颈椎后纵韧带骨化症前路手术并发症及相关因素的研究进展

正后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)是指后纵韧带发生异位骨化的一种病理状态。对伴有神经损害的颈椎OPLL患者,建议行手术治疗。传统的颈椎前路手术一般通过切除对应椎间盘或椎体、暴露并切除骨化物来直接解除脊髓和神经根的压迫,适用于椎管侵占率60%、OPLL3个节段的患者~([1])。     

参黄草合剂治疗早期肾损伤的临床研究

目的：观察参黄草合剂对早期肾损伤的临床疗效。方法：用尿液酶学改变检测出早期肾损伤患者74例，分为两组，治疗组64例，在治疗原发病的基础上加服参黄草合剂；对照组10例，单纯治疗原发病。治疗14d后，观察两组治疗前后尿酶的变化，结果：治疗组尿酶恢复正常者占80％，而对照组仅为10％，组间比较差异显著（P＜0．01）。结论：参黄草合剂对早期肾损伤有较好的治疗作用。     

多节段脊髓型颈椎病后路椎管扩大成形术后椎间盘突出的短期变化

【摘要】 目的：观察多节段脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）患者颈后路椎管扩大成形术后3个月时椎间盘突出程度的变化。方法：收集2017年1月～2019年9月在我院行颈后路椎管扩大成形术的多节段CSM患者的临床资料,排除伴后纵韧带骨化患者,共纳入67例患者,男44例,女23例;年龄31～78岁（56.5±9.9岁）。在术前及术后3个月的颈椎矢状面MRI T1加权像上测量各节段颈椎椎间盘突出的大小,术前椎间盘突出≥2.0mm定义为较大椎间盘突出;术后3个月时突出大小较术前变化≤0.5mm定义为无明显变化,＞0.5mm定义缩小或增大,统计缩小、无明显变化和增大的椎间盘数,采用配对样本t检验及非参数检验比较手术前后较大椎间盘突出大小。结果：共测量335个椎间盘,术前314个椎间盘存在突出,C2/3 57个,C3/4 64个,C4/5 66个,C5/6 65个,C6/7 62个;中位突出大小为2.09（1.43,2.69）mm。其中163个突出≥2.0mm,C2/3 9个,C3/4 42个,C4/5 38个,C5/6 41个,C6/7 33个。术后3个月时313个椎间盘存在突出,中位突出大小为1.97（1.35,2.76）mm。314个术前存在突出的椎间盘中,83个（26.4%）椎间盘突出较术前缩小,175个（55.7%）无明显变化,56个（17.8%）增大。其中163个术前突出≥2.0mm的椎间盘术后3个月时54个（33.1%）椎间盘突出缩小,86个（52.8%）无明显变化,23个（14.1%）增大;C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7较大椎间盘突出缩小、无明显变化和增大的患者分别为2、5、14、19、14例,5、28、20、19、14例和2、9、4、3、5例,其中C2/3、C3/4节段椎间盘突出大小与术前比较无显著性差异（P>0.05）,C4/5、C5/6、C6/7节段椎间盘突出大小与术前比较有显著性缩小（P<0.05）。3例（4.5%）患者因椎间盘突出较大或术后突出增大,症状缓解不明显而行二期颈前路手术。结论：多节段CSM患者行颈后路椎管扩大成形术后3个月内较大椎间盘突出程度可发生变化,约1/3的椎间盘突出可发生缩小,多见于C4/5、C5/6、C6/7节段;椎间盘突出增大的发生率较低。     

血液灌流成功抢救大剂量卡马西平中毒1例

病例男,于2010年10月29日凌晨2∶00被家人发现在家中昏倒在地,昏迷不醒,周围无呕吐物,家人发现家中其父亲抗癫痫的药物卡马西平少了一瓶,院外未特殊处理,于当日7∶00送入我院抢救。入院查体：T36.8,P 88次/分,R24次/分,BP 130/80 mmhg。呈昏迷状,呼之不应,狂燥,大喊大叫,压眶无反应,双瞳等大,直径约2 mm,对光反射迟钝,     

Local immune regulatory effects of Bangdeyun on the endometrium of mice with embryo implantation dysfunction during the implantation time

