心脏移植术后冠状动脉病变的相关因素分析

目的探讨心脏移植术后长期存活的患者冠状动脉病变的相关危险因素。方法回顾性分析32例心脏移植术后长期存活患者的临床资料,并对相关的临床因素进行评价,筛选出移植心冠状动脉病变的独立危险因素。结果高脂血症、热缺血时间、巨细胞病毒(CMV)抗体阳性、移植后时间及慢性排斥反应是移植心冠状动脉病变的危险因素,而年龄、高血压和糖尿病与移植心冠状动脉病变的相关性不明显;多元Losgitic回归分析,移植后时间和慢性排斥反应是移植心冠状动脉病变的独立危险因素(P<0.001,P=0.003)。结论心脏移植术后冠状动脉病变的实质是慢性排斥反应;与供心的热缺血时间、高脂血症及巨细胞病毒感染等相关。     

卵巢交界性上皮性肿瘤38例临床分析

卵巢交界性上皮性肿瘤是一种特殊类型的卵巢肿瘤,其生物学行为介于卵巢良、恶性肿瘤之间,以上皮细胞明显增生而无向邻近间质浸润为主要病理特征.本文收集我院与菱湖人民医院1994年6月～2004年6月住院治疗的卵巢交界性上皮性肿瘤38例,对临床病理资料进行回顾性分析,现报告如下.     

妊娠期糖耐量异常78例临床分析

目的:探讨妊娠期糖耐量异常对妊娠结局的影响.方法:选择2003年1月～2005年6月产前检查并住院分娩孕妇2 620例,经葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊为妊娠期糖耐量异常78例,其中糖耐量受损(GIGT)46例,妊娠期糖尿病(GDM)32例,与糖耐量正常(对照组)120例比较孕妇及围产儿的结局.结果:糖耐量异常组妊娠高血压综合征、羊水过多、胎膜早破、早产及剖宫产率均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但新生儿窒息、巨大儿及围产儿死亡发生率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:孕妇产前糖耐量筛查具有一定意义,且妊娠期糖耐量异常者经及时诊断和孕期处理,可改善围产儿预后.     

罗比卡因用于高位硬膜外麻醉的临床观察

本研究拟通过对临床常用浓度的罗比卡因和布比卡因在高位硬膜外阻滞时的效能、安全性比较 ,为罗比卡因在高位硬膜外用药提供资料。资料与方法一般资料　 80例择期行乳房手术的女性患者 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,手术时间 (40± 12 )分钟 ,随机均分为四组 :0 2 5 %布比卡因组 (Ⅰ组 ) ,0 2 5 %罗比卡因组 (Ⅱ组 ) ,0 5 %布比卡因组 (Ⅲ组 ) ,0 5 %罗比卡因组 (Ⅳ组 ) ,行Ｔ2～ 3 硬膜外麻醉 ,置入导管 ,回吸无血或脑脊液后 ,采用双盲法分别注射上述药物 18ｍｌ。观察项目和指标　 (1)感觉阻滞 :平头针刺法 ,每分钟测一次麻醉平面 ,起效时间为注…     

生化检验教学体会

随着我国医学事业的发展，生化仪器和检测手段不断更新，高灵敏度、高特异性，快速微量、简便的检测方法已逐步建立并得到应用和推广，这就为目前的生化检验教学提出了新要求。要培养合格的基层检验人才和实用型的医学检验士，笔认为，中等卫校的生化检验教学应注意以下几个方面。     

拉米夫定不同疗程治疗慢性乙型肝炎HBeAg转阴率的系统分析

目的 系统评价使用拉米夫定不同疗程治疗慢性乙型肝炎疗效.方法 检索MEDLINE、CBMDISC、<中国期刊网全文专题数据库>、<万方数据资源系统>和PubMed数据库等,获得拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床文献.由评价员进行筛选文献、质量评价和提取资料后,用Revman4.2软件对所筛选出的文献进行统计分析.结果 纳入14个RCT,研究拉米夫定100mg/d的疗效.Meta分析结果显示,拉米夫定长疗程用药和短疗程用药比较,拉米夫定长疗程用药HBeAg转阴率35.71%高于拉米夫定短疗程用药HBeAg转阴率8.50%,RR=5.98,95%CI:4.07～8.80.结论 拉米夫定长疗程治疗组在HBeAg转阴率优于拉米夫定短疗程治疗组.     

三联疗法治疗胃食管反流病的疗效

目的探讨三联疗法（雷尼替丁、硫糖铝、西沙比利）治疗胃食管反流病的治疗效果。方法110例胃食管反流病患者随机分为2组：对照组45例和治疗组65例。对照组采用雷尼替丁、西沙比利治疗;治疗组采用雷尼替丁、西沙比利、硫糖铝三联治疗。结果治疗组痊愈46例,有效14例,无效5例,总有效率为92.3%;对照组痊愈28例,有效8例,无效9例,总有效率为80.0%;2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三联疗法治疗胃食管反流病疗效显著。     

含铜宫内节育器与米非司酮用于紧急避孕临床对比观察

目的：探讨含铜宫内节育器（IUD）和米非司酮片用于紧急避孕的临床对比。方法：对要求紧急避孕的健康妇女300例，根据知情选择原则，150例放置含铜IUD，150例口服米非司酮片，比较两组方法的有效性和副反应。结果：两组避孕有效率分别为100％和69，4％。结论：两种方法用于紧急避孕，均为有效措施，可根据不同情况选择其中之一。[     

妊娠期糖尿病在全面放开二胎后的影响因素分析

目的分析妊娠期糖尿病在全面实施二胎政策后的患病情况及影响因素。方法选取2016年7月-2017年7月,在丽水市人民医院进行妊娠期糖尿病筛查的891例孕妇作为研究对象,并对其进行了统一内容的问卷调查。采用Logistic回归来评估妊娠期糖尿病与各因素的OR和95%CI。结果 891例孕妇中,有142例被诊断为妊娠期糖尿病,发生率为15.9%。校正混杂因素后发现,二胎是妊娠期糖尿病的危险因素(OR:1.392,95%CI:1.234~1.657,P0.05),较低的教育水平与妊娠期糖尿病的发生呈正相关(OR:1.507,95%CI:1.320~1.805,P0.05)。非市辖区的妊娠期糖尿病的发生率比市辖区高(OR:1.628,95%CI:1.052~2.521,P0.05)。结论本研究结果表明,除了年龄、孕前体质量指数和糖尿病家族史这些危险因素外,二胎、文化教育程度和区域因素也是妊娠期糖尿病的危险因素。     

2008-2010年丽水市婴幼儿轮状病毒感染腹泻分析

目的 了解丽水要幼儿A群轮状病毒(RV)感染腹泻的流行病学情况.方法 利用免疫胶体金法检测试剂对2008-2010年来医院门诊就诊的腹泻要幼儿进行RV检测,并对检测结果进行统计分析.结果 共检测了8102例腹泻患者,RV阳性2339例,阳性率为28.86％;RV感染的主要对象为＜24个月的婴幼儿,占96.67％;发病高峰出现在7-12月份,以10、11月份最为明显;最高感染率出现在11月份,为48.56％.结论 RV是丽水要幼儿腹泻的主要病原体,在高发季节应做好预防工作.