子宫内膜癌基因的研究现状

子宫内膜癌是女性较常见的恶性肿瘤之一,据国内外资料报道,发病率呈逐年上升趋势.根据子宫内膜癌的病理及临床特征,可分为2型:Ⅰ型为雌激素相关型,主要指在子宫内膜增生的基础上发展而致的子宫内膜腺癌,占大多数;Ⅱ型为非雌激素相关型,占小部分.随着分子生物学技术的发展,人们认识到癌是一种基因病,而同时癌基因在子宫内膜癌发生、发展及预后中的作用日渐成为学者们研究的热点.对于癌基因的深入研究是揭示子宫内膜癌及其它妇科恶性肿瘤致癌机理,寻找新基因疗法和制备新的抗癌药物的必由之路.现将近年来陆续报道的有关癌基因与子宫内膜癌的资料做一综述.     

COL1A1、KPNA2在三阴性乳腺癌组织中的表达及与远期预后的关系

目的 探讨Ⅰ型胶原蛋白α1链（COL1A1）、核转运蛋白α2（KPNA2）在三阴性乳腺癌（TNBC）组织中的表达及与远期预后的关系。方法 收集2016年6月—2017年6月本院收治的87例TNBC患者为研究对象,患者均经手术留取癌组织及癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测COL1A1、KPNA2在各组织标本中的表达情况,分析两者表达情况与患者病理特征的关系,绘制生存曲线分析二者表达情况与患者5年预后的关系,采用COX回归模型分析影响患者预后生存的因素。结果 COL1A1、KPNA2在TNBC患者癌组织中高表达率显著高于癌旁组织（P<0.05）。在TNBC癌组织中,COL1A1、KPNA2高表达与组织学分级、脉管侵犯、淋巴结转移情况有关（P<0.05）,COL1A1高表达还与临床分期有关（P<0.05）。随访5年,87例患者总生存率78.16%（68/87）,COL1A1高表达者生存期较低表达者更短（P<0.05）,KPNA2高表达者较低表达者生存期更短（P<0.05）。COX回归分析显示,临床分期Ⅲ期、有淋巴结转移、COL1A1高表达、KPNA2高表达是三阴性乳腺癌患者预后生存的影响因素（P<0.05）。结论 COL1A1、KPNA2在TNBC患者癌组织中表达均增加,两者高表达与患者组织学分级、脉管侵犯、淋巴结转移情况均有关,且影响患者远期预后     

不同模式经颅磁刺激在脑卒中后吞咽障碍的康复研究进展

吞咽障碍是脑卒中后最常见的功能障碍之一,其发生率可达30％～50％,并引起营养不良、误吸性肺炎等并发症,严重者可危及生命.脑卒中后吞咽障碍的发生涉及多个脑功能区和神经网络,一般认为,脑卒中后吞咽障碍与大脑皮层、皮层下结构以及脑干吞咽中枢相关病损有关,不同病损部位导致吞咽障碍的机制和临床表现存在明显差异.对其发生机制的了...     

PDCA护理管理模式在重症脑出血护理中的实施效果分析

目的：探讨PDCA护理管理模式在重症脑出血护理中的实施效果。方法：纳入68例重症脑出血患者,时间2021年1月-2022年6月,随机分为两组,对照组实施常规护理模式,研究组实施PDCA护理管理模式。比较两组营养状态,比较两组心理状态,比较两组并发症发生率。结果：与入院48h比较,两组入院28d时上臂无脂周围、左上臂周围、右上臂周围、BMI数据均有所增加（P <0.05）,与对照组比较,研究组入院28d时上臂无脂周围、左上臂周围、右上臂周围、BMI数据均更大（P <0.05）;与入院48h比较,两组入院28d时的抑郁、焦虑评分均有所下降（P <0.05）,与对照组比较,研究组入院28d时的抑郁、焦虑评分均更低（P <0.05）;研究组泌尿系统感染、消化道出血、压疮、肺部感染合计并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论：PDCA护理管理模式应用在重症出血患者护理中,患者并发症发生率有明显下降,各项营养指标有显著改善,抑郁、焦虑情绪也有明显减轻,应用效果良好。     

肿瘤转移相关基因1对宫颈癌HeLa细胞放疗敏感性的作用及机制

目的探讨肿瘤转移相关基因1(MTA1)对宫颈癌HeLa细胞放疗敏感性的影响及其分子机制。方法对MTA1敲降的HeLa细胞及对照HeLa细胞进行转录测序, 获得差异表达基因并对其进行基因集富集分析和GO聚类分析。采用流式细胞术检测MTA1过表达的HeLa细胞和对照HeLa细胞在10 Gy X射线照射前后的细胞凋亡情况, 克隆形成实验和实时无标记动态细胞分析(RTCA)技术检测细胞的增殖情况。选取差异表达基因编码的蛋白构建蛋白相互作用网络, 采用免疫荧光实验检测γ-H2AX的表达情况, 采用Western blot法检测γ-H2AX、β-CHK2、PARP和cleaved caspase 3的表达水平。结果转录组测序分析获得差异表达基因649个, 其中402个基因在MTA1敲降的HeLa细胞中表达上调, 247个基因表达下调。与MTA1相关的差异表达基因富集于DNA损伤修复过程, GO聚类分析提示, DNA损伤修复富集于第2位。流式细胞术检测结果显示, 10 Gy X射线照射后, MTA1过表达的HeLa细胞凋亡率[(15.67±0.81)%]低于对照HeLa细胞[(40.27±2.73)...     

