重症妊娠期腕管综合征7例分析

目的:探讨妊娠并发重症腕管综合征的手术时机。方法:7例(13只手)伴有鱼际肌明显萎缩的重症患者,其中3例(6只手)待分娩后4周手术,4例(7只手)发病后立即手术。结果:分娩后6个月复查,分娩后手术组仅有2只手的功能评定为优,立即手术组全部为优(F isher极端概率法:P=0.021 0)。结论:妊娠期并发重症腕管综合征,应尽早手术。     

探讨危重病早期肠内营养与免疫功能及蛋白质代谢的变化

目的探讨和评价危重病早期肠内营养(EEN)及生长激素治疗的疗效,为临床提供可靠的预警指标。方法放射免疫分析法测定危重患者血IgM、IgA、IgG含量及T细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8值。结果EEN+生长激素组在各指标变化上均优于其他两组,差异有统计学意义。结论EEN+生长激素在危重病治疗中发挥重要作用。     

普罗帕酮与维拉帕米治疗室上性心动过速的疗效观察

目的:观察普罗帕酮与维拉帕米终止阵发性室上性心动过速(PSVT)发作情况,评价其安全性。方法:将66例PSVT患者随机分为普罗帕酮组和维拉帕米组,观察其效果。结果:普罗帕酮组有效率为74 2% ,维拉帕米组有效率为85 7% ,两组有效率差异无显著性;两组平均复律时间分别为(2.5±0.9)小时和(1.2±0.3)小时,复律时间差异有显著性(P<0.01)。结论:普罗帕酮可作为终止PSVT发作时的首选药物     

脑卒中后抑郁心理的康复指导

目的观察总结对脑卒中后抑郁心理的患者康复指导的效果.方法对25名脑卒中后有抑郁心理的患者通过分析、认知、支持和行为等疗法,提高患者对偏瘫的认识,减轻抑郁情绪,促进康复.结果 25名抑郁患者经过8周的治疗及康复指导后,88%的患者的抑郁心理得到康复.结论脑卒中后抑郁心理影响患者康复,针对其心理进行康复指导非常重要.患者的运动功能恢复和独立步行的能力都较未做康复指导的患者有很大的提高.     

早期氟西汀干预对APP/PS1转基因痴呆模型小鼠认知功能和脑内Aβ蛋白的影响

目的观察早期氟西汀治疗对APP/PS1转基因痴呆模型小鼠认知功能和脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的影响。方法将20只雌雄各半2月龄的健康APP/PS1双转基因小鼠随机分为模型组(10只)和氟西汀组(10只),另选10只2月龄健康野生小鼠作为对照组。灌药4个月后,采用Y-迷宫实验、水迷宫实验观察小鼠行为学,检测小鼠脑内Aβ蛋白的水平。结果 Y-迷宫实验结果显示,对照组正确反应次数和主动回避次数均多于模型组和氟西汀组,氟西汀组正确反应次数和主动回避次数均多于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。水迷宫实验结果显示,模型组同时间点逃避潜伏期长于对照组和氟西汀组,氟西汀组同时间点逃避潜伏期长于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);对照组原平台穿越次数多于模型组和氟西汀组,原平台象限停留时间长于模型组和氟西汀组,氟西汀组小鼠原平台穿越次数多于模型组,原平台象限停留时间长于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组脑内Aβ蛋白水平高于对照组和氟西汀组,氟西汀组脑内Aβ蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论早期氟西汀干预能明显改善APP/PS1转基因痴呆小鼠的学习记忆障碍,且降低其脑内Aβ蛋白的水平。     

低钠血症、多尿症与颈髓损伤

目的探讨颈髓损伤后出现多尿症、低钠血症的机理及治疗方法。方法对1例强直性脊柱炎颈髓损伤并多尿症的原因进行分析并结合文献复习进行讨论。结果病人存在尿崩,且为肾性。多尿原因之一为伤前就存在的肾性尿崩,其二是颈髓损伤所致的交感神经功能紊乱;多尿症及低钠血症是颈髓损伤后常见并发症。结论颈髓损伤后发生的低钠血症存在两种理论解释,一是抗利尿激素分泌异常综合症(SIADHS),一是脑盐耗综合征(CSWS)。多尿症同样有两种解释,一为颈髓损伤所致的交感神经抑制,再就是颈髓损伤同时颅内损害所致的中枢性尿崩。确切发病机理尚有待于进一步研究与明确。     

UPLC-MS/MS检测中药及保健品中添加的9种改善胃肠功能类化学药物

目的:建立同时测定中药及保健品中添加的9种改善肠胃功能类化学药物的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(2.1 mm×50 mm,1.8μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸溶液(22∶78)为流动相,流速为0.2 m L/min。质谱采用电喷雾离子源(ESI)正离子检测,以多重反应监测(MRM)方式进行定量。结果:9种药物在10~1,000 ng/m L范围内呈现良好的线性关系,r0.998。9种药物在10 ng/m L添加水平的加样回收率93.6%~102.4%,RSD%5%。15批样品中检出3批阳性样品。结论:该方法可作为中药及保健品中非法添加西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、多潘立酮、莫沙必利及西沙必利等9种化学药物的检测方法。     

阳郁寒痰型痤疮案

正1病案报道患者,男,25岁,学生,2016年05月20日初诊。主诉:颜面部痤疮10余年,加重1年。现病史:患者10余年前无明显诱因出现痤疮,最初颜面部可见小丘疹,脓疱,平素间断应用红霉素软膏,复方片仔癀软膏,针刺放血,拔罐,服用传统中医药药(金银花,紫贝天葵子等清热解毒药)等治疗,但效果不佳,且易复发。近1年来无明显诱因出现上述症状加重,颜面部皮损以结节囊     

老年护理模式的研究进展

人口老龄化是世界人口发展的必然趋势。从1999年我国进入老龄化阶段以来的数据不难看出,我国老年人口总数的年均增长（3．9％）明显高于全球的平均值（2．5％）。另据2010年第6次人口普查的数据显示,我国老龄人口（〉60岁）为1．78亿,占总人口的13．26％。随着生活及医疗水平的提高,我国80岁以上的人口正以年均5％的速度增长,2010年已达1900万人。