护士工作倦怠及其影响因素评价

目的评价护士工作倦怠现状及其主要影响因素。方法从3所省市级医院随机抽取495名各科临床护士。采用MBI-GS、EPQ-RSC和OSI-R 3个量表对护士工作倦怠、人格特征、职业紧张和应对资源进行测量。结果外科和内科护士的工作倦怠高于其他科室护士（P〈0．05）;低年龄护士的工作倦怠感较强（P〈0．05）;学历越低的护士其专业低效能感越强（P〈0．05）;不同人格特征护士的工作倦怠感不同（P〈0．05）;职业紧张和应对资源的性质不同对护士工作倦怠的影响也不同。任务过重、责任感、任务不适和自我保健等是导致衰竭的主要预测变量（P〈0．05）。任务不适、任务冲突、责任感和自我保健是导致消极怠慢的主要预测变量（P〈0．05）。专业低效能感的主要预测变量为任务不适、社会支持和理性处事（P〈0．05）。结论降低或保持适度职业任务量、职业责任感,明确工作要求和工作角色与职责,丰富业余生活、提高自我保健能力与理性处事能力是预防护士工作倦怠的重要措施。     

血浆miRNA表达与儿童急性淋巴细胞白血病风险的关联研究

目的 探讨miRNA在儿童急性淋巴细胞白血病（cALL）病例血浆中的表达分布特征,分析其与cALL发病风险之间的关系,并判断miRNA作为cALL诊断标记物的可行性。方法 采用病例对照方法,收集2015年1月至2016年11月在深圳市儿童医院确诊初发cALL和骨折病例作为对照各111例,按性别相同和年龄（±1岁）进行1：1匹配,并从中选择4对cALL病例和对照进行LNA^TM miRNA表达谱芯片检测。采用实时定量PCR验证miRNA表达水平,利用条件logistic回归分析miRNA与cALL发病风险之间的关系,以受试者工作特征曲线（ROC）和重新分类方法分析miRNA作为cALL生物标志物的可行性。结果 芯片筛选出204个差异表达的miRNA。根据入选条件,纳入let-7f-5p、miR-5100、miR-25-3p和miR-3654进行实时定量PCR。病例组let-7f-5p、miR-5100和miR-25-3p的表达水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。在调整混杂因素后,这3个miRNA仍然与cALL的发生存在关联[OR值和95%CI分别为0.84（0.76~0.92）、0.81（0.73~0.90）、0.81（0.74~0.89）]。ROC和重新分类法结果显示与传统危险因素模型相比,加入1个或≥ 2个miRNA均增加曲线下面积（P<0.05）,且模型诊断均有增加价值作用（P<0.01）。结论 let-7f-5p、miR-5100、miR-25-3p的表达水平与cALL的发生关联,可作为cALL的生物标志物。     

化工工人疲劳与工作能力相关分析

目的研究化工系统工人疲劳和工作能力之间的关系,为有效预防疲劳发生、提高工作能力提供理论依据。方法采用疲劳量表和工作能力指数法(WAI)对976名化工工人的疲劳度和工作能力进行测试,同时采用统一自制量表调查所有研究对象的一般情况、不良工作环境因素、劳动负荷、工作因子等。结果未婚工人的疲劳度比已婚工人和其他婚姻状况工人低,其工作能力得分比已婚工人高,差别均有统计学意义(P<005);脑力劳动型工人的疲劳度比体脑混合型工人比低,其工作能力得分比体力劳动和体脑混合型工人高,差别均有统计学意义(P<005);与无疲劳组的工人比较,低、中、高度疲劳工人的工作能力均较低,差别有统计学意义(P<001);疲劳与工作能力呈负相关关系,相关系数为-0499(P<001);多因素分析表明,在控制了其它因素的影响后,疲劳是工作能力的危险因素。其OR值为4005(95%CI=259～620)。结论在化工系统中,疲劳是影响化工工人工作能力的重要因素,工人的疲劳度越高,其工作能力越低。     

福州市社区居民睡眠特征与正常高值血压的关系

目的 探讨睡眠时长、睡眠质量与正常高值血压之间的关联,并探索血脂指标在睡眠与正常高值血压关联中的中介效应。方法 选取2018年1月至2019年12月,福州仓山区、连江县和马尾区的社区居民共计1 917人作为研究对象进行横断面研究,其中包括正常高值血压1 028名,正常血压889名;运用一般资料问卷和睡眠相关问卷进行问卷调查,并测量身高、体质量、腰围、臀围、收缩压和舒张压;采用多因素logistic回归模型分析睡眠因素与正常高值血压的关联。中介效应模型分析睡眠时长与正常高值血压关联中血脂指标的中介效应。结果 多因素logistic回归分析显示,在调整混杂因素后,与正常睡眠时长(6～<8 h)相比,短睡眠时长(睡眠时长<6 h/d)是正常高值血压的危险因素(OR=1.259,95%CI 1.012～1.567)。中介效应分析显示,低密度脂蛋白胆固醇在短睡眠时长与正常高值血压间存在部分中介效应,中介效应占其总效应的比例为10.9%。结论 睡眠时长过短是正常高值血压的危险因素。低密度脂蛋白胆固醇在短睡眠时长与正常高值血压之间发挥部分中介效应。     

