医学院心理专业学生心理防御机制调查

目的 对医学院医学心理专业学生的心理防御机制进行调查评估.方法 采用1989年版DSQ防御机制问卷对广东医学院医学心理专业学生 (n＝25,三年级)及非心理专业学生(n＝274,三年级)进行调查.结果 心理专业学生动用成熟型防御方式频率显著高于非心理专业学生(P＜0.05),而在不成熟防御机制(P＜0.01)及掩饰因子(P＜0.05)上得分显著低于非心理专业学生.结论 心理专业学生的防御方式优于非心理专业学生,心理健康状况较非心理专业学生更为良好.     

人本取向个体及集体心理干预联合治疗对戒毒劳动教养人员心理健康状况的改善效果术

目的：观察人本取向联合治疗对戒毒劳动教养人员劳动教养期间心理健康状况的干预效果。 方法：随机抽取2002-01／2002-12收入某戒毒劳动教养管理所的戒毒劳动教养人员80人为观察对象，小学以上文化程度，年龄18—55岁，无临床确诊的人格障碍和其他精神障碍。还有至少2年才能解教。均知情并同意接受调查。随机分为实验组和对照组，每组40例，对照组采用常规劳动教养管理，实验组在常规劳动教养管理的同时，联合运用人本取向的集体心理治疗和个别心理治疗，针对个案的自尊状况和临床心理症状等问题，进行集体治疗1．5h／次，共进行12次，个体治疗1h／次。共进行12-18次不等。总历时1．5年，治疗前后采用症状自评量表评定被试的心理健康状况。 结果：本调查纳入戒毒劳动教养人员80例。分为2组。均完成调查进入结果分析。治疗前，实验组与对照组被试在症状自评量表总分及各因子得分方面没有差异。经过1年半的人本取向联合治疗干预后。与对照组比较。实验室组被试的症状自评量表10项因子分均明显降低（P〈0．001-0．01），总分与阳性项目数也明显降低（P〈0．01）。其中强迫因子、人际关系因子，敌对因子已降低到与常模相同水平。 结论：人本取向个别心理治疗联合团体治疗能全面改善和提高戒毒劳动教养人员的心理卫生水平，是一种可行且有效的改善戒毒劳动教养人员心理卫生状况的心理治疗方法。     

医科大学生必备心理素质的研究

通过对医学生心理健康状况和人格特征的评估 ,依据多年心理素质教育的经验 ,在客观数据和专家讨论意见的支持下 ,提出了医学生应该具有的 10项心理素质 :正确的职业价值观、仁慈的天性即同情与关爱的善良之心、积极的自我概念、敬业与社会责任感、耐挫与坚持力、良好人际交往能力、尊重与平等的信念、敏锐的洞察力、良好的情绪调适能力以及乐观平和富有感染力的人格品质。具体采用心理训练、团体活动小组促进学生的自我成长 ,建立点、线、面三者相结合的心理素质教育体系 ,提高教师素质三项措施促进医科大学生心理素质的完善和提高     

咯利普兰对佐剂关节炎大鼠腹腔巨噬细胞体外释放炎性细胞因子的影响

目的探讨选择性磷酸二酯酶(PDE)4抑制剂咯利普兰对脂多糖(LPS)诱导的佐剂关节炎(AA)大鼠腹腔巨噬细胞(PM)体外释放促炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响,为选择性PDE4抑制剂治疗类风湿关节炎(RA)提供理论依据。方法制备AA大鼠模型,收集PM,体外给予LPS及不同浓度咯利普兰共同孵育,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测细胞培养上清中TNF-α、IL-1β水平,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定细胞内TNF-αmRNA、IL-1βmRNA的表达,并与正常对照相比较。结果 AA大鼠PM培养上清中TNF-α、IL-1β、细胞内TNF-αmRNA、IL-1βmRNA表达均高于对照组大鼠,分别为(386.80±63.24)ng/L vs(48.53±6.47)ng/L(P<0.01)、(317.77±29.33)ng/L vs(77.75±11.60)ng/L(P<0.01)、77.92±12.55vs 15.97±4.37(P<0.01)、49.30±10.06vs 10.15±1.34(P<0.01)。咯利普兰能够剂量依赖性地抑制LPS刺激的AA大鼠PM体外表达TNF-αmRNA、IL-1βmRNA,并抑制TNF-α、IL-1β产生。结论咯利普兰能抑制LPS诱导的AA大鼠PM体外释放促炎性细胞因子,提示其可能通过抑制炎症反应用于RA的治疗。     

