ADP作用下cAMP含量的影响。结果Isorhy0.65mmol.L-1和1.30mmol.L-1对ADP(1.5×10-5mol.L-1)和凝血酶(thrombin,Thr,3U.ml-1)诱导的大鼠血小板聚集均有抑制作用(P<0.01)。静脉注射Isorhy10mg.kg-1和5mg.kg-1可明显降低大鼠血栓形成湿重(P<0.01)。Isorhy0.33~1.30mmol.L-1可升高ADP作用后的血小板cAMP浓度(P<0.01)。结论Isorhy明显抑制血小板聚集与大鼠血栓形成,其抗ADP所致血小板聚集的作用机制至少部分地与升高cAMP水平有关。     

大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株的分布及耐药性分析

目的 了解大肠埃希菌（ECO）及肺炎克雷伯菌（KPN）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的分布情况及其药敏特点,指导临床用药.方法 用K-B法及纸片确证试验,对582株ECO及KPN产ESBLs菌株进行检测和分析.结果 582株菌中共检出128株产ESBLs菌株,总检出率为22%,产ESBLs株对大部分抗菌药物耐药,而对亚胺培南100%敏感.结论 产ESBLs菌株是临床常见致病菌,亚胺培南是治疗产ESBLs菌株感染的首选药物.     

多层螺旋CT后处理技术在指导骶髂关节穿刺与关节内注射的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在指导骶髂关节(SIJ)穿刺活检与关节内注射中的作用。方法对临床及影像诊断强直性脊柱炎(AS),拟行SIJ穿刺患者21例共42个关节,术前行容积螺旋CT扫描,原始数据分别作多平面重建(MPR)、曲面重建(c-MPR)、薄层最大密度投影(MIP thin)、容积再现技术(VRT)及表面遮盖显示(SSD)等后处理,并根据所得任意平面二维或三维立体图像选择穿刺靶点,分析各种重建图像对SIJ关节穿刺的指导意义。结果21例穿刺均术程顺利,无并发症。结论MSCT三维重建在指导SIJ穿刺活检及关节内注射中有较高应用价值。以c-MPR和VRT两种后处理技术最为适用。     

家庭教育方式与儿童青少年的心理问题

目的 探讨家庭教育方式与儿童青少年心理问题的关系。方法 采用《亲子关系诊断(PCRT)》及《心理健康测试（MHT）》对569名中小学生进行测试。结果 有42％－90％的家庭分别存在各种不良的家庭教育方式。如拒绝，干涉，溺爱，盲从，矛盾，不一致等。将教育方式良好及不良家庭进行比较，不良家庭中学生焦虑检出率显增高，以拒绝，过严，期待型为显（P＜0．01）。不良家庭学生行为问题量表分均值显高于良好家庭（P＜0．01）。结论 不良教育方式易使儿童少年出现各种情绪行为问题，神经症状，学业不良和反社会行为。     

真性红细胞增多症眼部表现一例

患者，男，47岁，因阵发性头晕、头痛、胸闷，伴双眼红、视物模糊半年于2007年8月11日人住我院血液科，当日至眼科会诊。体格检查：颜面部及全身皮肤紫红色，鼻部、面颊部血管扩张，暗紫色，口唇及手掌发绀，脾肿大。血压180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），血液流变学检查示高黏血症、红细胞聚集性增加。血常规：WBC17．2×10^9／L，RBC8．99×10^12／L，Hb215g／L。骨髓穿刺显示红系增生活跃，以中幼红为主。