肝细胞癌甲胎蛋白表达与肝祖细胞激活状态及患者预后的关系

目的 探讨原发性肝细胞癌组织中甲胎蛋白（AFP）表达与肝祖细胞激活状态的相关性,并进一步观察对预后的影响。方法 回顾性分析92例接受根治性切除术的原发性肝癌患者资料。其中男性76例,女性16例;年龄25~72岁,中位年龄51岁。对手术病理标本进行AFP和细胞角蛋白19（CK19）染色,定量;分析祖细胞的激活状态评分与AFP表达的相关性;采用单因素Kaplan-Meier生存分析,观察AFP的表达对术后生存时间的影响。 结果 肝癌组织AFP高表达组总生存期短于肝癌组织AFP低表达组（P = 0.021）。祖细胞的激活状态评分与血清AFP浓度、肝癌组织AFP表达呈正相关（P = 0.046,P < 0.001）。结论 肝细胞癌甲胎蛋白表达对肝癌预后有不利影响,它与肝脏祖细胞的激活状态有密切相关性。     

孕产妇死亡原因与干预措施分析

目的分析孕产妇死亡原因,寻找围产期保健和产科管理薄弱环节,采取有效干预措施,降低孕产妇死亡率。方法对2006年1月—2009年12月湛江市孕产妇的死亡原因进行回顾性分析。结果 4年间,孕产妇死亡48例,平均死亡率为12.77/10万,比2000年的27.90/10万下降一倍多(χ2=8.41,P<0.01)。孕产妇死亡仍以产科出血为主,产后出血、羊水栓塞和妊娠高血压疾病占孕产妇死亡前三位。孕产妇死亡与分娩地点和孕期保健有关。结论产科建设、产科质量和孕期保健是影响孕产妇死亡率的主要因素,计划生育也是影响孕产妇死亡的重要因素。乡镇卫生院硬件设施欠缺,技术人员缺乏,孕期保健管理不系统、不规范。因此,必须加强基层医院建设,加大孕产期保健管理力度,提高孕产妇自我保健意识,让每位孕产妇都能得到应有的保健服务,这是不能忽略的重要措施。     

100例藏药药浴患者治疗前后心电图结果分析

目的 观察藏药药浴患者治疗前后心电图检查结果,并进行分析.方法 选择住院进行药浴治疗患者100例,分别于入院当日和药浴治疗结束当日,于安静状态下进行常规12导联心电图记录,并记录患者存在症状.结果 治疗患者前后心电图无明显变化(P值均>0.05).结论 藏医药浴治疗不良反应极少,是安全、有效的.     

成人杆状体肌病一例

患者男,26岁.因双下肢进行性无力,消瘦3年余于2012年3月20日至我院就诊.患者自幼体育活动较同龄人差,3年前出现双下肢无力,表现为走路费力,行走速度较前明显减慢,且无力症状逐渐加重.近半年来双下肢肌肉消瘦,上楼较困难,下蹲后无法自行站起.     

病案环节质量控制分析

目的：寻找提高病案质量的有效途径。方法：通过对病案质量控制的分析,比较病案环节质量控制与病案终末质量控制的优势与弊端。结果：环节质量控制才是提高病案质量的有效方法。结论：病案终末质量控制未能有效地提高病案质量,只有在环节质量控制上下功夫,使病历在形成阶段就达到高质量,这样才能提高病案的法律证据质量,适应当前医患关系紧张、医疗纠纷上升的形势。     

河南地区汉族人群复发性流产患者HLA-DRB1、DQB1等位基因多态性的研究

目的探讨复发性流产易感性与人类白细胞抗原(HLA)DR、DQ区域基因多态性的关系。方法采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP),分析200例复发性流产患者(患者组)和200例无不良妊娠史正常妇女(对照组)的DRB1和DQB1基因型。结果患者组中的DQB1*03(39.25%)等位基因频率显著高于对照组(32.5%)(P=0.047<0.05,RR=1.208),DQB1*05(14%)等位基因频率较对照组显著降低(22.75%)(P=0.001<0.05,RR=0.615);患者组中DRB1*09(14%)等位基因频率显著高于对照组(9.25%)(P=0.036<0.05,RR=1.514),DRB1*12(8.5%)等位基因频率较对照组显著降低(14%)(P=0.014<0.05,RR=0.607)。结论河南地区汉族人群中DQB1*03、DRB1*09可能是复发性流产的易感基因,而DQB1*05、DRB1*12可能对复发性流产的发生有保护作用。     

