痔动脉结扎肛垫悬吊术治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂痔的临床研究

目的:探讨痔动脉结扎肛垫悬吊术治疗Ⅲ-Ⅳ期脱垂痔的临床疗效。方法:将92例Ⅲ-Ⅳ期脱垂痔患者随机分为治疗组和对照组各46例,分别以痔动脉结扎肛垫悬吊术及Milligan-Morgan术治疗。观察两组术后疼痛、水肿、便血、肛门坠胀等临床指标评分,及创面愈合时间等。结果:两组患者均治愈。治疗组术后疼痛、排尿困难、排便困难、出血等症状的发生率明显少于对照组(P<0.05)。治疗组平均愈合时间为(5.60±2.47)天,对照组为(15.40±3.58)天;组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痔动脉结扎肛垫悬吊术是治疗Ⅲ-Ⅳ期脱垂痔的简便、安全、有效的方法。     

胸段食管癌三维适形放疗摆位误差研究

Objective To study the setup errors in three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) for thoracic esophageal carcinoma using electronic portal imaging device(EPID) and calculate the margins from CTV to PTV. Methods Forty-one patients with thoracic esophageal carcinoma who received 3DCRT were continuously enrolled into this study. The anterior and lateral electronic portal images (EPI) were aquired by EPID once a week. The setup errors were obtained through comparing the difference between EPI and digitally reconstructed radiographs(DRR). Then the setup margins from CTV to PTV were calculat-ed. By using self paired design,22 patients received definitive radiotherapy with different margins. Group A: the margins were 10 mm in all the three axes;Group B: the margins were aquired in this study. The differ-ence were compared by Paired t-test or Wilcoxon signed-rank test. Results The margins from CTV to PTV in x,y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. Between the group A and group B, the difference of the maximum dose of the spinal cord was significant(4638.7 cGy±1449.6 cGy vs. 4310.2 cGy±1528.7 cGy; t=5.48, P=0.000), and the difference of NTCP for the spinal cord was also significant (4.82%±5.99% vs. 3.64%±4.70%;Z=-2.70,P=0.007). Conclusions For patients with tho-racic esophageal carcinoma who receive 3DCRT in author's department,the margins from CTV to PTV in x, y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. The spinal cord could be better protected by using these setup margins than using 10 mm in each axis.     

尿酸影响认知功能作用机制的研究进展

尿酸是心血管疾病的独立危险因素,同时因其具有强大的抗氧化作用,也被认为是神经系统的保护剂.随着社会老龄化,认知功能障碍发病率逐年增高,病因复杂,且病程具有隐匿性及不可预测性,增加了临床诊治难度.尿酸水平对认知功能的影响机制较为复杂,本文从基因学及分子细胞学作用机制总结了近年尿酸对认知功能作用机制的研究进展,并对其结论差...     

基于生物信息学和分子对接分析卡泊芬净引起转氨酶升高的作用机制

目的 研究卡泊芬净引起转氨酶升高的分子作用机制。方法 借助STITCH数据库、Drug Bank数据库及在线的Swiss Target Prediction搜集卡泊芬净的基因靶点;利用DisGeNET数据库筛选转氨酶升高的基因靶点;用Origin2019软件绘制韦恩图,找到卡泊芬净导致肝功能损伤的潜在基因靶点;通过DAVID数据库的通路分析,确定对接的基因靶点;以酮康唑化学结构为参比,运用Auto Dock vina分别对卡泊芬净、酮康唑对接;使用Chimera对卡泊芬净与基因靶点的对接结果进行分析和展示。结果 14个潜在基因靶点为卡泊芬净导致转氨酶升高的靶点。通路分析后,确定MMP9,STAT3和CASP8为对接的基因靶点。卡泊芬净和酮康唑均与对接基因靶点有较稳定的结合,但酮康唑的结合能小于卡泊芬净。对接结果分析表明：卡泊芬净与MMP9蛋白D链有3条氢键形成,与STAT3蛋白A链有2条氢键形成,与CASP8蛋白无氢键形成。结论 卡泊芬净和酮康唑均可导致转氨酶升高,但卡泊芬净引起转氨酶升高的发生率低于酮康唑;卡泊芬净引起转氨酶升高的作用机制可能是与MMP9、STAT3形成氢键,从而激活...     

DNA损伤修复与肿瘤的放射敏感性

放射治疗在恶性肿瘤的治疗中具有重要地位，如何提高肿瘤的放射敏感性是临床和基础研究工作的一大主题。放射线可引起细胞DNA不同形式的损伤，而DNA损伤后的修复过程会导致肿瘤细胞放射敏感性下降，甚至出现放射性抵抗。多年来人们对这一问题开展了大量研究，本文就DNA损伤修复机制及其对恶性肿瘤放疗敏感性的影响的研究进展做一综述。     

福州市上海街道居民医疗服务需求和利用的影响因素分析

「目的」了解城市居民医疗服务需求和利用的影响因素,为决策部门合理分配卫生资源提供参考依据。「方法」用χ＾２检验和非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归进行影响因素分析。「结果」年龄、饮酒与慢性患病率有关,两周患病率仅与年龄有关,年龄及人均收入是影响年住院率的主要因素,两周就诊率主要受文化程度、医疗费用承担方式的影响,慢性疾患病率、两周患病率、年住院率随着年龄的增大而上升。「结论」年龄、文化程度、居民收入、生活方式、医疗费用承担方式是影响医疗服务需求和利用的主要因素。     

福州市妇女乳腺癌危险因素的病例对照研究

「目的」探讨福州市妇性乳腺癌的危险因素。「方法」对近２年在福州市各大医院进行手术并经病理确诊为乳腺癌的１４５名患者开展１：１配对的病例对照研究。资料使用Ｅｐｉ－Ｉｎｆｏ软件和ＳＡＳ６．０４版软件进行统计分析。「结果」采因素分析,达到统计学显著性水平的危险因素有乳腺良性疾病史、ＢＭＩ指数高、初潮年龄早、肿瘤家庭史、初产年龄大、流产次数多、未产年龄大和行经时乳房涨痛。哺乳和饮用井水是保护因素。条件Ｌｏ