中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、二氧化碳分压及降钙素原对肺部感染患者的临床影响

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)、二氧化碳分压(carbon dioxide partial pressure,PaCO₂)及降钙素原(procalcitonin,PCT)对肺部感染的影响及其临床意义。方法 回顾性收集100例2017年2月至2021年12月于安徽中医药大学第二附属医院重症监护室(intensive care unit,ICU)就诊的肺部感染患者的临床资料,根据预后情况分为预后良好组57例和预后不良组43例,比较两组临床资料,并分析ICU肺部感染患者预后危险因素。结果 ICU肺部感染患者治疗28天内,有43例患者预后较差,发生急性心力衰竭18例,急性呼吸衰竭需要有创呼吸机辅助呼吸21例,28天内死亡4例,预后不良发生率为43.00%。预后不良组血白细胞计数(hite blood cell count,WBC)、血肌酐、急性生理及慢性健康状况评分(acute physiology and chron...     

基于药效学和指标成分优选鼻鼽颗粒醇沉工艺

通过考察对血清组胺,Ig E,IL-4,IFN及TNF-α的影响,评价鼻鼽颗粒醇沉工艺的合理性。以咖啡酸和迷迭香酸的含量为综合指标,采用Plackett-Burman设计筛选影响鼻鼽颗粒水提组醇沉工艺的显著性影响因素;在此基础上,通过Box-Behenken设计对显著性因素进一步优化,确定最佳醇沉工艺。确定鼻鼽颗粒水提组的最佳醇沉工艺条件为:浓缩液相对密度1.15(65℃)、醇浓度70%、静止时间12 h。药效学评价结合Plackett-Burman和Box-Behnken设计实验优化确定的醇沉工艺稳定可行,预测性好,为鼻鼽颗粒的产业化生产提供了可靠依据。     

Clinical observation on tuina plus foot bath with Chinese medicine for diabetic foot in early stage

Objective

To observe the clinical effect of tuina plus foot bath with Chinese medicine for patients with diabetic foot (DF) in early stage.

Methods

A total of 70 patients with early-stage DF were randomly allocated by the random number table into two groups, with 35 cases in each group. Patients in the control group received conventional medication, while patients in the observation group received tuina plus foot bath with Chinese medicine on the basis of conventional medication. The clinical efficacy was compared after 2 courses of treatment.

Results

After treatment, intra-group comparisons of ankle-brachial index (ABI) showed statistical significance in both groups (both P<0.05). The curative rate was 83.3% in the observation group, with the total effective rate of 96.7%, versus 29.4% and 76.5% in the control group, respectively, and the between-group comparisons showed statistical significance (both P<0.05), indicating a better effect in the observation group.

Conclusion

Tuina plus foot bath with Chinese medicine has a good therapeutic effect for DF patients in early stage.

     

基于中红外光谱技术桂枝茯苓胶囊浓缩过程快速检测方法研究

目的 应用衰减全反射中红外光谱（mid-infrared spectroscopy,MIRS）技术建立桂枝茯苓胶囊（Guizhi Fuling Capsules,GFC）浓缩过程中没食子酸、芍药苷、苯甲酸、苯甲酰芍药苷及挥发油桂皮醛和肉桂酸的定量分析模型,实现GFC浓缩过程的质量控制。方法 以HPLC检测值为参照,采集GFC浓缩过程的MIRS,结合偏最小二乘（partial least square,PLS）法分别建立6种指标性成分的定量模型。结果 没食子酸、芍药苷、苯甲酸、肉桂酸、苯甲酰芍药苷及桂皮醛的校正集相关系数（rcal）分别为0.992、0.977、0.986、0.985、0.974、0.980,验证集相关系数（rpre）分别为0.985、0.961、0.988、0.993、0.978、0.975,校正均方根误差（corrected root mean square errors,RMSEC）分别为0.132、0.771、0.042、0.044、0.075、0.185,预测相对偏差（relative standard error of prediction,RSEP）和相对误...     

高等医学院校内部教学质量管理与保障系统的构建与实践

本文针对当前高等医学院校教学质量管理中存在的问题,提出从教学质量观、教学质量管理与保障体系、运转机制、管理队伍建设、医学教育质量认证等方面着手,构建内部教学质量管理与保障系统.     

