三阶段教学法培养本科护生科研能力的探讨

目的探讨提高护理本科生(学生)科研能力的教学方法。方法对我系1999级158名学生,随机抽取30名学生为实验组,128名为对照组,实验组采用三阶段教学法进行教学,通过改进课程设置,成立学生科研小组,毕业科研训练等方式,改革学生科研能力培养方法;对照组除第1阶段与实验组相同外,以后按常规法教学。结果实验组毕业论文评分显著高于对照组学生(χ2=5.87,P<0.05)。结论三阶段教学法可有效地提高护理学生的科研能力。     

离退休老年人抑郁障碍的影响因素：1000名调查分析

背景：老年抑郁障碍是老年人常见的一种心理障碍，可导致机体各种功能的减退，对老年人及其家庭危害很大。 目的：探讨离退休老年抑郁障碍的影响因素，为加强对离退休老年人的精神护理，降低老年人抑郁障碍患病率提供基础依据。 设计：抽样调查。 单位：华北煤炭医学院护理系。 对象：2002-08／12调查唐山市市区居住的离退休老年人1000例。其中男574人。女426人；年龄60-88岁，平均年龄67.04岁；已婚者851人，离婚者10人。丧偶者139人；小学及以下的159人，初中362人，高中280人。大专及以上199人。 方法：使用老年抑郁量表和个人一般情况调查表。采取家庭访问调查的方法完成问卷调查工作。调查前向患者说明了调查目的和方法，填写《知情同意书》，调查采取了无记名调查形式。严格培训调查员并经考核合格，保证了调查结果的一致性。调查前进行了预实验调查，检测有无难懂的词句、选项，避免信息偏倚。调查时一般请老年人自填量表，如老年人填写有困难，由调查人员为老人读题后依据老人的选择代其填写，问卷当场收回。 主要观察指标：（1）不同年龄、性别、文化程度离退休老年人抑郁障碍患病情况。（2）不同婚姻状况抑郁障碍患病率。 结果：发放问卷1000份。回收有效问卷1000份。（1）抑郁患病率未见有随年龄增加而增加的趋势。（2）女性抑郁障碍患病率明显高于男性（27．0％．18．6％，P〈0．05）。（3）小学及以下文化程度，初中，高中，大专及以上文化程度老年人患病率为33．9％，22．1％，20．0％，16．1％。随文化程度升高，抑郁患病率下降（P〈0．05）。（4）退休老年人抑郁障碍患病率明显高于离休老年人（25．4％，13．6％，P〈0．05）。（5）离婚者抑郁程度远高于有配偶者和丧偶者（50．0％，21．2％，26．6％，P〈0．05）。 结论：离退休老年人抑郁障碍患病率较高，要重视对离退休老年人的精神保健及社会支持．特别是对离婚老年人要格外关注。     

葛根素对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡过程中p53 mRNA及相关基因表达的影响

目的：探讨1-甲基-4-苯基-吡啶离子（MPP⁺）诱导人神经母细胞瘤（SH-SY5Y）细胞凋亡过程中p53及其上下游相关基因的变化情况,并探讨葛根素干预的保护作用。方法：体外培养SH-SY5Y细胞株,待细胞密度达到70%融合后,用终浓度分别为50,100,150 μmol·L^-1的葛根素预先作用3 h后加入1 mmol·L^-1的MPP⁺继续培养,第48 h采用噻唑蓝（MTT）法测定细胞存活率,第24 h采用Annexin-V/PI流式细胞分析术检测细胞凋亡率,实时荧光定量PCR（RT-PCR）技术分析p53及其相关基因mRNA表达量变化。结果：MTT结果显示葛根素预处理的细胞比单纯MPP⁺处理的细胞存活率有显著性增加（P<0.05）,说明葛根素对MPP⁺诱导的SH-SY5Y细胞具有保护作用且呈一定的剂量依赖性;Annexin-V/PI流式细胞分析术检测结果表明葛根素可以降低MPP⁺诱导的SH-SY5Y细胞的凋亡率;RT-PCR结果显示MPP⁺诱导可以增加SH-SY5Y细胞的p53 mRNA表达;葛根素预处理下调了p53及其相关基因p21,Bax,Caspase-3 的mRNA的表达,上调了p53负调节因子MDM2和凋亡抑制基因Bcl-2的mRNA的表达。结论：MPP⁺诱导可以导致SH-SY5Y细胞的p53 mRNA增加;葛根素可以通过调节p53及其相关基因的表达对MPP⁺诱导的SH-SY5Y细胞发挥保护作用。     

易化区神经肌肉电刺激对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能的影响

目的 探讨易化区神经肌肉电刺激(neuromuscular electric stimulation,NMES)对脑卒中偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将91例脑卒中患者随机分治疗组(44例),对照组(47例),两组常规治疗相同,治疗组采用北京奔奥新技术有限公司生产的BA2008-II型四通道治疗仪,处方选择:神经肌肉电刺激,电极放置:采用Rood的易化区(诱发部位)患侧躯干:胸锁乳突肌-胸大肌,斜方肌-菱形肌,患侧上肢:旋前圆肌-旋前方肌;肱三头肌-前臂旋后肌,患侧下肢:臀中肌-缝匠肌,胫骨肌-腓骨肌,电极均放置于肌肤上,肉眼可见肌肉颤动收缩,患者感觉舒适放松.评定方法:上下肢运动功能和平衡功能采用Fugl-Meyer评定,ADL采用改良Barthel指数评定.结果 两组治疗前Fugl-Meyer上下肢运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分、Barthel指数间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗1个月、2个月后Fugl-Meyer上下肢运动功能、Fugl-Meyer平衡功能、Barthel指数与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 易化区神经肌肉电刺激可以改善脑卒中患者偏瘫肢体的运动功能,提高ADL能力.     