主观和客观两种方法评价南充市中学教师的亚健康状态

目的从主观和客观两个方面评价中学教师的亚健康状态。方法按整群随机抽样方法,以亚健康状态自制量表从主观方面对693名中学教师(研究组)和970名其他行业在职人员(对照组)的亚健康状态进行评价,并按性别、年龄分层,分别从研究组和对照组抽取部分研究对象,采用超高倍显微诊断仪从客观方面对亚健康状态进行评价,同时对两种方法进行比较。结果(1)亚健康状态自制量表具有较好的信度和效度,且亚健康状态自制量表和布氏超高倍显微镜诊断亚健康状态这两种方法的一致性较强;(2)中学教师亚健康状态发生率(58.8%)高于对照人群(50.0%)(P<0.05);女性教师亚健康状态发生率(60.9%)高于男性教师(55.9%)(P<0.05);30～45岁组教师亚健康状态发生率(73.0%)明显高于其他年龄段教师(P<0.05)。结论中学教师是亚健康状态的易感人群。     

影响老年人生活质量的社会因素及提高对策

影响老年人生活质量的因素是多元的，除了自身的健康状况，心理行为因素外，还与各种社会因素密切相关，本文就影响老年人生活质量的社会因素作一综述，并提出相应的对策。     

叔丁基对苯二酚对百草枯神经细胞毒性和氧化应激的拮抗作用

Objective To investigate the protective effects of the tert-butylhydroquinone (tBHQ)pretreatment on neurotoxicity and oxidative stress induced by paraquat (PQ) in PC12 cells. Methods Cytoyoxicity of PC12 cells was measured by MTT assay, following the PC12 cells treatment with different concentrations of 100, 300 μmol/L PQ for 24 h and 48 h. PC12 cells were pretreated with or without 40 μmol/L tBHQ for 4 h, PC 12 cells were exposed to PQ at the doses of 0, 100, 300 μmol/L for 24 h and 48 h, respectively.The viability of PC 12 cells was measured by MTT assay, the apoptosis rates of PC 12 cells were detected by flow cytometry (FCM) and the malondialdehyde (MDA) levels of PC 12 cells were examine by thiobarbituric acid (TBA) method. Results When the exposure doses of PQ were 100 and 300 μmol/L for 24 h, the viability of PC 12 cells pretreated with tBHQ was significantly higher than that of PC 12 cells only exposed to PQ (P＜0.05 or P＜0.01). When the exposure dose of PQ was 100μmol/L for 48 h, the viability of PC12 cells pretreated with tBHQ was significantly higher than that of PC12 cells only exposed to PQ (P＜0.01). When the exposure doses of PQ were 100 and 300 μmol/L for 24 h, the apoptosis rates and MDA levels of PC12 cells pretreated with tBHQ were significantly lower than those of PC12 cells only exposed to PQ (P＜0.05 or P＜0.01). Conclusions tBHQ preteatment can reduce the cytotoxicity, apoptosis and oxidative stress induced by PQ in PC12 cells.     

某省医务人员亚健康状态及影响因素分析

目的 对某省医务人员亚健康状态及主要的影响因素进行分析,为制定有效的干预措施.预防医务人员的亚健康状态提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取某省各地区各级医院的医务人员共1024名,采用健康检查和问卷调查的方式对被调查对象进行亚健康状态和主要影响因素调查,采用聚类分析方法 将被调查对象按健康状况的指标分类,采用多元逐步回归分析影响医务人员亚健康状态的危险因素.结果 医务人员亚健康状态的检出率为65.4%,其中,轻度身心失调和潜临床状态的检出率分别为39.0%和26.4%.影响医务人员亚健康状态的主要因素有对生活现状满意度、对工作压力的应对方式、工作场所卫生状况、婚姻状况、饮食规律性、年龄、性别和社会支持.结论 某省医护工作人员亚健康状态的检出率较高,应引起有关部门的重视.改善工作环境、养成良好生活习惯、保持积极心态、维护幸福家庭有益于降低医护人员的亚健康状态的检出率,同时,管理部门还应对医护人员进行积极的压力应对方式的宣传教育,关心他们的生活,给医护人员提供有效的社会支持.     

叔丁基对苯二酚对锰致神经细胞毒性的保护作用

目的 研究叔丁基对苯二酚(tBHQ)对锰致大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤(PC12)细胞毒性的保护作用.方法 以不同终浓度(300、600、900μmol/L)的MnCl2分别处理PC12细胞24、48、72 h,用噻唑蓝(MTT)法检测PC12细胞毒性.MnCl2组予600μmol/L MnCl2处理72 h;tBHQ组予40 μmol/L tBHQ处理细胞84h;tBHQ+MnCl2组予40μmol/L tBHQ预处理12h后,600 μmol/LMnCl2处理72 h,用MTT法检测细胞毒性,MnCl2处理剂量为300 μmol/L时用Annexin V-FITC/PI法流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡.结果 与对照组比较,300、600、900μmol/LMnCl2处理24、48、72h,细胞增殖相对比值降低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);300、600、900 μmol/L MnCl2处理组各组间相互比较,有剂量一效应关系,差异均有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,600 μmol/L MnCl2组抑制PC12细胞增殖,抑制率为40%,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组及MnCl2组比较,tBHQ组和tBHQ+MnCl2组的细胞出现增殖效应,细胞增殖相对比为1.8,差异均有统计学意义(P＜0.01).300μmol/L MnCl2处理组PC12细胞凋亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),tBHQ+MnCl2组细胞凋亡率低于300μmol/L MnCl2处理组,差异有统计学意义(P＜0.01),细胞凋亡抑制率61%.结论 锰可抑制PC12细胞增殖作用,可诱导细胞凋亡;tBHQ可减弱锰抑制PC12细胞的增殖作用并可削弱锰致PC12细胞凋亡的作用.