饮酒及其他心理社会状况等风险因素对糖尿病足溃疡发生的影响

目的探讨与糖尿病足发生相关的心理社会因素,尤其是精神疾病及自残行为等方面对糖尿病足的影响。方法本研究将所有入选的糖尿病患者随机分为糖尿病足溃疡组（n=31）和非溃疡组（n=38）,两组患者在性别、年龄和病程等方面无统计学差异。所有患者在精神疾病方面、自残行为、生活质量和抑郁症状等方面的情况将被评估和分析。结果糖尿病足溃疡组患者较非溃疡组在12个月内寻求心理治疗方面明显要少（0 vs 13．1％,P=0．024）。糖尿病足溃疡组患者有明显增加的饮酒倾向（41．9％vs18．4％,P=0．024）,受教育程度更低（7．9±2．5年vs10．2±2．1年,P=0．035）和相应的低收入（1790±364元／月vs 2263±413元／月,P=0．043）。此外,糖尿病足溃疡组患者出现焦虑的情况相对更少（11．1％vs32．5％,P=0．022）,而在体重指数（BMI）、吸烟和直接的自残行为等方面与非溃疡组无统计学差异（P〉0．05）。结论糖尿病足溃疡患者的健康意识较差,特别是在饮酒方面比例较高,可见这些心理社会风险均是糖尿病足溃疡的危险因素,值得临床借鉴和参考。     

金华市区油条铝含量检测结果分析

目的：通过对市区105家油条加工经营户油条铝含量测定,了解油条铝残留量超标情况。方法：对抽检123份样本按国家标准GB15202-94《面制品中铝限量卫生标准》中的检验方法监测。结果：123份样本铝残留量281～823mg/kg,平均522.21±141.31mg/kg,平均超限5.22倍,合格率4.8%。结论：油条铝残量超标严重高达95.2%,应研制无铝油条配方替代传统配方,消除安全隐患。     

120例胃息肉内镜下治疗探讨

不同病理类型的胃息肉癌变率在1.6％～20％。为防止胃息肉的恶变,需行手术切除。随着内镜技术的发展,胃息肉的切除可在内镜下进行。内镜下能否根治胃息肉?治疗安全性如何?胃息肉的标本如何回收?为此我们自1990年5月至1994年11月对120例胃息肉作了内镜下治疗。报道分析如下。     

显微血管减压术治疗面肌抽搐和三叉神经痛

1985年以来,我院采用后颅窝探查,显微血管减压术治疗面肌抽搐32例和三叉神经痛11例。面肌抽搐组:男14例,女18例,年龄20～63岁,病程1～9年,右侧15例,左侧17例。三叉神经痛组:男7例,女4例,年龄39～58岁,病程1～13年,疼痛多见于第2、3支区,1例系三叉神经鞘瘤痛及1、2支,     

胆囊癌误诊分析

我院从１９９４年至１９９７年６月共收治胆囊癌手术病人１６例,手术者中有７例误诊,误诊率为４４％,合并结石者１０例,占６３％。一、临床资料１．本组误诊病人７例,男３例,女４例。年龄最大７４岁,最小３３岁,平均年龄５７．８岁。２．临床症状有黄疸者３例,有...     

阿片类戒断综合征引起甲亢危象1例报告

1病历介绍 患者，女性，37岁。2008年7月9日因“胸闷、心悸4月，加重1小时”入院。患者4个月前出现胸闷、心悸，曾至当地医院就诊查甲状腺功能示游离T3、游离T4偏高，TSH偏低（具体不详）。心脏B超：左房右房扩大，右室饱满，二、三尖瓣中量返流，肺动脉升高。1小时前自觉胸闷、心悸加重，遂来本院，门诊拟“甲亢”入院。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与尿微量白蛋白(U-mALB)的相关性,为临床上早期诊断糖尿病肾病提供科学依据.方法 对42例已确诊的2型糖尿病患者进行HbAlc和U-mALB的测定,根据患者的HbAlc检测结果分为三组:A组(＜6.5％)、B组(6.5％～8.0％)、C组(＞8.0％).比较三组与尿微量白蛋白的相关性.结果 在A、B、C各组间U-mALB水平差异均有统计学意义(t =6.956、15.465、9.154,均P＜0.01);HbAlc与U-mALB呈正相关(r=0.591,P＜0.05).结论 监测HbAlc和U-mALB,能及早发现糖尿病肾损害.     

2型糖尿病早期肾小管功能损害的探讨

目的探讨2型糖尿病(T2DM)尿微蛋白系列与早期肾小管功能损害的关系。方法选择尿常规检查蛋白均为阴性、血肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)正常的T2DM患者62例,另设健康体检人员28例为正常对照组。两组同步检测尿1微球蛋白(1-MG)、尿2微球蛋白(2-MG)、UMG、N-乙酰--D-氨基酸葡萄糖苷酶(NAG)。结果T2DM组1-MG阳性率54.8%,2-MG阳性率50.0%,UMA阳性率43.5%,NAG阳性率33.8%。T2DM组中,UMG<30mg/24h35例(正常UMG组),UMG30～300mg/24h27例(微量UMG组)。正常对照组1-MG、2-MG、NAG与T2DM组比较差异均有显著性(<0.05或<0.01),与DM正常UMA组比较,DM微量UMA组1-MG、2-MG、NAG高,差异均有显著性(<0.01)。结论在无临床糖尿病肾病(DN)表现的T2DM患者中即有可能存在肾小球和肾小管功能的损害,并且这种损害随着疾病的进展而加重。尿微蛋白系列的检测对早期发现DN有重要的意义。     

自动免疫化学发光技术检测血清甲胎蛋白评价

目的 评价全自动免疫化学发光分析方法（ACCESS）检测血清甲胎蛋白（AFP）。方法 评价该方法的稀释效应、回收试验、精密度试验、检测界限、定量分析界限及与放射免疫法（RIA）的相关性分析、抗干扰试验。结果 稀释效应96.3%-107.8%，回收率93.1%-114.7%，精密度总CV3.76%-7.44%，检测界限（0标准＋2s)0.147ng/ml，定量分析界限0.58ng/ml，在RIA线性范围内，两种方法相关性良好（n=122,r=0.947,ACCESS=0.926(RIA)-0.73)，黄疸、溶血、脂血对测定无明显影响，微量物质HCG、FSH、T4对分析无干扰。结论 ACCESS AFP分析是一种灵敏、特异、高准确性的分析方法。结合其快速、随机性及连续自动化检测能力，将会成为一种非常有用的检测方法。