西格列汀对2型糖尿病患者血糖、CD4+T细胞亚群、炎性因子及氧自由基的影响

目的 探讨西格列汀对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖、CD4+T细胞亚群、炎性因子及氧自由基的影响.方法 选取初治T2DM 90例作为研究对象.采用随机数字表法随机将其分为观察组和对照组两组各45例.观察组采用西格列汀治疗,对照组采用阿卡波糖治疗,疗程均为12周.观察比较...     

优化就诊流程对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊停留时间的影响

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊停留时间的影响因素,探讨针对影响因素进行的优化流程对诊疗效率的影响。方法:以我院急诊收入的STEMI患者为研究对象:2017年8月至9月按胸痛中心常规救治流程诊疗的61例患者为常规救治组。分析常规救治组患者急诊停留时间的影响因素,并根据影响因素,建立"并联诊疗"的优化救治流程,用于2018年2月至3月的优化救治组(66例)。比较两组急诊停留时间、登记挂号时间、心电图时间、医患沟通时间、导管室激活时间的差异情况。结果:与常规救治组比较,优化救治组急诊停留时间[69.12 (59.88,77.73)min比35.00 (30.00,40.00)min]、登记挂号时间[12.22 (10.23,15.45)min比2.00 (1.00,2.25)min]、心电图时间[8.55 (8.14,9.05)min比3.00 (2.00,4.00)min]、医患沟通时间[9.41 (5.58,14.31)min比5.00 (3.00,5.00)min]、导管室激活时间[10.00 (2.00,17.00)min比3.00(2.00,4.00)min]均显著缩短(P均=0.001)。两组在住院期间死亡率差异无统计学意义(P=0.229)。结论:根据STEMI急诊停留时间影响因素制定的优化救治流程,能够显著缩短患者急诊停留时间及各关键环节的用时,提高救治时效性。     

肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性经超声声衰减成像定量评估的鉴别效果

目的：研究肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性经超声声衰减成像（ATI）定量评估的鉴别效果。方法：选择2018年2月-2021年8月佳木斯市中心医院收治的160例肝癌术后化疗患者,将所有受试者按照肝脏脂肪变性严重程度分为轻度组44例、中度组62例及重度组54例。比较三组年龄、性别、体重指数（BMI）及血脂指标水平;比较三组声衰减系数（AC）值及声衰减参数（UAP）值;采用Spearman相关性分析明确AC值及UAP值与肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度的相关性;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析AC值及UAP值对肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度的鉴别效果。结果：重度组BMI高于轻度组的及中度组,且中度组BMI高于轻度组（P<0.05）。重度组AC值及UAP值均高于轻度组、中度组,且中度组AC值及UAP值均高于轻度组（P<0.05）。AC值及UAP值与肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度均呈正相关（P<0.05）。经ROC曲线分析发现,AC值及UAP值联合评估肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性严重程度的效能优于上述两项指标单独评估。结论：肝癌术后化疗患者肝脏脂肪变性经ATI定...     

五味子PLR基因及其启动子的克隆与表达分析

目的从五味子中克隆木脂素生物合成途径松脂醇-落叶松脂素还原酶(Pinoresinol-lariciresinol reductases,PLR)基因及其启动子序列,并进行生物信息学与表达分析。方法根据转录组PLR测序序列设计特异性引物,克隆ScPLR并进行生物信息学分析;采用TAIL-PCR对Sc PLR启动子序列扩增,并进行序列分析;采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)分析果实不同发育时期ScPLR的表达。结果 Sc PLR基因开放阅读框(ORF)全长837bp,编码278个氨基酸;ScPLR蛋白相对分子质量31419.85,理论等电点8.97;具有跨膜结构,无信号肽,为稳定性疏水蛋白,主要由α-螺旋和无规卷曲构成;亚细胞定位预测Sc PLR主要定位于细胞质;系统进化显示Sc PLR与蓖麻PLR亲缘关系较近。克隆到Sc PLR基因启动子长994bp,具有TATA-box、CAAT-box基本元件、光调控、生长素响应、厌氧诱导、防御和应激反应的多种调控元件;qRT-PCR结果显示ScPLR表达量呈现果实膨大期快速增加而进入着色期迅速降低的变化趋势。结论获得了Sc PLR基因及其启动子序列,ScPLR果实着色期之前高水平表达的趋势和木脂素的动态变化相一致,为进一步研究该基因功能及表达调控奠定了理论基础。     

食管癌病人患病体验质性研究的Meta整合

目的:系统分析食管癌病人患病过程中的真实体验及需求。方法:通过检索EMbase、PubMed、Web of Science、CINAHL、the Cochrane Library、美国心理学会(APA)网站、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库建库至2022年3月的食管癌病人患病体验相关的质性研究,使用英国牛津大学循证医学中心制定的文献质量评价项目进行文献评价并采取汇集性整合的方法进行结果整合。结果:共纳入15项原始研究,得到57个研究结果、19个类别,将文献结果进行重新归纳分类,汇集得到支持的需求、诊疗的体验、自我调整、心理体验、角色的转变、日常生活的困扰6个整合结果。结论:食管癌病人面临着躯体和心理的双重困扰,表现出对医疗、家庭和社会支持的渴求,有较好的自我调整能力。医护人员应针对病人的困扰提供专业的医疗护理和心理、社会支持。