茎突综合征手术方法的改进

1998年 8月至 2 0 0 2年 12月我们用改进后的手术方法为茎突综合征 6例患者施术 ,男 3例 ,女 3例 ,2 9～ 4 4岁 ,平均 36岁。病程 2～ 6 0个月 ,平均 2 4个月。右侧发病 2例 ,双侧 4例 ,均无扁桃体手术史。患者取坐位 ,摘除扁桃体后于茎突尖部作一长约 5mm的纵形切口 ,用尖刀从尖端切开茎突骨膜 ,鼻中隔黏膜剥离子剥离尖端骨膜 ,然后用茎突咬骨钳套入茎突尖部向上直至根部 ,到位后咬断取出茎突 ,因手术切口小不必缝合 ,术中基本无出血 ,周围组织创伤小。 6例均无并发症 ,效果满意。　　讨　论　茎突综合征临床少见 ,传统手术切口长 ,需缝合 …     

剖宫产产妇产后性生活质量及其影响因素调查研究

目的:调查剖宫产产妇产后性生活质量状态,并探究其影响因素。方法:选取2014年2月至2015年12月于本院进行剖宫产的106例剖宫产产妇为观察组,并选取同时期的106例阴道分娩产妇为对照组,然后将两组产妇采用女性性生活质量问卷进行评估,然后比较对照组和观察组、观察组中不同年龄、文化程度、社会支持程度、剖宫产相关知识认知度、产次及是否存在疾病者的评估结果,并以Logistic分析上述因素与剖宫产产妇产后性生活质量的关系。结果:观察组的女性性生活质量问卷评分均低于对照组,而观察组中不同年龄、文化程度、社会支持程度、剖宫产相关知识认知度、产次及是否存在疾病者的女性性生活质量问卷评分也存在明显差异,经Logistic分析显示,上述因素均与剖宫产产妇产后性生活质量有密切的关系,P均0.05。结论:剖宫产产妇产后性生活质量状态相对较差,且其影响因素较多,应根据其影响因素进行针对性干预。     

妊娠新发系统性红斑狼疮患者的临床特征及母儿结局分析

目的 探讨妊娠新发系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床特征及SLE对母儿结局的影响。方法 选取2011年1月至2021年12月嘉兴市妇幼保健院收治的单胎妊娠合并SLE患者88例。按照SLE发病时间分为孕期新发组(16例)和孕前诊断组(72例),比较两组患者临床表现、SLE病情活动指数(SLEPDAI)、妊娠并发症、母儿结局、妊娠期用药情况。结果 妊娠新发组SLEPDAI高于孕前诊断组[5.5(3,7.75)比4(2,5),P<0.05]。妊娠新发组子痫前期、早产发生率均高于孕前诊断组(40.00%比11.59%、46.67%比20.29%,均P<0.05]。两组患者分娩孕周,狼疮性肾炎、胎盘早剥、胎膜早破、血小板减少症、胎儿生长受限、羊水过少、胎儿窘迫、产后出血发生率,剖宫产分娩占比比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。妊娠新发组患者新生儿出生体重低于孕前诊断组[(2 466.67±618.65)g比(2 838.28±529.44)g,P<0.05],未足月低出生体重儿、入住NICU占比均高于孕前诊断组(40.00%比15.94%、53.33%比21.74%...     

基于CT征象的模型对甲状腺乳头状癌的鉴别诊断价值

目的探讨分析基于CT征象的模型对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析浙江大学医学院附属金华医院影像科2017年1月至2022年1月经手术病理证实的156例PTC患者作为PTC组, 132例结节性甲状腺肿(nodular goiter, NG)患者作为NG组。PTC组中女112例, 男45例, 年龄(49.32±3.25)岁;NG组女104例, 男52例, 年龄(50.12±3.27)岁。术前行CT平扫和增强扫描, 分析其影像征象特点, 对形态、高张力、平扫"咬饼征"、增强"咬饼征"、微钙化、增强后模糊/范围缩小、结节密度、甲状腺非对称的弥漫性增大等征象进行单因素分析, 将有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析, 根据筛选出的危险因素构建PTC鉴别模型, 以ROC曲线评估模型对鉴别诊断PTC的价值。结果 PTC组形态不规则、无高张力、平扫"咬饼征"、增强"咬饼征"、微钙化、增强后模糊/范围缩小、结节密度均匀、完全稍低组织密度、无囊变、甲状腺非对称的弥漫性增大比例高于NG组(χ2=161.01、3.3...     