独立学院大学生睡眠质量与影响因素调查分析

作为一个特殊的群体,独立学院大学生繁重的学习负担,未来就业的压力都影响着他们的睡眠状况。大学生正处于身心发育的特殊时期,睡眠质量严重影响着大学生的身心健康。这一问题已引起社会的广泛关注。了解独立学院大学生的睡眠状况及影响因素,实施有针对性的管理和指导,对提高大学生睡眠质量、促进其身心健康具有重要的现实意义。     

女性更年期抑郁症相关因素分析

目的了解女性更年期抑郁症患病率及其相关因素。方法在全国22省(市)分层抽样调查2400名45~55岁妇女,使用抑郁自评量表进行评估。结果女性更年期抑郁患病率高达23.80%,患有慢性病、工作压力大、体力劳动者、离婚、丧偶、与子女关系差、邻里关系差、经济收入低、睡眠差的女性更年期抑郁症状患病率较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论女性更年期抑郁症的发生与躯体、心理和社会因素多种因素有关。     

平衡仪与人体平衡功能的评定及干预

背景:随着计算机辅助技术在平衡功能评估领域的应用,平衡的评定和训练有了新的发展。目的:总结国内外平衡能力评估的研究进展及干预策略。方法:以"Balance,Balance master,Postural control"为检索词检索PubMed数据库(1996-01/2011-03);以"平衡,平衡仪,姿势控制"为检索词检索中国期刊全文数据库(1996-01/2011-03)的相关文章,对资料进行初审,以平衡能力相关的文献为评价标准,纳入与平衡能力相关的34个研究进行综述。结果与结论:康复医学中平衡功能的研究正从单纯的主观定性研究向客观定量评估转变,平衡仪作为一种客观评定方法,可以定量、客观、准确地评定患者的平衡功能状态,平衡仪可以通过视觉反馈开展平衡功能训练,指导拟定康复计划,进行平衡训练,对评价康复效果具有重要作用。近年来在国外平衡仪已被证实在提高人的平衡能力方面是有效的,因此被越来越多地应用到临床康复中。     

理论与实践一体化教学模式在康复评定学课程教学中的应用

我校2004年开始招收康复治疗学专业的本科生,康复评定学课程开设已历经6年.几年以来,我们在该课程的教学内容、教学方法、教学手段以及实践教学等方面进行了一系列的改革,取得了一些成功的经验,培养的毕业生也受到用人单位不同程度的好评,基本实现了康复治疗学专业的人才培养目标.近年来,我们对"理论与实践一体化教学模式"进行了实践探索,希望能借此为我国康复治疗专业教育相关课程的建设提供参考.     

机器人模式设计对脊髓损伤患者步态的影响

背景:治疗师帮助的减重运动平板训练方法是一种效果较好的步态训练方法,但因其对治疗师体力消耗较大,且人员需要较多,临床应用受到一定限制.机器人帮助的减重运动平板训练受到广泛关注.目的:总结机器人在脊髓损伤患者步态康复中的作用及其对下肢运动及肌肉活动模式的影响.方法:由第一作者检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)1995-01/2010-12涉及机器人、Lokomat、减重运动平板训练及脊髓损伤步态康复内容的文献,英文关键词为“spinal cord injury,gait,walking,locomotor,locomotion,rehabilitation,robot,robotic,Lokomat ",排除陈旧性、重复性文献,保留30篇文献归纳总结.结果与结论:虽然到时目前为止还没有证据证明机器人运动训练方法优越于其他方法,但其在脊髓损伤康复领域的应用也有明显的优势.机器人设备对下肢运动的被动引导及固定步行模式的重复训练不利于患者最大自主肌力的发挥及步行循环周期之间的变动,不能做到治疗师那样敏感地感受患者的运动表现.治疗师只有全面了解机器人设备并根据患者的运动能力不断调整训练参数,以致使患者在精确控制环境下最大限度地发挥自主运动能力,才能获得最佳的运动训练效果.     

平衡仪与人体平衡功能的评定及干预

背景：随着计算机辅助技术在平衡功能评估领域的应用,平衡的评定和训练有了新的发展。 目的：总结国内外平衡能力评估的研究进展及干预策略。 方法：以“Balance, Balance master, Postural control”为检索词检索PubMed数据库(1996-01/2011-03);以“平衡,平衡仪,姿势控制”为检索词检索中国期刊全文数据库(1996-01/2011-03)的相关文章,对资料进行初审,以平衡能力相关的文献为评价标准,纳入与平衡能力相关的34个研究进行综述。 结果与结论：康复医学中平衡功能的研究正从单纯的主观定性研究向客观定量评估转变,平衡仪作为一种客观评定方法,可以定量、客观、准确地评定患者的平衡功能状态,平衡仪可以通过视觉反馈开展平衡功能训练,指导拟定康复计划,进行平衡训练,对评价康复效果具有重要作用。近年来在国外平衡仪已被证实在提高人的平衡能力方面是有效的,因此被越来越多地应用到临床康复中。 关键词：平衡;平衡仪;姿势控制;康复;训练 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.02.037