1992—2011年军队医药卫生科技查新的科学计量分析

本文采用文献计量和知识图谱等科学计量方法,通过对1992-2011年发表的期刊文献的年代分布、重要期刊、主要机构和研究热点的分析,探讨军队医药卫生科技查新的研究现状与发展趋势。     

THANK重组腺病毒肝癌基因治疗的实验研究

目的 在构建THANK腺病毒载体的基础上，在裸鼠体内观察THANK基因转移对SMMC-7721细胞作用。方法 用THANK重组腺病毒，感染SMMC-7721细胞，获取高表达THANK基因的7721细胞，将不同7721细胞接种裸鼠，观察THANK基因转移后7721细胞的成瘤性变化，包括肿瘤生长的大小、速率，肿瘤重量、裸鼠生存期变化以及成瘤后肿瘤组织及脾脏的微观结构变化。结果 THANK在7721细胞中的表达可抑制肿瘤细胞的生长，激发机体的抗肿瘤免疫，抑制初次和再次接种的亲代7721细胞的生长，降低了7721细胞的成瘤性。光镜和电镜观察均可发现THANK的转染使得7721细胞的坏死和凋亡比例有所增高，提示THANK在裸鼠体内可能通过某种机制增强了7721细胞的凋亡比例。结论 THANK在裸鼠体内可诱发有效的抗肿瘤免疫。     

牛脊髓前角匀浆免疫后豚鼠血清和脑脊液氨基酸的测定

目的:牛脊髓前角匀浆免疫豚鼠导致免疫介导的运动神经元损伤,通过测定血清与脑脊液中谷氨酸、天冬氨酸、甘氨酸及γ-氨基丁酸含量探讨其发病机制。方法:1.用新鲜牛脊髓前角匀浆免疫豚鼠,观察豚鼠肢体活动情况,进行神经功能评估、电生理检查、后肢肌肉活检及固定液灌注后取颈、腰膨大。观察运动神经元变性情况。2.应用HPLC检测血清和脑脊液谷氨酸、天冬氨酸、甘氨酸及γ-氨基丁酸含量。结果:1.免疫组豚鼠出现肢体瘫痪,体重减轻,肌电图示失神经支配,肌肉活检有束样萎缩。颈、腰膨大前角运动神经元变性,数量减少。2.瘫痪豚鼠血清和脑脊液谷氨酸、天冬氨酸升高,甘氨酸和γ-氨基丁酸无变化。结论:氨基酸的兴奋毒作用参与了免疫介导的运动神经元损伤过程。     

军队医院综合绩效评价指标体系构建

目的 构建以任务驱动为导向的军队医院绩效评价指标体系,为管理部门开展医院绩效考核与管理工作提供支持.方法 采用文献分析和头脑风暴法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询和层次分析法确定指标内容,并对师以上医院和团级医院分别设置权重.最后,通过对21所军队医院的实证分析验证指标体系的可行性.结果 基于平衡计分卡与PATH模型理论确立包括4个一级指标、17个二级指标、31个三级指标的军队医院绩效评价指标体系.结论 指标体系构建过程科学、内容设置全面,指标内容与权重能突出军队医院服务保障职能特点,可为开展全军医院绩效评价提供参考.     

深度学习卷积神经网络在髋关节翻修术前CT分割领域的研发与初步应用

目的研发基于人工智能深度学习技术的髋关节翻修术前CT影像分割算法, 并进行验证及初步应用。方法回顾性分析2019年4月至2022年10月于中国人民解放军总医院收治的有清晰CT数据资料的翻修病例706例, 其中男520例, 年龄(58.45±18.13)岁;女186例, 年龄(52.23±16.23)岁。均为单侧, 左侧402髋、右侧304髋。搭建transformer_unet卷积神经网络并使用Tensorflow 1.15进行网络模型训练, 实现对翻修髋关节CT影像的智能分割。基于已研发的全髋关节置换术三维规划系统, 初步构建髋关节翻修手术智能规划系统。分别采用dice overlap coefficient(DOC)、average surface distance(ASD)、Hausdorff distance(HD)参数对transformer_unet、全卷积网络(fully convolutional networks, FCN)、2D U-Net、和Deeplab v3+的分割精度进行评估, 统计分割耗时对上述网络的分割效率进行评估...     

