难治性肝硬化腹水的治疗

肝硬化失代偿期顽固件腹水是常见的严重并发症,发生机制较复杂,影响患者预后,正确有效的腹水治疗很重要,本文对目前治疗现状作一概述。     

“西方中医”之鉴

中医自古是在中华文化圈发展完成的,但"西方中医"却是在近现代特殊历史时期,在西方异文化中形成。"西方中医"的文化形态在西方社会存在多样性,但许多奇特的文化现象和文化规则并不为国内学者熟知,而且无合适的名词概念与之相对。基于文献研究基础上,梳理西方中医、西式中医、西传中医和海外中医等新概念并加以阐释,探讨中医走向世界的模式和策略。     

新生儿先天性食管隔膜型闭锁1例

先天性食管闭锁在临床上较多见,而单纯的远端食管隔膜型闭锁较罕见,本文报道1例远端食管隔膜型闭锁病例。     

DNA图象分析技术在肿瘤临床中应用

近年来,随着分子生物学及计算机技术在医学领域的不断发展,DNA图象分析技术也得到了飞速发展,尤其是DNA的原位定量是目前细胞化学定量研究最多的一个方面.对肿瘤DNA直接定量不仅可以了解肿瘤DNA的改变,而且可用DNA直方图来显示肿瘤细胞群DNA的分布状况,并对肿瘤的早期诊断、治疗方案的选择具有较大的参考价值.     

治疗髌骨骨折的两种内固定方法

髌骨骨折占全部骨折损伤10％,大部分髌骨骨折由直接或间接暴力联合所致。髌骨骨折造成的重要影响为伸膝装置连续性丧失及潜在髌股关节失配,应以尽可能达到解剖复位,牢固内固定,恢复良好功能,防止创伤性关节炎的发生为原则。本院自2004年8月至2007年8月对64例粉碎性髌骨骨折分别行Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定或改良张力带钢丝内固定,报告如下。     

结肠系膜血管瘤合并Kasabach-Merritt综合征破裂伴失血性休克1例并文献复习

<正>患儿,男,2月龄,因发现患儿面色苍白、反应差、呼吸急促转入南方医科大学珠江医院,查体:体温:36.7℃,脉搏:153次/min,呼吸:45次/min,血压:68/48 mmHg,全身皮肤苍白,末梢循环差,手足、躯干散见数粒红色皮疹,压之不褪色。腹部膨隆,左中腹部可触及大小约8 cm×6 cm包块,质硬、     

大脑中动脉阻断对大鼠软脑膜微血管管径及血流速度的影响

脑血管疾病为危害人类健康的最严重的疾病。缺血性脑血管疾病的动物模型复制已有许多报道,其中结扎大脑中动脉(MCAO)制成大鼠脑缺血模型已被许多学者选用,成为经典的中风模型复制方法。但阻断大脑中动脉对软脑膜微循环的影响观察较少。本实验应用闭合式颅骨开窗法,观察了大鼠 MCAO 后软脑膜微血管的改变。现报道如下。     

老年慢性阻塞性肺病患者细胞免疫功能的变化及意义

目的：探讨细胞免疫功能在慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）发生、发展中的变化和意义。方法：采用流式细胞仪检测31例正常对照、35例缓解期和29例急性加重COPD患者外周血CD3+、CD4+、CD8+ T细胞和CD19+ B细胞、CD16+ 56+自然杀伤（natural killer,ＮＫ）细胞的变化,分析与患者病程、吸烟指数和住院天数与这些指标的相关性。结果：①与正常对照组比较,COPD缓解组和急性加重组CD3+ Ｔ细胞、CD4+ Ｔ细胞数均显著降低,急性加重组CD4+/CD8+显著降低;急性加重组CD16+ 56+ NK细胞显著升高;②与COPD缓解组比较,急性加重组CD4+ T细胞数降低更显著,CD16+ 56+ NK细胞数显著升高;③CD3+ CD4+ T细胞与吸烟指数成负相关,住院天数与CD3+ CD4+ T细胞、CD4+/CD8+呈负相关,而与CD3+ CD8+ T、CD16+ 56+ NK细胞成正相关。结论：CD3+CD4+ T细胞在COPD的发病机制中起重要作用,与COPD的发病和严重程度、治疗密切相关。CD4+/CD8+、CD16+56+ NK细胞与COPD的急性发作、治疗密切相关。     

完全电视胸腔镜下肺叶切除的临床体会

目的:探讨完全电视胸腔镜肺叶切除的安全性及可靠性。方法:2012年9月²013年8月,我科共施行全胸腔镜肺叶切除10例,男7例,女3例;年龄402013年8月,我科共施行全胸腔镜肺叶切除10例,男7例,女3例;年龄40⁷3岁。腋后线第九肋间稍偏后作为观察孔;腋前线及腋中线之间第四肋间473岁。腋后线第九肋间稍偏后作为观察孔;腋前线及腋中线之间第四肋间4⁵ cm切口,作为主操作孔;腋前线第七肋间作为副操作孔。施行解剖性肺叶切除,其中右上肺3例、右中肺1例、右下肺2例、左上肺1例、左下肺3例。结果:全组病人均顺利完成手术,无中转开胸,无围手术期死亡。手术时间1055 cm切口,作为主操作孔;腋前线第七肋间作为副操作孔。施行解剖性肺叶切除,其中右上肺3例、右中肺1例、右下肺2例、左上肺1例、左下肺3例。结果:全组病人均顺利完成手术,无中转开胸,无围手术期死亡。手术时间105²40 min;术中出血量40240 min;术中出血量40²10 ml;清扫淋巴结4210 ml;清扫淋巴结4¹2枚;胸腔引流管放置时间312枚;胸腔引流管放置时间3¹0 d;术后住院时间810 d;术后住院时间8¹4 d。术后出现肺部感染1例,房颤1例,经积极治疗后痊愈。全组病人随访314 d。术后出现肺部感染1例,房颤1例,经积极治疗后痊愈。全组病人随访3¹4个月无复发。结论:完全电视胸腔镜肺叶切除术是一种安全、有效、更加微创的术式。     

妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的处理

目的：探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的处理方法。方法：妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者19例,孕8～36周,平均25周。结石直径4～12mm。输尿管上段结石6例,中段5例,下段8例。上段结石中4例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管。中下段结石中13例采用输尿管镜下钬激光击碎结石,中下段病例均置双J管。结果：19例术后肾绞痛消失,6例未碎石或套石患者在结石排出前每3个月更换双J管。19例孕妇均顺利度过围产期,并产健康婴儿。结论：输尿管镜下钬激光碎石或取石治疗孕期合并输尿管结石致顽固性肾绞痛疗效佳,安全性高,值得临床大力推广。