住院患儿亲属的心理健康状况及其相关因素研究

目的了解住院患儿亲属心理健康状况及其相关因素.方法应用症状自评量表(SCL-90)及自编的一般情况调查表对儿科住院患儿756名亲属进行测查,按亲属是否陪护住院患儿分成陪护组和隔离组.并测查329名健康儿童亲属作对照.结果住院患儿亲属的SCL-90各项评价指标均显著高于对照组,差异有极显著性(P＜0.001).陪护组仅躯体化因子得分高于隔离组,差异有显著性(P＜0.05).住院患儿亲属心理状况与性别、文化程度、职业、家庭经济状况、居住环境及患儿的性别、病情的轻重相关.结论住院患儿亲属心理健康水平明显低于正常人.儿科的心理护理不仅应包括患儿还应包括患儿亲属.     

降压药物与癌症风险

心血管病和癌症是全球范围内导致死亡的两大原因。据统计,约37%的癌症患者存在高血压[1-2],通过用降压药积极有效地控制血压可预防癌症患者心血管病的发生和提高他们的生活质量。目前,广泛应用的降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)、β受体阻滞剂(beta-blocker,BB)、钙拮抗剂和利尿剂。     

甲状腺结节超声特点及其Logistic回归分析

目的探讨甲状腺结节超声特征在鉴别结节良恶性诊断中的价值。方法回顾性总结分析185例甲状腺结节患者的超声特点,并以甲状腺结节的良恶性作为因变量,以超声特点作为自变量进行Logistic回归分析。结果经两独立样本比较的χ~2检验及Logistic回归分析,显示年龄与甲状腺结节的恶性呈负相关,结节边界、侵犯包膜、纵横比、形态以及低回声、微钙化与甲状腺良恶性结节具有正相关性。结论甲状腺结节明显的低回声,不规则的边缘,微钙化和后方回声衰减可作为甲状腺结节恶性变的潜在预测因子,超声特点对鉴别诊断良恶性结节有一定临床价值。     

瞬时受体电位锚蛋白亚型1受体在远端创伤预处理保护心肌缺血/再灌注损伤中的作用

目的 探讨瞬时受体电位锚蛋白亚型1受体(transient receptor potential ankyrin 1, TRPA1)在远端创伤预处理(RPCT)保护心肌缺血/再灌注(MI/R)损伤中的作用及相关机制。方法 将SD大鼠随机分为5组：假手术组(Sham)、模型组(IR)、远端创伤预处理组(RPCT)、TRPA1抑制剂+远端创伤预处理组(TCS+RPCT)和TRPA1抑制剂组(TCS)。实验采用大鼠心肌缺血/再灌注模型,全程监测血流动力学。再灌注完成后留取大鼠心脏,测量心肌梗死面积和心肌细胞凋亡水平,检测线粒体醛脱氢酶2 (ALDH2)活性和蛋白表达以及4-羟基壬烯醛(4-HNE)的表达水平。结果 与Sham组相比,IR组心肌梗死面积和心肌凋亡细胞增加,ALDH2活性和表达降低,4-HNE含量升高;与IR组相比,RPCT组心肌梗死面积和心肌凋亡细胞减少,ALDH2活性和表达升高,4-HNE含量降低;TCS+RPCT组相比于RPCT组,RPCT的心肌保护作用消失。结论 TRPA1受体介导了远端创伤预处理减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤的作用,其机制可能与调控ALDH2活性和蛋白表达...     

HPLC法测定乌饭树叶中乌饭树苷含量

  目的：建立乌饭树叶中主要活性成分乌饭树苷的含量测定方法。  方法：利用染色活性跟踪法,分离鉴定有效成分;采用高效液相色谱法测定其含量,色谱柱为Cosmosil-5C18 - PAQ(4.6 mm × 250 mm,5 μm),流动相为0.3%乙酸溶液乙腈梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长320 nm。  结果：乌饭树苷为乌饭树叶主要有效成分,其色谱分析的分离度良好,在0.052 08 ～ 0.520 8 g/L范围内线性良好,r值为0.999 8,加样回收率为98.61%。  结论：该有效成分测定方法灵敏度高,结果准确、简便,可为乌饭树叶的质量控制方法提供参考。