智力障碍和小头畸形伴脑桥和小脑发育不全患儿2例的临床及遗传学分析

目的探讨2例智力障碍和小头畸形伴脑桥和小脑发育不全(MICPCH)患儿的临床特征与遗传学病因。方法选取2019年4月至2021年12月期间于河南省人民医院就诊的2例MICPCH患儿为研究对象。收集患儿的临床资料, 采集患儿及其父母的外周静脉血样和患儿1母亲的羊水样本, 用全外显子组测序(WES)、微阵列比较基因组杂交(aCGH)与荧光定量PCR(qPCR)对2例患儿及其父母、患儿1母亲的胎儿进行检测, 对候选变异进行致病性分析。结果患儿1为6岁女性, 主要临床表现为运动与语言发育迟缓;患儿2为4岁半女性, 主要临床表现为小头畸形与智力低下。WES检测结果显示患儿2的CASK基因第4 ～ 14外显子区域(chrX:41446160₄1604854)存在158.7 kb重复, 其父母均未见该变异, 提示为新发变异;aCGH检测结果显示患儿1的CASK基因第3外显子区域(chrX: 41637892₄1666665)存在29 kb缺失, 其父母和母亲的胎儿均未见该变异, 提示为新发变异;qPCR检测结果进一步证实了WES与aCGH的检测结果。CAS...     

健脾活血抑癌方治疗晚期原发性肝癌30例疗效观察

<正>原发性肝癌(primaryliver cancer,PLC)是常见恶性肿瘤之一,预后极差,被称为"癌中之王"。我国每年约有11万人死于肝癌,居恶性肿瘤病死率的第二位[1]。笔者采用导师李之清的经验方——健脾活血抑癌方,配合西医对症支持治疗晚期原发性肝癌30例,取得了较好的临床疗效。     

吴东:让医生获取一份阳光下的体面报酬

美国哈佛大学医学院流传着一句经典名言:"当你从医学院毕业时,所学的知识已有一半过时了。糟糕的是,没有人知道是哪一半。"虽语近戏谑,但却真实地描绘出现代医学飞速发展,一日千里的情景。目前,全世界每年发表生物医学论文超过200万篇,一位医生要想完全跟上本专科的进展,每天平均要阅读16篇文献才能实现,而这对于工作十分紧张的医生而言,显然是不现实的。在自学有困难的情况下,参加各类学习和进修,成为地市级医院的医务工作者获取新知识、提高医术的主要途径。     

动态导航引导下种植的医护配合和精度分析

<正>计算机辅助种植技术(CAIS,Computer Aided Implant Surgery)于上世纪末被引入牙科种植领域，旨在提高种植体植入的准确性，避免潜在的种植风险^[1]。CAIS分为静态导板及动态导航两类。静态导板是在CT数据中进行种植体的虚拟植入，进而制作出引导种植体植入的手术导板，但在手术过程中不可修改种植体的位置^[2-4]。动态导航技术除了可根据CT数据进行虚拟种植体植入外，还可以实时跟踪手术中钻头的位置，     

Miller-Dieker综合征胎儿1例的产前遗传学分析

目的探讨1例超声提示双侧侧脑室增宽胎儿的遗传学病因。方法采集胎儿的脐带血样及其父母的外周血样, 对胎儿进行染色体核型分析, 对胎儿及其父母应用微阵列比较基因组杂交(aCGH)技术进行拷贝数变异(CNV)分析, 用qPCR技术验证候选致病CNV, 用Goldeneye DNA身份鉴定系统确认生物学关系。结果胎儿的染色体核型未见异常。aCGH分析结果提示其17p13.3区存在1.16 Mb的杂合缺失(1615572₂777617)×1, 部分覆盖Miller-Dieker综合征(MDS)核心区域, 同时17p12区域还存在1.33 Mb的杂合缺失(14111772₁5442066)×1, 该缺失可导致遗传性压力易感性周围神经病(HNPP)。孕妇外周血17p12区存在1.33 Mb杂合缺失(14111772₁5442066)×1。胎儿父亲外周血检测未见异常。qPCR分析结果提示胎儿脐带血17p13.3和17p12区域以及孕妇外周血17p12区域基因表达量约为正常对照的1/2。亲缘关系鉴定结果显示胎儿父母确为其生物学父母, 胎儿...