经尿道微波组织内凝固治疗膀胱癌研究(附35例临床分析)

目的探讨经尿道微波组织内凝固治疗膀胱移行上皮癌的可行性。方法通过微波对膀胱壁组织内辐射的凝固效应和形态学改变的研究,确定适合于临床应用的微波输出量。在此基础上,经尿道微波组织内凝固治疗３５例膀胱癌患者,并从辐射过的部位取组织做病理学检查。全部患者术后均用丝裂霉素Ｃ常规膀胱腔内化疗,并且长期随访,平均时间为５６个月。结果微波对膀胱癌细胞的杀伤有效率为１００％。经尿道微波组织内凝固治疗膀胱癌,其１,２,３,５年的复发率及无瘤期与经尿道电切或膀胱部分切除术效果相当。其中１９例（５４．３％）５年内无肿瘤复发。结论微波疗法方便、安全、有效,不仅可治疗浅表性膀胱癌,而且亦可用于浸润肌层的膀胱癌的治疗     

彩色多普勒诊断左心房活动性血栓1例

患者,女性,74岁。因反复心悸、胸闷十多年,以风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、心功能Ⅲ级收住院。入院查心电图:心房纤颤并Ⅱ度房室传导阻滞,双侧心窄肥人。X线胸片:左房右室大,符合风湿心二尖瓣狭窄。彩色多普勒:主动脉瓣轻度增厚,回声增强;二尖瓣回声增强、增厚,前后瓣同向运动,瓣口开幅受限,瓣口垂直径0.7cm,瓣口面积1.21cm2,前后瓣同向运动。二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣可见轻度返流束。     

内窥镜手术治疗后尿道狭窄和闭锁16例报告

自 1996年 2月始 ,我们采用尿道内切开及瘢痕电切术治疗创伤性后尿道狭窄和闭锁患者 16例 ,报告如下。临床资料　本组 16例 ,均为男性。年龄 2 1～ 80岁 ,平均 47岁。病程 1个月～ 4年 ,平均 10个月。尿道狭窄 11例 ,完全闭锁 5例。骨盆骨折所致 9例 ;经膀胱前列腺摘除术后致后尿道狭窄 4例 ,膀胱颈闭锁 2例 ;汽化切割术后膜部尿道狭窄 1例。伤后只作膀胱造瘘 4例 ,尿道会师术 4例。曾作两次尿道吻合术 1例。 14例有尿道扩张失败史。 9例术前已有耻骨上膀胱造瘘。尿道造影10例 ,显示狭窄或闭锁长度 <1.0ｃｍ者4例 ,1.0～ 2 .0ｃｍ、0 .5ｃｍ…     

彩色高频超声对腹股沟肿物的鉴别诊断

目的：探讨高频超声对腹股沟肿物的诊断价值。方法：回顾性总结125例腹股沟肿物的超声特征,并与手术病理诊断对照。结果：超声诊断与手术病理相符120例,误诊3例,漏诊2例,准确诊断率96％。结论：高频超声对腹股沟肿物的准确诊断率高,具有重要临床价值。     

经尿道前列腺切除治疗重度前列腺增生症(附378例报告)

目的 :探讨经尿道前列腺切除 (TURP)治疗重度前列腺增生症 (BPH)的可行性。方法 :采用TURP治疗重度的BPH 378例。前列腺平均重量 73.8g。膀胱灌洗压力 5 0～ 6 0cmH2 O ,平均流量 2 5 0～ 35 0ml/min。术中血电解质监测 ,血钠降低 10mmol/L ,肌注速尿 2 0mg。结果 :平均手术时间 132min。前列腺组织的平均去除率 75 .3%。发生经尿道切除综合征 (TURS) 1例 (0 .2 6 % )。术后排尿通畅率为 10 0 %。 3个月后最大尿流率由术前 (5 .9± 2 .5 )ml/s升至 (2 2 .6± 7.3)ml/s(P <0 .0 1)。术后随访 ,生活质量 (QOL)良好者 95 .6 %。结论 :术中低压、低流量膀胱灌洗 ,监测血电解质变化 ,及时治疗低钠血症 ,增加手术时间 ,TURP治疗重度BPH是安全、可行的。     

精神抑郁症治疗与家庭护理

精神抑郁症是以情绪低落为主要表现的精神性疾病.患者自觉无能感、无用感、对人生淡泊、失望等.如果失治、往往使抑郁症患者陷入困境.患病期间 家人、社会、单位若能伸出温暖的手 给予同情、理解、帮助 就能使他(她)们走出困境 重获新生.     

超声诊断胎儿头面部恶性畸胎瘤1例

孕妇,20岁.孕28周,第1胎.超声示胎头光环尚完整,双顶径5.0 cm,侧脑室扩张,内径1.4 cm,于右侧头面部处可见一实性为主的囊实性肿块(见图1、2),大小为15 cm×10 cm×8.5 cm,边界清,内部回声不均,可见较丰富彩色血流信号显示.肿块与头面部关系密切,因肿瘤巨大致颜面部显示不清.     

门静脉癌栓的超声诊断

我院１９９４年～１９９７年收住的１５９例肝癌患者中,发现３２例伴有门静脉癌栓,男２９例,女３例,年龄２５～７２岁,平均５１岁。所有病例均经彩超及ＣＴ确诊,其中３例手术确诊。使用仪器为ＡｐｏｇｅｅＣＸ彩色超声显像仪,探头频率为３．５ＭＨｚ。结果癌栓部位...     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿20例疗效观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法：经腹膜后途径,采用腹腔镜技术对20例单纯性肾囊肿患者行囊肿去顶术,并与9例行开放性肾囊肿去顶术的患者进行比较。结果：经腹膜后途径手术的手术时间稍长于开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量及术后住院时间均显著少于开放手术（P＜0．01）。结论：腹腔镜手术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的有效方法。     

腹腔镜手术治疗肾囊肿23例疗效观察

目的 :探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的方法及疗效。方法 :通过经腹腔和经腹膜后两种途径 ,采用腹腔镜技术对 2 3例单纯性肾囊肿患者行囊肿去顶术 ,并与 9例行开放性肾囊肿去顶术的患者进行比较。结果 :经腹膜后途径手术的手术时间显著长于开放手术 (P <0 .0 5 ) ,经腹腔途径手术的手术时间与开放手术无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,腹腔镜手术患者的术中失血量及术后住院时间均显著少于开放手术 (P <0 .0 1)。结论 :腹腔镜手术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的有效方法