垂体催乳素瘤的诊断和治疗指南

首次测定确立高催乳血症必需避免过度的静脉穿刺压力,理想的情况是醒后或饭后致少1h来测试.     

神经内镜辅助显微外科治疗颅底胆脂瘤

目的探讨神经内镜在颅底胆脂瘤显微手术治疗中的应用价值。方法神经内镜辅助显微手术治疗颅底胆脂瘤20例，其中经乙状窦后入路10例，颞下经小脑幕入路6例，改良翼点颞下入路3例，颞枕开颅幕上下联合入路1例。结果显微镜下手术后应用神经内镜观察，20例均有肿瘤残留。全切15例，次全切5例。术后无并发症11例。新增动眼神经麻痹3例。展神经麻痹1例，后组颅神经麻痹2例，轻面瘫3例，肢体轻偏瘫2例，短暂失语1例，无菌性脑膜炎1例。15例患者随访3～36个月。均恢复正常生活。结论根据胆脂瘤的主体部位及其生长方式选择适合的手术入路，是手术成功的关键。术中应用神经内镜辅助有助于减少手术创伤，提高肿瘤切除率。     

准分子激光角膜切削术并发症分析

准分子激光 (ＥｘｃｉｍｅｖＬａｓｅｒ)应用于临床治疗近视的广泛性及普遍性已众所周知 ,我院 1996～ 1999年采用准分子激光角膜切削术 (ｐｈｏｔｏｒｅｆｏｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔａｍｙ ,ＰＲＫ)治疗 44 6例近视患者 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本中心自 1996～ 1999年采用ＰＲＫ手术治疗 872只近视、散光眼 ,其中男 2 0 5例 (398眼 ) ,女 2 41例 (4 74眼 ) ,年龄 18～ 40岁 ,平均为 2 6 .5岁 ,屈光范围为 - 2 .0 0～ -12 .0 0Ｄ ,散光≤ 2 .0 0Ｄ ;按近视屈光度分为 2组 :低中度组≤- 6 .0 0Ｄ共 5 5 7…     

扶正消瘤方治疗肝动脉化疗栓塞术加经皮肝肿瘤射频消融术后肝癌临床研究

目的:观察扶正消瘤方治疗Ⅰ期乙肝相关肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)加经皮肝肿瘤射频消融术(RFA)术后患者的疗效。方法:选取病例312例,患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各156例。对照组患者给予扶正消瘤方模拟剂口服,观察组患者给予扶正消瘤方口服,连续服药并随访12个月。比较两组患者肝功能指标、免疫学指标、血清肿瘤标志物、血清炎症相关因子、HBV再激活率、1年复发率情况。结果:经干预12个月,观察组患者的肝功能指标改善更明显,GGT、TBil、ALT、AST等水平显著低于对照组(P<0.05); 免疫学指标T淋巴细胞CD₄⁺、CD₄⁺/ CD₈⁺、NK细胞水平明显高于对照组(P<0.05),CD₈⁺水平、血清中CA₂₄₂、CA₇₂₄、AFP等肿瘤标志物含量、sB7-H3、IL-1β、TNF-α、PCT等炎症相关因子水平与对照组相比明显降低(P<0.05); 对照组中有7例血清HBV-DNA转为阳性(P<0.05); 观察组患者1年复发率7.69%,显著低于对照组患者的14.74%(P<0.05)。结论:扶正消瘤方更利于促进Ⅰ期乙肝相关肝癌TACE加RFA术后(正虚瘀结证)患者肝功能的恢复,提高机体免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,降低术后炎症反应程度,防止乙肝病毒再激活,降低复发风险。     

指纹图谱、多成分定量分析及化学模式识别分析相结合的心安胶囊质量评价

目的 建立指纹图谱、多成分定量分析和化学模式识别分析相结合的心安胶囊质量评价方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,结合《中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)》建立24批心安胶囊的指纹图谱,并进行相似度评价,确定共有峰;采用同一HPLC法测定心安胶囊中牡荆素葡萄糖苷、牡荆素鼠李糖苷、牡荆素、金丝桃苷和异槲皮...     

《针灸大成》治疗急症方法及特点

通过分析总结《针灸大成》治疗急症的方法及特点,为临床提高急症疗效提供参考。在急症治疗上,《针灸大成》根据不同急症的病机、病位特点,选取相应腧穴及治疗方法,如特定穴、阿是穴、毫针刺法、艾灸法、刺络放血法、针灸结合的使用。同时强调补泻手法影响疗效及预后。在急症预防上,重视先兆症状的出现及平素养护,提出可采用艾灸法以提高正气;在治疗效果的影响因素上,指出患者体质保养及针灸治疗量是影响疗效的重要因素。     

趋化因子FKN对外周血单个核细胞NF-κB和TNF-α表达的影响及卡托普利的干预作用

[目的]通过研究趋化因子(fractalkine,FKN)对单个核细胞合成核因子-κB(nuclearfactor-κappaB,NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,探索了FKN-CX3CR1可能存在的信号传导机制及在动脉粥样硬化形成中的作用,并探讨了卡托普利在这其中可能的干预作用.[方法]①抗凝血用Ficoll密度梯度离心法分离外周血单个核细胞.②将每份提取的单个核细胞分3组分别为:空白对照组、FKN组、卡托普利组.③应用免疫细胞化学法检测各组单个核细胞中NF-κB表达情况.④应用酶联免疫法检测各组培养液中TNF-α的表达水平.[结果]①FKN诱导组NF-κB(34.80±2.69)%和TNF-α(1506.1±69.3)pg/mL较空白组NF-κB(3.80±0.95)%和TNF-α(80.5±5.5)pg/mL表达显著增多(P＜0.05).②卡托普利干预组NF-κB(27.55±1.96)%和TNF-α(1119.3±116.2)pg/mL较FKN组NF-κB(34.80±2.69)%和TNF-α(1506.1±69.3)pg/mL表达显著减少(P＜0.05).[结论]FKN-CX3CR1有增加单个核细胞表达NF-κB、TNF-α的作用;而卡托普利可通过减弱FKN-CX3CR1诱导的单个核细胞合成NF-κB、TNF-α,抑制炎症反应.     

主动脉夹层导致急性心肌梗死典型病例1例

主动脉夹层(AD)是内科急危重症之一,由于本病的临床表现缺乏特异性及多种多样化,和常见病相比发病率又相对较低,而且起病急,发展快,临床表现复杂,病死率及误诊率高,如不能及时诊断,正确处理,易引起死亡.作者对吉林大学第二临床医院1例典型的主动脉夹层进行分析,以总结经验,提高对该病的认识,减少误诊率.     

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的护理

[目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性、安全性以及增加米索前列醇用量的效果.[方法]对448例停经＜63 d早孕妇女,采用米非司酮150 mg分次口服配伍米索前列醇0.6 mg药物流产者进行回顾性分析.[结果] 在停经＜40 d组成功率最高(96.2%).[结论] 米非司酮配伍米索前列醇对停经＜63 d早孕妇女是一种安全、有效的方法,对停经＜50 d者效果更佳;适当增加米索前列醇用量可提高该法的成功率.