湛江地区男性戒毒劳教人员家庭环境特征的研究

目的:探讨湛江地区男性戒毒劳教人员家庭环境的特征。方法:用家庭环境量表(中文版)对407例符合美国精神疾病诊断标准Ⅳ阿片类物质依赖诊断标准的男性戒毒劳教人员进行评定,并与中国常模(n=126)进行比较。结果:男性戒毒劳教人员的家庭环境量表各因子分除娱乐性(4.9±1.9)、宗教道德观(5.4±1.5)、控制性(3.7±2.0)与正常人群之间差异没有显著性意义(t=0.326～0.943,P=0.346～0.745)外,亲密度(6.8±2.0)、情感表达(5.0±1.5)、矛盾性(3.7±1.9)、独立性(5.4±1.4)、成功性(6.4±1.7)、文化性(3.9±2.0)和组织性(6.1±1.6)均有显著性差异(t=4.679～16.162,P均<0.01)。结论:与正常人群相比,男性戒毒劳教人员的家庭环境在许多方面有着明显缺陷,提示不良家庭环境可能是二醋吗啡(海洛因)依赖的一个重要影响因素。     

开设“临床医学导论”的实践

为临床医学专业学生开设“临床医学导论”课程,让学生尽早接触临床,必要、可行、有益,并应创造条件,使学生在五年全过程中不间断地紧密接触临床。     

医学生应付方式现状和类型

目的了解医学院大学生应付方式的现状和类型。方法采用基本情况调查表和应付方式问卷对403名医学院校大学生进行调查和测量。结果①医学生的应付方式依次为解决问题、求助、幻想、退避、合理化、自责，各分量表因子分差异显著iF=165．17,P=0．000）；（参女生在“求助”分量表得分明显高于男生（t=3．595,P=0．000）；来自城市的学生在“幻想”（t=2．283，P=0．023）和“自责”（t=2．357，P=0．019）的应付方式上明显高于来自农村的学生；在“合理化”和“自责”应付方式上不同年级的学生之间有差异显著（t=2．623，p=0．05）。结论医学生主要采用“解决问题——求助”成熟型应对方式，性别、年级和家庭来源上各因子分有差异。     

重点中学非毕业班学生心理健康状况及与亲子沟通的关系

目的:测量并评价重点中学非毕业班学生的心理健康状况,分析影响其心理健康状况的因素中亲子沟通情况。方法:于2005-04采用整群取样的方法,抽取湛江市第二中学非毕业班学生463名(初中一、二年级、高中一、二年级)为观察对象。记录其一般个人资料,采用中国科学院心理所王极盛教授编制的中学生心理健康量表进行心理健康测评,该问卷10个因子60个项目,采用5级评分制,得分越高者心理问题越严重。评定标准:因子平均分在2分以上有其症状,全套问卷总均分在2分以上,表示整体心理健康状况有不良倾向;某个因子平均分在3分以上并有其明显症状,全套问卷总均分在3分以上,表示整体心理健康状况有明显的不良倾向。采用自编的亲子沟通问卷调查亲子沟通情况。问卷包括17项内容。有关采用无记名方式,问卷完成后现场收回。对与心理健康状况可能有关的亲子沟通因素进行单因素线性回归分析和多元逐步回归分析。结果:发放问卷463份,收回合格问卷453份。有效率97.8%。①本次施测的重点中学学生有整体心理健康不良倾向的发生率为35.1%,8.6%的学生整体心理健康有明显的不良倾向;各种心理症状的检出率从高到低依次为:学习压力感问题检出率20.8%,情绪不平衡17.4%,适应不良13.0%,焦虑13.0%,人际关系紧张与敏感12.8%,强迫11.5%,抑郁8.8%,心理不平衡8.2%,敌对6.8%;偏执6.0%。②影响学生心理健康状况的5个主要亲子沟通因素分别是:“与母亲之间发生不愉快争吵的频率”、“对父亲生活的理解程度”、“对母亲生活的理解程度”、“与父亲聊天的话题”以及“与父亲一起聊天的频率”。③重点中学男女学生的总体心理健康状况差异无显著性意义(P>0.05)。女学生在强迫、人际关系紧张与敏感和抑郁因子的得分显著高于男学生(P<0.05或P<0.01);其他7个因子上男女学生的得分差异无显著性意义(P>0.05)。结论:重点中学非毕业班学生存在着心理健康问题,发生率为35.1%。亲子沟通对子女的心理健康状况的影响不容忽视,亲子沟通良好的中学生,其中学生心理健康量表的总均分相对较低,心理健康水平相对较高。须采取有效的措施来加强亲子沟通。     

A型预激综合症合并右束支传导阻滞1例

1 临床资料及心电图心向量图表现 患者男,72岁,教师。因大便带血半年余,经检查为直肠腺癌入院手术。心电图示(附图A):窦性P波,P—R间期0.10s,QRS时限0.14s,P—J间期0.24s,QRS起始部钝挫,有典型的“g”波,aVR的R波增宽,V_1V_2V_3呈R型,R波顶端切迹,Ⅰ、Ⅱ、V_4、V_5、V_6导联的s波宽钝。附图B为患者术后第二天感心悸时所描记,R—R规则,频率为250次/min,QRS起始部钝挫,终末增宽,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_5、V_6导联s波较A图的s波加深,QRS时限0.12s,患者自诉近数年来经常发生心