近视激光手术患者的健康教育管理

目的探讨全程个性化健康教育管理对近视激光手术治疗患者疗效与安全性的影响。方法 2005年至2008年1173人(2287眼)接受了Q-值调整的个性化准分子激光原位角膜磨镶术(F-CAT),566例(1104眼)接受一般教育为对照组,607例(1183眼)接受过全程个性化健康教育为研究组,内容包括个性化LASIK手术知识讲解、心理疏导、护理知识和术后注意事项宣教。结果个性化健康教育后明显减少患者术前精神紧张程度,使更多的患者能接受手术治疗,术中配合更好。研究组术后3个月、6个月的随访率分别为95.7%、84.3%,明显高于对照组(85.9%、70.1%)。研究组术后1个月内遵医用药比例明显高于对照组(98.8%vs 94.9%,P<0.01),研究组术后1个月、3个月遵医用眼比例分别为97.2%、94.5%,明显高于对照组(92.7%、89.7%)。所有患者术后1个月、3个月和6个月时的屈光度均较术前明显改善,裸眼视力≥1.0的比例以研究组稍高,但与对照组比较并无明显差异。研究组患者术后对视力改善程度感到非常满意和较满意的比例明显高于对照组(97.7%vs 95.3%,P<0.05),研究组并发症发生率均低于对照组。结论全程个性化健康教育管理有利于提高近视患者激光手术治疗的安全性与视觉满意度。     

消化道恶性肿瘤合并低钠血症的临床分析

目的：分析消化道恶性肿瘤合并低钠血症的临床特点及治疗方法。方法选取消化道恶性肿瘤合并低钠血症患者64例，随机均分为2组（n=32）。对照组选择常规治疗方法（手术、化疗、抗肿瘤、免疫调节治疗）；观察组在常规治疗的同时，依据患者的低钠血症情况，予以适当补钠治疗。对所选2组患者的临床资料进行回顾性分析。结果2组患者在低钠血症分级方面比较，差异无统计学意义；观察组的临床治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对消化道恶性肿瘤合并低钠血症的患者进行治疗时，应依据其具体病情，进行恰当、及时的治疗，方能确保治疗效果。     

结膜瓣转位术治疗翼状胬肉35例报告

2003年12月～2006年12月,我们采用结膜瓣转位术治疗35例49眼翼状胬肉,效果满意.现报告如下.     

鼻腔手术鼻中隔鼻甲粘连的预防

我院于2000年5月～2003年2月，对66例(114侧)鼻腔手术采用7号乳胶拇指套保护法填塞鼻腔预防鼻中隔鼻甲粘连，取得显著效果，无1例发生粘连，报告如下。     

500例成年人鼻中隔畸形调查分析

我们于 1991年 1月～ 1992年 1月对 5 0 0例部队成年人鼻中隔畸形进行调查 ,发现共有 13种不同类型 ,现就手术适应证问题作具体分析。1　资料和方法　本组调查对象为 18～ 35岁的部队官兵 ,均享有较好的保健医疗条件。 5 0 0例中男性 35 5例 ,占 71% ,女性 14 5例 ,占 2 9%。涉及全国大部分省市和 6个民族。在体检及询问病史的基础上对鼻中隔畸形的形态以及部位、程度、伴随症状和体征等进行检查 ,将鼻中隔偏曲分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度偏曲[1] 。2　结果鼻中隔畸形种类和部位 ,见表 1。表 1　 5 0 0例成年人鼻中隔畸形种类和部位畸形种类 发病部位…