社区理疗患者心理状况调查及对策

躯体形式障碍患者存在许多躯体不适症状，而这些症状的出现往往和长期存在的负性生活事件或内心冲突有关。面临社会对康复医学需求日益增长的形势，康复作为“预防、保健、临床、康复”现代医学的四大支柱之一，近10年来发展迅速。     

吴克明教授运用补肾活血法治疗卵巢早衰

吴克明教授认为,卵巢早衰的发病机制为肝肾亏虚,精血不足,冲任失养,以至胞宫无血可下.肾虚血瘀是发病的重要环节.治疗上采用补益肾精、养血活血、调理冲任以提高卵巢储备功能.方选加减苁蓉菟丝子丸,根据不同症状随症加减.强调中医“治未病”思想分期论治卵巢早衰.     

吴克明教授治疗节食减肥后闭经经验介绍

从典型病例入手介绍吴克明教授运用中西医两法诊治减肥后闭经的临床经验,以期为相关临床研究提供参考。     

家庭病床服务功能优势的再思考

目的：通过对上海市徐汇区13家社区卫生服务中心,2008年至2010年家庭病床实施服务的情况分析,对家床功能定位的再思考。方法：对2008年1月～2010年12月,徐汇区13家社区卫生中心家床工作汇总报表和调查问卷表,进行统计分析。结果：2010年与2008年相比新建家庭病床数减少了10.2%。赴家床诊疗总人次2010年与2008年相比减少了19.3%。期末家床数减少89张,下降了4.51%。自动撤床的比率由2008年的3.87%上升至2010年的6.87%。治疗项目由原来的23项,缩减至目前的8项,且有些项目仍有限制。患者主要疾病是心血管、脑卒中、2型糖尿病,共占总床位数的94.94%。病情稳定以上的占84.34%。为完成上级下达的年建床指标,有些社区卫生中心翻建床位比达3以上。而社区慢性病病人管理,特殊人群上门保健服务数量增加了37.08%。结论：家床在社区卫生服务中的功能优势在逐渐减弱,应适时调整相应政策,使家床在社区卫生服务中的功能得到进一步发挥。     

通脉大生片对雷公藤致卵巢损伤大鼠卵巢激素与卵泡发育的影响

目的：探究补肾养血法中药复方通脉大生片修复雷公藤多苷致大鼠卵巢功能损害的作用机理。方法：选雌性育龄期SD大鼠行阴道脱落细胞学涂片筛选出动情周期正常者为受试动物,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠予雷公藤多苷40 mg/kg·d灌胃造模。取已造模大鼠30只,随机分为5组,每组6只,分别予倍美力等剂量和通脉大生片高、中、低...     

新加归肾丸对雷公藤致卵巢功能损害小鼠模型的影响

目的:以雷公藤多甙建立雌性育龄期小鼠生殖功能低下模型,用于探讨新加归肾丸改善生殖功能低下状态的作用机理.方法:将模型小鼠随机分为5组,每组15只,分别为新加归肾丸高、中、低剂量组、倍美力组、模型空白组,加上正常对照组共6组.连续给药3周,每日定时阴道上皮脱落细胞涂片.观察动情周期变化.第3周末取血、处死小鼠,采用放射免疫法检测血清E2、P、IGF-I水平,组织称重法计算卵巢、子宫指数,病理切片观察卵巢、子宫组织形态学变化.结果:与模型空白组相比,新加归肾丸组动情周期正常小鼠数量增加(P<0.05),卵巢、子宫的组织形态明显改善,高、中剂量组血清E2和P水平明显增高(P<0.01);模型组血清IGF-I与正常组相比显著升高(P<0.01),新加归肾丸各组IGF-I水平与正常组无显著性差异.结论:1、雷公藤多甙可造成雌性小鼠血清IGF-I异常升高,可能为雷公藤多甙致生殖功能损伤的机制之一;2、新加归肾丸能调节IGF-I在卵巢上的适量表达,促进卵泡发育和生长;3、新加归肾丸能改善子宫、卵巢的组织形态,调节卵巢激素水平,使紊乱的动情周期恢复正常.     

吴克明治疗经间期出血经验

<正>经间期出血临床特点为两次月经中间,约在周期的第12～16天出现规律性的少量阴道出血,出血持续数日,可伴有腰酸、少腹两侧或一侧胀痛、乳胀、白带增多[1]。1病因病机吴克明教授认为,经间期是月经净后,血海空虚、冲任衰少、经气由衰到盛之转折,由阴转阳之时,精血渐充。女     

前牙瓷贴面的临床应用及其短期疗效观察

目的:本实验旨在观察瓷贴面在前牙美容修复中的应用及其临床效果.方法:通过对2例四环素牙,1例氟斑牙和9例前牙缺损共12位患者的30颗前牙行瓷贴面修复,牙齿分布于上下颌前6个牙位,用义获嘉Ⅱ代瓷粉制作贴面,并使用伟瓦登特公司双重固化树脂粘结剂粘结.对患者进行12个月的随访,定期检查其临床指征:修复体1折裂或脱落,边缘渗漏,继发龋、着色、龈炎等.并对其进行评价.结果:经过一年的临床观察,全部瓷贴面中有1例在2个月时咬硬物脱落,经重新修复后观察未再脱落,有2例部分折裂,未发现变色、龋齿及相关牙周疾病.结论:对于前牙的部分缺损及牙体变色,采用瓷贴面美容修复具有美观、稳定,边缘封闭好,组织相容性好,对牙龈无刺激等优点.临床效果较好.     

代谢综合征患者的社区饮食和运动干预策略分析

目的　探讨代谢综合征患者的社区饮食和运动干预策略。方法　对上海某社区 6 6位代谢综合征患者实施 3个月的干预 ,指导患者采用食品交换法控制饮食和中等强度有氧运动 ,同时将 6 6例患者作为对照。结果　患者干预后每日摄入总热量显著减少 ,谷物类、肉类和油脂类食物的达标指数接近标准 ,运动量显著增加。结论　社区饮食和运动干预改变了代谢综合征患者的饮食和运动行为 ,表明本干预策略是可行的。     

黄体功能不健致月经失调、无子、胎漏的治疗经验

简述黄体功能不健的含义及古籍记载,阐述吴克明教授对其病因病机的认识,其认为LPD的基本病机为肾虚,又与肝郁脾虚、血瘀、痰湿等兼夹出现,介绍其临床上根据月经不同时期运用中药进行周期调治的理论与治法:月经期以通为用,方用桃红四物汤加减;卵泡发育期,宜补肾填精、培补气血,方用苁蓉菟丝子丸加减;排卵期培补肝肾佐以活血调气,使胞脉通畅,并促进排卵,方用归肾丸合定经汤加减;黄体期温补肾阳佐以滋肾养肝,方用大补元煎合寿胎丸二仙汤加减;临床疗效明显,并附典型病例分析.