改进 Bobath疗法手功能训练技术体会

为探索急性脑梗死肢体障碍早期康复的治疗效果,自 1998年 10月～ 2000年 6月,根据 Bobath偏瘫治疗技术的原理与手法,科学改进上肢及手的锻炼方法,对急性脑梗死患者上肢及手功能锻炼效果报告如下。 1对象与方法 所有患者经头部 CT或 MRI诊断为脑梗死,均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准 [1],除外有下列情况者： (1)无肢体功能障碍者; (2)脑梗死合并心力衰竭、心肌梗死等严重内科并发症者; (3)意识障碍,不能配合康复训练者。入选病例 80例,随机分为两组。康复组 40例,男 25例,女 15例,年龄 36～ 78岁,平均 61.…     

回肠膀胱术后病人健康需求的随访调查

目的对行回肠膀胱术出院后的病人进行健康需求的随访调查及指导,提高其生理、心理和社会三方面的生存质量.方法对象为1997年11月～2000年11月行回肠膀胱手术后痊愈出院的病人共82例.随访采用电话随访与门诊复诊2种形式,分近期与远期随访.近期指术后3个月内,远期指术后3～6个月.结果本组82例中有71例存在健康问题,需要得到医护人员的指导,需求率为86.59%.结论回肠膀胱术后病人院外随访与康复指导,是促进其心理康复,提高生存质量的有效途径.     

羊膜上皮细胞体外培养条件的优化及其干细胞标志的表达

本研究优化人足月胎盘羊膜上皮细胞(human amniotic epithelium cells,hAEC)的体外培养方法并现察hAEC的干细胞标志的表达情况.取健康产妇足月剖宫产术后的羊膜,采用胰酶多次消化获取hAEC,分别应用10% FBS的DMEM、类似胚胎干细胞的培养条件及添加表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)的类似胚胎干细胞的培养条件对其进行原代和传代培养,观察培养后细胞形态,并通过流式细胞术检测、细胞免疫荧光染色等方法对培养细胞的干细胞多能性标志进行鉴定.结果表明:在类似胚胎干细胞培养条件的基础上添加10 ng/ml EGF可提高hAEC原代细胞的贴壁率和增殖能力,与广泛应用的10% FBS的DMEM培养条件相比,在此培养条件下细胞传代能力显著增强,传至5代仍保持上皮细胞表型,细胞形态在传代过程中改变不明显,并且表达胚胎干细胞全能性的表面标志SSEA-4同时细胞免疫荧光染色显示培养后的hAEC表达波形蛋白(vimentin).结论:采用类似胚胎干细胞的培养条件有利于hAEC在体外的扩增和传代,EGF对其增殖和传代有促进作用,培养的hAEC表达胚胎干细胞多能性标志.     

深度学习卷积神经网络在髋关节翻修术前CT分割领域的研发与初步应用

目的研发基于人工智能深度学习技术的髋关节翻修术前CT影像分割算法, 并进行验证及初步应用。方法回顾性分析2019年4月至2022年10月于中国人民解放军总医院收治的有清晰CT数据资料的翻修病例706例, 其中男520例, 年龄(58.45±18.13)岁;女186例, 年龄(52.23±16.23)岁。均为单侧, 左侧402髋、右侧304髋。搭建transformer_unet卷积神经网络并使用Tensorflow 1.15进行网络模型训练, 实现对翻修髋关节CT影像的智能分割。基于已研发的全髋关节置换术三维规划系统, 初步构建髋关节翻修手术智能规划系统。分别采用dice overlap coefficient(DOC)、average surface distance(ASD)、Hausdorff distance(HD)参数对transformer_unet、全卷积网络(fully convolutional networks, FCN)、2D U-Net、和Deeplab v3+的分割精度进行评估, 统计分割耗时对上述网络的分割效率进行评估...