督脉循行线下深部组织氧分压的实验观察

目的 :探讨循经红外辐射轨迹的形成机理。方法 :利用改进型的氧传感针 ,对 2 8名志愿者沿督脉线及其两侧旁开约 2 .5cm的非经对照点共五个水平组织中的氧分压进行了检测 ;并在自然状态下对志愿者背部进行了红外摄像观察。结果 :沿督脉红外辐射轨迹的部位 ,其深部组织的氧分压也较其两侧的非经对照点高 (P <0 .0 5)。结论 :督脉循行线下深部组织中的能量代谢旺盛 ,可能是产生沿该经脉的红外辐射轨迹的一个重要原因。提示经脉可能是与物质、能量和信息的转换和传递相关的某种通道。     

阿司匹林防治早产应用的研究进展

早产是造成新生儿死亡和患病的主要原因之一,如何早期预防和干预早产一直是产科领域的研究热点、难点。近年研究发现,阿司匹林可通过抗血小板聚集、改善胎盘循环、降低炎症反应、调节免疫耐受等多方面对抗早产的病理生理过程。本文就阿司匹林参与预防早产发生发展可能机制综述如下。     

循经施加机械压力对大肠经三个部位深部组织中氧分压的影响

本实验应用三通道组织氧分压测定仪 ,对 30名健康成年志愿者大肠经线上三个穴点及其两侧旁开约 2cm处的非经线对照点深部组织中的氧分压进行了 1 2 0人次的实验观察。结果表明 ,机械压迫能明显降低针刺时沿大肠经经线深部组织中的氧分压的变化 ,而对非经线对照点深部组织中的氧分压影响则不大。而且只有当压迫施加在经线上时 ,这种阻滞效应才能表现出来。上述结果支持针刺时外周可能存在某种循经行进的实质性过程的设想。     

氯诺昔康用于骨科手术患者术后镇痛观察

目的 观察氯诺昔康用于骨科手术患者术后自控镇痛(PCA)的安全性及有效性.方法 择期行下肢骨折手术患者80例,随机分为4组(n=20).均采用硬膜外麻醉或腰-硬联合麻醉.术中常规监护.术毕前连接静脉PCA泵.PCA配方为:氯诺昔康1组、2组(L1组、L2组)分别为氯诺昔康48 mg,64 mg;曲马多组(T组)为曲马多800 mg;芬太尼组(F组)为芬太尼0.8 mg.负荷量分别为静脉注射氯诺昔康8 mg、曲马多100 mg和芬太尼0.1 mg.采用VAS评分法评定疼痛程度;Ramsay法评定镇静程度;观察副作用发生情况,记录患者满意度.结果 L1组术后6,18,24 h VAS评分较其他3组为高(P＜0.05或P＜0.01)其他3组VAS评分无明显差异;T组Ramsay评分高于其他3组(P＜0.05);F组有1例发生呼吸抑制;患者满意度以L2组最高,L1组最低.结论 氯诺昔康可安全用于骨科手术患者术后镇痛,在剂量足够的情况下,效果确切,不良反应少,患者满意度高.     

神经刺激器定位锁骨下臂丛后束与外束神经阻滞临床效应的观察

目的 探讨神经刺激器定位锁骨下臂丛神经后束与外束的临床效应.方法 择期上肢骨科手术患者60例,年龄18~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级,按照随机数字表法分成A、B两组,两组均定位喙突内下2 cm处,A组用神经刺激器诱发后束、外束,分别注入0.75%罗哌卡因与2%利多卡因混合液20 mL和10 mL.B组诱发后束支、外束支、内束支分别注入相同浓度局麻药各10 mL.记录给药后两组麻醉操作时间、感觉阻滞、运动阻滞情况.结果 A组麻醉操作时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间明显少于B组(P<0.01).A组感觉维持时间明显长于B组(P<0.01).两组运动阻滞维持时间没有明显差异(P>0.05).两组均未见明显不良反应.结论 神经刺激器定位锁骨下臂丛神经后束与外束操作简单、安全,阻滞效果好,可以在临床选用.     

