影响终末期肾病患者行维持性血液透析后发生不宁腿综合征的危险因素分析

目的 探讨影响终末期肾病患者行维持性血液透析(MHD)后发生不宁腿综合征(RLS)的危险因素及模型预测价值。方法 回顾性分析2017年5月至2022年2月于天水市第一人民医院接受MHD的280例终末期肾病患者的临床资料,根据患者是否发生RLS分为RLS组(58例)和非RLS组(222例)。比较两组患者临床特征指标,采用多因素Logistic回归分析法分析影响终末期肾病患者行MHD后发生RLS的危险因素;构建预测模型,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估其对终末期肾病患者行MHD后发生RLS的预测价值。结果 RLS组患者抑郁状态者占比高于非RLS组(P <0.05);RLS组患者血清甲状旁腺激素(PTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血磷水平均高于非RLS组,尿素下降率(URR)低于非RLS组(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,影响终末期肾病患者行MHD后发生RLS的独立危险因素包括抑郁状态,血清PTH、IL-6、TNF-α、血磷水平高,URR低(OR=2.680、2.782、2....     

奥马哈理论护理模式对阑尾炎腹腔镜手术患者的影响

目的：探讨奥马哈理论护理模式对阑尾炎腹腔镜手术患者的影响。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的阑尾炎患者50例,随机分成对照组和观察组各25例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用奥马哈理论护理方式。比较两组胃肠功能恢复情况、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、护理满意度、生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]。结果：观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、肛门自行排便时间均短于对照组(P<0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论：将奥马哈系统理论应用于阑尾炎腹腔镜手术患者的护理中,可以促进患者胃肠功能恢复,缓解患者负性情绪,提高患者满意度及生活质量。     

视觉假体微电极经眶外侧壁入路植入视神经的应用解剖

目的为经眶外侧壁入路植入视神经视觉假体微电极提供解剖学依据。方法选用经4%甲醛固定及动脉灌注红色乳胶的成人头湿性标本30例,观测眶内眼动脉及相关分支的起始、数量和外径与穿入视神经鞘膜动脉的起始、外径和穿入部位、视神经外径等参数。结果泪腺动脉1～2支,经外直肌上缘上方(3.83±1.43)mm前行。外直肌-视神经间隙的深度为(8.14±0.90)mm,内有睫状短神经5～10条,颞侧睫状后动脉1～2支。穿入视神经鞘膜动脉的方位,内侧20%,上方29.3%,外侧6.7%,下方44%。视网膜中央动脉主要经下方穿入视神经,穿入处距球后(0.85±0.28)cm,该处动脉外径为(0.40±0.09)mm。眼动脉斜跨视神经处远侧端距球后(1.44±0.22)cm。在球后与总腱环中点处,视神经左右径(3.96±0.35)mm,上下径(4.18±0.33)mm。结论宜经眶外侧壁入路植入视神经视觉假体微电极,植入微电极的部位以视神经球后4～8mm处的外侧较好,植入深度应小于1.5mm。     

大鼠非麻醉状态下双尾静脉穿刺高胰岛素-正血糖钳夹实验

目的大鼠在非麻醉状态下,采用双尾静脉穿刺术实施高胰岛素正血糖钳夹实验并与局麻下尾动静脉插管高胰岛素正血糖钳夹实验进行比较。方法普通饲料喂养和高脂高糖饲料喂养的SD大鼠各8只,喂养8周后,各分为2组,每组4只,分别进行不同的高胰岛素一正血糖钳夹实验;大鼠在非麻醉状态下,选用两条尾静脉行静脉穿刺,一条尾静脉靠近根部输入胰岛素[O．12U／（kg．h）】和葡萄糖,同时另一条尾静脉靠近尾末1／3采血,进行高胰岛素一正血糖钳夹实验。结果大鼠在非麻醉状态下双尾静脉穿刺术后血糖在正常范围内,无明显波动,无大鼠死亡;高脂高糖饲料喂养组大鼠的葡萄糖输注率显著低于对照组（P〈0．01）;血糖变异系数和葡萄糖输入速率变异系数分别为5．7％和14．9％;双尾静脉穿刺术高胰岛素-正血糖钳夹实验与尾动静脉插管术高胰岛素～正血糖钳夹实验两组结果之间差异无统计学意义。结论在非麻醉状态下采用双尾静脉穿刺术行大鼠的高胰岛素正血糖钳夹实验,具有安全可行、实验结果稳定、准确、操作简便、实验周期短、术后大鼠恢复快、可多次重复进行等优点;大鼠饲喂高脂高糖饲料可诱发明显的胰岛素抵抗。     

促孕合剂的质量标准研究

目的:建立促孕合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对处方中黄芪,黄芩,续断进行定性鉴别;用高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定黄芪甲苷的含量,采用Kromasil C18柱,流动相乙腈-水(35∶65),流速0.8 mL·min-1。结果:薄层色谱专属性强,黄芪甲苷的线性范围1.02～10.2μg(r=0.999 7),平均回收率为99.96%,RSD1.01%,(n=6)。结论:该方法简便、准确、灵敏度高,可用于促孕合剂的质量控制。     

断指再植术后护理治疗体会

目的：探讨与改进断指再植术患者术后的护理方法。方法：对26例33指断指再植术后患者制定护理计划,包括常规护理、专科护理、心理护理。结果：经过精心手术治疗及术后认真细致的护理,取得近90％的再植成功率,功能恢复良好。结论：断指再植术后给予恰当护理,可提高再植指成活率,并促进功能恢复。     

中药对干细胞的作用研究进展

正干细胞是一类具有多向分化潜能和自我复制功能的早期未分化细胞,按其来源不同可分为胚胎干细胞和成体干细胞。在特定条件下,干细胞可以分化成功能不同的细胞,形成多种组织和器官。近年来,随着研究的逐渐深入,在越来越多的组织和器官中均发现了干细胞的存在~([1])。干细胞的多向分化潜能和自我复制功能,使其在组织结构和功能的维护更新及损     

涌泉穴敷贴防治化疗患者呕吐的疗效观察*

目的 探讨涌泉穴穴位敷贴治疗对于癌症化疗患者呕吐现象的应用效果。方法 选择2012年6月~2014年1月在上海市中医医院肿瘤科病房住院并行化疗的中期癌症患者128例,随机分组为观察组和对照组各64例,对照组只实施常规化疗治疗和护理措施,观察组在此基础上进行涌泉穴穴位敷贴治疗。运用ＷＨＯ抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准来记录、观察128例患者的呕吐、恶心反应情况。结果 观察组总有效率达93.75%,对照组总有效率仅71.88%。结论 涌泉穴穴位敷贴可减轻癌症化疗患者的恶心、呕吐反应。     

科素亚联合双氢克尿噻治疗高血压22例疗效观察

我院应用科素亚联合双氢克尿噻治疗22例原发性高血压患者,取得很满意的疗效,现报告如下：