我院2019—2020年产妇避孕节育知识知晓情况调查分析

目的 了解产妇避孕节育知识知晓情况,为避孕宣教工作提供依据.方法 选择2019年11月至2020年12月在该院分娩的产妇571人为对象进行问卷调查,自行设计问卷,内容包括基本情况和避孕知识知晓情况.结果 产妇中,避孕知识平均得分为52.5分,成绩大于60分者184人(32.2％).紧急避孕药不可以常规避孕、体外射精避孕...     

血清外泌体中lncRNA SOX21-AS1的表达在宫颈癌诊断中的临床价值

目的 检测血清外泌体中SOX21-AS1的表达水平,评价其在宫颈癌中的诊断价值。方法 选取130例宫颈癌患者作为观察组,包括宫颈鳞癌患者98例(高分化鳞癌30例,中分化鳞癌41例,低分化鳞癌27例)、宫颈腺癌26例、腺鳞癌6例。选取同期健康体检女性50例作为对照组。采用低温差速离心法提取外泌体,qRT-PCR法检测所有患者血清及血清外泌体SOX21-AS1的水平。结果 宫颈癌患者血清中SOX21-AS1、外泌体中SOX21-AS1水平,均较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌患者血清中与血清外泌体的SOX21-AS1水平,差异无统计学意义(P>0.05)。血清外泌体中SOX21-AS1水平的ROC预测AUC (0.9543),高于血清中SOX21-AS1水平的ROC预测AUC(0.9267),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清外泌体中的SOX21-AS1水平可以作为宫颈癌临床诊断的生物标志物。     

周围神经刺激器应用于66例臂丛神经阻滞的观察

传统的臂丛神经阻滞由于是盲探式操作 ,依赖于操作者的经验和患者的主诉 ,故临床上常有阻滞不全或麻醉失败。我院自 1999年 10月以来使用周围神经刺激器和 Stimuplex针行6 6例臂丛神经阻滞的正确定位 ,取得良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 6例 ,男 48例 ,女 18例 ;年龄 3～ 6 5岁。 ASA ～ 级 ,均行上肢或肩部手术 ,其中合并脑外伤 4例。1.2　麻醉方法 :病例主要由实习医生或进修医生在高年住院医生的指导下进行操作。采用肌间沟法或腋路法 ,肌间沟法以锁骨中点上 3cm为穿刺点 ,腋路法以腋动脉最强搏动点定位…     

密集方案新辅助化疗对乳腺癌细胞凋亡的影响

目的:探讨密集方案新辅助化疗临床效果及对乳腺癌细胞凋亡的影响.方法:44例乳腺癌患者随机分成CEF14组和CEF21组,分别接受CEF14方案和CEF21方案新辅助化疗,观察其临床结果;使用TUNEL法观察各组标本化疗前后细胞凋亡指数,以分析不同密度化疗方案对乳腺癌细胞凋亡的影响.结果:最终35例完成了既定方案化疗,CEF14组临床有效率为50.00%(9/18),CEF21组临床有效率为41.18%(7/17)(P＞0.05).CEF14组、CEF21组化疗前凋亡指数分别为(6.36±1.05)、(7.40±3.93)(P＞0.05);化疗后分别为(24.00±12.00)、(17.52±7.00)(P＞0.05),两组化疗前后比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:密集方案新辅助化疗与常规方案新辅助化疗有相似的临床效果,均能诱导肿瘤细胞的凋亡增加.     

乳管镜检查乳腺导管疾病14例误诊分析

乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,非生理性乳头溢液的发生率约2.3%~17.5%,其中约18%由乳腺癌引起[1]。纤维乳管内视镜(FDS)通过对病变乳管的直接观察,为乳管内病变的诊断及治疗提供了依据。本文收集了2001年6月至2006年6月192例经手术、病理确诊的伴乳头溢液的乳腺导管疾病样本,并回顾性研究了其乳管镜下特征,我们对误诊的14例病例进行分析,从而进一步探讨乳管镜对乳腺导管疾病的诊断与鉴别诊断的规律。1资料与方法1.1一般资料:14例患者年龄25~70岁,平均40.6岁。病程2 d~11年,平均9.5个月。单侧溢液10例,双侧4例。血性溢液5例,浆液血性…     

术前血清透明质酸水平与乳腺癌患者预后的相关性分析

目的探讨术前血清透明质酸(HA)含量水平与乳腺癌患者预后的相关性。方法从历史性队列中选择2004年1月至2014年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤科进行手术治疗的98例乳腺癌患者,年龄为(52.5±9.4)岁。检测患者术前血清HA含量,根据其中位数53.7 μg/L,将患者分成高低两组,各49例。并采用χ2检验分析血清HA含量高低与患者一般临床资料的相关性,同时采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank进行检验以及多因素Cox回归模型分析HA含量和患者生存期的相关性。结果高HA水平的患者在绝经和未绝经患者中比例分别为55.7%和40.5%;在孕激素受体(PR)阳性和阴性患者中分别为54.1%和43.2%;在雌激素受体(ER)阳性和阴性患者中分别为45.7%和60.7%;在Ki-67阳性和阴性患者中分别为55.6%和43.2%;在肿瘤大小TⅠ,TⅡ,TⅢ和TⅣ期患者中分别为50.0%,41.7%,72.7%和1/1;在淋巴结转移和未转移患者中分别为45.7%和53.8%。HA水平高低与乳腺癌患者的绝经状态、PR、ER、Ki-67表达、肿瘤大小分期、淋巴结转移无显...     