电针对人体体表循经红外辐射轨迹影响的观察

背景：在无任何外加刺激的自然条件下，人体体表可以观察到与古典十四经脉循行路线基本一致的循经红外辐射轨迹。目的：探讨电针刺激对人体体表循经红外辐射轨迹的影响。设计：自身对照的开放性实验。单位：福建省中医药研究院经络研究室。对象：实验于2000—01／2002—12在福建省经络研究重点实验室完成。选择福建中医学院针推系的学生53名，均自愿参加本观察。男38名，女15名，年龄19-23岁。方法：受试者完全裸露所要观察的部位，安静端坐20-30min，以适应环境温度。在自然状态下以日本三荣公司生产的6T67红外示踪仪先摄下所要观察部位的红外辐射轨迹一两幅作为针前对照（1s扫描1次），然后开始针刺，选择的穴位为：胆经-光明；心包经-内关；督脉-大椎。刺激电极为1对6．6cm的不锈钢毫针，刺激电流为波宽O．2ms的矩形脉冲，频率2次／s。刺激过程中每5～10min摄像记录1次。停止针刺后再摄下一两幅针后的红外辐射轨迹。主要观察指标：红外热像图上的等温显示和全温显示的红外辐射轨迹。结果：53名受试者全部进入结果分析。①人体体表循经红外辐射轨迹的变化一般出现在针刺后10min左右。②在基础温度较高的情况下，针刺可使得部分受试者体表循经红外辐射轨迹上的皮温降低，部分受试者的皮温则表现为先降低后升高。（固在基础温度较低的情况下，针刺可使得部分受试者体表循经红外辐射轨迹上的皮温升高。㈤针刺对一部分受试者体表循经红外辐射轨迹的皮温影响不大，但可使红外辐射轨迹变得更加连续、规整。⑤在一部分没有显示循经红外辐射轨迹的受试者，针刺也可激发出沿该经脉的循经红外辐射轨迹。结论：人体体表循经红外辐射轨迹是人群中普遍存在的一种正常生命现象。针刺既能诱发出所属经脉红外辐射轨迹，也可改变既有的循经红外辐射轨迹的皮温，使之变得更加连续、规整，而组织温度的变化又必然与能量代谢的变化相关，提示循经红外辐射轨迹与人体的功能调控有密切的关系.     

肌间沟臂丛阻滞复合压迫法在尺骨手术中的应用

目的：观察肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法在尺骨手术中的麻醉效果。方法：50例行尺骨手术患者,随机分为对照组和实验组,每组各25例。两组局麻用药均为0.5%罗哌卡因20ml。对照组常规肌间沟臂丛神经阻滞操作,实验组则用食指或中指压迫阻滞点上方的肌间沟,持续按压到注药后5min。结果：实验组麻醉效果优良率为92%,对照组为80%,实验组的优良率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：在尺骨手术中,肌间沟臂丛神经阻滞复合压迫法,麻醉效果好,是一种行之有效的麻醉方法,临床上值得推广应用。     

循经感传路线与体觉系统分域定位关系的比较

<正> 循经感传形成的机理目前尚不清楚,存在着“中枢兴奋扩散”和“外周顺序激发”两种不同的设想。弄清楚循经感传的路线,是探讨其形成机理的首要基础。国内许多单位研究的结果表明,感传的线路基本上是循经的,但也存在不同程度的变异。为了进一步弄清这一问题。为解决感传形成的机理创造必要的前提,本文着重对最有代表性的足三阳经和任、督脉的感传路线进行了观察。并与体觉系统的分域定位关系进行了比较,初步结果如下:     

播散性组织胞浆菌病误诊2例

例 1,男 ,5 2岁 ,3个月前左拇指皮肤溃烂感染 ,经治疗已愈 ,近 1个月出现畏寒、发热、咳嗽、咯血痰 ,每日 2 0ｍｌ,伴盗汗 ,乏力 ,体重下降 ,按“支气管炎” ,“沙门菌属感染”处理无效。查体 :Ｔ3 9.5℃ ,Ｐ 86次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 0 /60ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,一般情况尚可 ,无皮疹 ,瘀点、瘀斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,咽无充血 ,双肺呼吸音增强 ,心脏无异常 ,肝大肋下 1ｃｍ ,剑下2ｃｍ ,质软 ,无触痛 ,脾未触及。实验室检查 :Ｈｂ 12 0 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ4.2 6× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 4.3× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .63 …     

当前我国经络研究中的几个问题（续）

要解决经络研究中的上述核心问题，当前，就必须紧紧抓住以下三个关键。一、优选拍标，切安解决经络循行路线的客观检测。