This study examined the effects of Bangdeyun on the expressions of nuclear factor-kappaB （NF-κB）, interferon-gamma （IFN-y） and interleukin-10 （IL-10） in the endometrium of mice with embryo implantation dysfunction （EID） during the implantation time （namely on pregnancy day 5, 6, 7 and 8） and explored the local immune regulatory effects of Bangdeyun. The gestational mice were randomly divided into normal group, model group and Bangdeyun-treated group. EID models of mice were established by using indomethacin. The endometrial expression of NF-κB was detected by immunohistochemistry and Western blotting. IFN-γ and IL-10 were measured by enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA）. The results showed that in the normal group, NF-κB and IFN-γ were weakly expressed and IL-10 was strongly expressed in the endometrium during the whole implantation period. In the model group, the expressions of NF-κB and IFN-T were increased on pregnancy day 5, 6 and 7, and IL-10 expression decreased during the whole implantation time when compared with those in the normal group （P〈0.01 for all）. In the Bangdeyun-treated group, little amount of NF-κB and IFN-γ was expressed and IL-10 expression was strong, much the way they were expressed in the normal group （P〉0.05）. The expressions of NF-κB and IFN-T were much lower in the Bangdeyun-treated group than those in the model group on pregnancy day 5, 6 and 7 （P〈0.01 for all）, while the expression of IL-10 was much higher than in the model group during the whole implantation time （P〈0.01）. It was suggested Bangderun may favor a shift from Thl- to Th2-type immune response, therefore inhibiting the maternal immune rejection, inducing the immune tolerance and improving the fetal implantation.     

新安医学与"和"文化

气势恢宏的奥运会开幕式上,一个个由活字模块拼成的各式各样的"和"字,给全世界观众以前所未有的震撼."和"字,作为中华民族古典哲学的重要范畴,在漫长的时空隧道里,恒久地闪耀着朴素的真理的光辉.正是这个"和"字,揭示出了一个民族拥有强大凝聚力和旺盛生命力的根本原因.     

浅谈社区护理与护理教学中"情商"的培养

社区护理是21世纪护理专业发展的主要方向。为适应21世纪老龄化社会和健康保健的需要，培养具有现代护理知识和技能、能为社区保健服务的应用型护理人才，已经成为高等护理教育工作者的重要课题。然而我国大部分地区的社区护理刚刚起步，社区护理教学实践基地的建设尚不成熟，教学力量较为薄弱。因此，社区护理人员短缺，社区护理队伍学历及素质偏低。随着日益增长的社会需求，单靠维持现状已远远不能满足21世纪的社区卫生服务工作的需要，培养高素质的社区护理人才的任务迫在眉睫。     

浅析《扶阳讲记》扶阳思想及姜附桂配伍运用

《扶阳讲记》扶阳核心在于"人身立命在于以火立极,实际上就是以阳立极,治病立法在于以火消阴"。书中内容大部分是有关扶阳为核心的学术讲稿以及与学者、门人如刘力红教授等的对话记录,体现其推崇阳气、重视扶阳思想,善于姜附桂配伍,举隅的临床医案。对于火神派医家学术思想和临床经验,值得当代青年中医认真探讨、研究和传承。     

咽舒饮泡腾片的急性毒性实验及药效学研究

目的：观察咽舒饮泡腾片的急性毒性反应及其抗炎抗菌药效,为临床用药和进一步的开发研究提供理论依据。方法：咽舒饮泡腾片以最大浓度最大剂量灌胃。连续7d观察小鼠急性毒性反应情况;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,小鼠棉球肉芽肿实验观察咽舒饮泡腾片的抗炎作用;观察咽舒饮泡腾片对5种较常见易感菌的抑菌和杀菌情况。结果：咽舒饮泡腾片最大浓度、最大剂量灌胃后动物表现有活动减少,摄食减少,稀便甚至腹泻,但2～3d后均恢复正常,7d后全部动物健存,体重情况与正常组无明显区别,未见其它任何毒副反应;咽舒饮泡腾片可明显抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和棉球肉芽肿组织增生．具有广谱抑菌作用并对乙型溶血性链球菌显示出非常良好的抑菌作用和杀菌活性。结论：咽舒饮泡腾片的急性毒性低,具有较好的抗炎和抑菌杀菌药理作用．对治疗咽炎有良好的效果。