苗药“地僵散”对慢性肺源性心脏病急性发作期作用的临床观察

目的:观察中(苗药)西医结合综合治疗方案治疗肺心病急性发作期的临床疗效性及对患者肺功能、血气分析、血液流变学等的影响。方法:采用随机、对照临床试验的方法,将60例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规西医综合治疗方案的基础上,方选经验方"地僵散"为主方,另外根据患者不同兼症给予苗药进行相应的处理。对照组给予西医常规治疗。两组均治疗14天,评价两组病人综合疗效、主要症状积分、体征积分、血气分析、血液流变学、肺功能等疗效性指标。结果:治疗组在综合疗效评定、主要症状积分、体征积分、血气分析、血液流变学、肺功能等方面的恢复情况显示出一定的优势。结论:民族医药结合西医治疗方案能提高临床综合疗效,改善患者症状、体征,为临床治疗肺心病提供了新的途径。     

腺病毒介导人白介素-10转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-α的影响

目的:观察腺病毒介导人白介素-10(hIL-10)转基因对大鼠同种异体移植血管IL-2、TNF-α的影响及其可能的作用机制。方法:以Wistar大鼠为供体,SD为受体,采用颈动脉显微外科原位吻合技术,将经直接浸泡法转染腺病毒介导hIL-10的离体供血管植入受体血管。随机分为3组:I组(空白对照组,n=9),II组(空载体组,n=10),III组(基因转染组,n=10)。移植后5d,观察移植物病理组织学变化及免疫排斥级别;RT-PCR、ELISA、免疫组化染色检测移植血管hIL-10基因产物;免疫组化染色检测IL-2、TNF-α。结果:基因转染组移植血管有效地表达特异性hIL-10基因产物。与对照组比较,急性排斥级别降低(P<0.01);IL-2、TNF-α的表达量明显下降(P<0.01)。结论:腺病毒介导人白介素-10转基因能有效地下调IL-2、TNF-α表达,诱导移植血管局部免疫抑制状态,抑制同种异体移植血管的急性排斥反应。     

计算机辅助快速成型技术在儿童发育性髋关节脱位的临床应用

目的:评价计算机辅助技术和快速成型技术在儿童发育性髋关节脱位诊断与治疗中的疗效。方法:对14例发育性髋关节脱位患儿行CT扫描获取病变部位的二维数据,采用计算机辅助技术行DDH骨盆的三维重建解剖学模型,快速成型制作出骨盆模型。依此对发育性髋关节脱位做出明确诊断,制定手术方案,术前模拟手术,指导手术治疗。结果:术中所见与虚拟三维重建图像及快速成型骨盆模型非常相似,术前的模拟手术使手术时间明显缩短,减少了术中失血,14例患儿均获得了良好矫正。结论:计算机辅助快速成型技术能够准确和直观地反映儿童发育性髋关节脱位骨盆畸形的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,可指导制定手术计划和手术操作。     

心肌胰岛素抵抗对心力衰竭大鼠p38MAPK表达影响

目的 探讨心肌胰岛素抵抗在心肌缺血致心力衰竭发生发展中的作用机制.方法 雄性SD大鼠48只,随机数字表法分为对照组和心肌梗死心力衰竭组,每组24只,冠状动脉左前降支缝扎术建立心肌缺血致心力衰竭模型.在离体心脏灌注工作试验中,测定葡萄糖和脂肪酸的氧化率及其在胰岛素刺激下的变化情况.实验结束时取心肌组织以免疫蛋白印迹杂交法检测p38MAPK的蛋白表达.结果 心肌梗死后导致心脏明显扩张、射血分数下降(＜0.50).在基础状态下心肌葡萄糖氧化正常,但脂肪酸氧化显著减低.胰岛素对底物氧化的作用明显受损,表现为胰岛素刺激下葡萄糖氧化增加的程度和脂肪酸氧化降低的程度都显著下降.心肌梗死心衰组与对照组相比,心肌p38MAPK的蛋白表达明显下降(P＜0.05).结论 大鼠心肌梗死引起局部的底物氧化水平的胰岛素抵抗,心肌细胞p38MAPK表达下降.心肌胰岛素抵抗与线粒体受损和心脏收缩功能障碍有关,调节p38MAPK表达可能是其分子生物学基础之一.