100例心律转复除颤器植入患者放电焦虑的影响因素分析

目的：了解我国植入型心律转复除颤器（implantable cardioverter- defibrillator,ICD）患者放电焦虑现状,并进行影响因素分析。方法采用便利抽样的方法,于2014年4月—2015年3月调查100例 ICD患者,使用放电焦虑量表（the Florida Shock Anxiety Scale,FSAS）测量患者的放电焦虑水平。结果本研究中ICD患者放电焦虑量表平均得分为（22.10±7.15）分,条目9“不希望电击功能启动的想法”得分最高为（3.57±1.39）分;多元线性回归分析结果提示,性别、ICD植入类型是患者放电焦虑的影响因素（R2=0.129,F=8.361,P＜0.001）。结论本研究ICD患者放电焦虑水平高于香港研究人群,低于国外研究人群,不同性别、不同ICD植入类型患者的放电焦虑水平不同,应针对患者的具体情况进行干预。     

甘油含量对冷冻干燥保存红细胞的作用

目的分析甘油含量对冷冻干燥保存红细胞的作用。方法应用不同浓度甘油（5%、10%、20%、30%和40%）作为红细胞冷冻干燥保存的保护剂,研究冷冻干燥红细胞复水后红细胞形态以及复水后完整红细胞回收情况。结果甘油预处理的红细胞冷冻干燥后复水红细胞结构完整、形态正常,尤以40%甘油最佳,复水后红细胞回收率最高。结论研究为使用甘油作红细胞冻干保存的保护剂提供了初步的理论依据。     

包装与中药材品质相关性研究概述

包装作为中药材生产的重要环节,对中药材的品质和保质期都有一定影响。该文通过分析近年来有关中药材包装的研究,发现包装材料、包装方法、中药材含水量是影响包装后药材品质及保质期的3个主要因素。包装材料的研究显示,铝箔、塑料两类包材能够稳定中药材内在成分,控制贮藏期药材水分波动,具有较好的保质效果,但塑料包材存在一定安全隐患;包装方法中,降氧包装技术能够减少药材变质现象和药材指标成分含量损失,对药材有显著保质效果,而真空包装配合保鲜剂则能较好地保存鲜药材;中药材的含水量影响中药材的内、外品质,只有将中药材含水量控制在安全水分范围内才能保证包装的保质效果。合理的包装在一定程度上能够保护中药材,延长中药材保质期。     

股薄肌瓣在放疗后膀胱阴道瘘修复中的应用效果

目的探讨股薄肌瓣填塞膀胱阴道瘘修补术在放疗后膀胱阴道瘘中的应用效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第六人民医院2021年3月至2022年8月收治的18例放疗后膀胱阴道瘘患者的临床资料。年龄(57.3±10.4)岁。18例均因宫颈癌接受宫颈癌根治术, 术后接受(24.6±2.8)次(20～30次)放疗。放疗结束至出现膀胱阴道瘘的时间中位值14.0(7.8, 18.2)个月, 漏尿持续时间中位值12.0(9.8, 18.0)个月。18例术前每日需使用尿垫中位值19.5(15.8, 27.5)块, 生活质量评分(QOL)中位值5.0(5.0, 6.0)分。3例曾行腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术, 2例曾行经阴道膀胱阴道瘘修补术, 1例先后行经阴道膀胱阴道瘘修补术和腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术, 其余12例均为新发膀胱阴道瘘。2例合并阴道直肠瘘。18例均接受股薄肌瓣填塞膀胱阴道瘘修补术, 患者取俯卧折刀位, 采用经阴道途径, 解剖分离膀胱阴道瘘口并关闭两层, 取左侧大腿内侧股薄肌带血管蒂肌瓣, 经皮下隧道翻转填塞修补膀胱阴道瘘口。2例合并阴道直肠瘘者同时修补关闭阴道直肠瘘口。术后3周拔除导尿管, ...     

蕤仁的生药学研究

目的:对药材蕤仁进行生药学研究。方法:通过性状鉴别、显微鉴别和薄层鉴别的方法。结果:果核质坚硬、呈不对称的扁心脏形或扁卵形,呈深棕色至暗棕色,有凹凸的浅纵沟壑。粉末中含有较多的石细胞,果皮细胞和油管;将提取溶液点于硅胶G薄层板,以氯仿-乙酸乙酯-乙醇(2∶1∶2)为展开剂展开,取出,晾干,以碘蒸气熏后,供试液色谱中,在与熊果酸对照品色谱相应的位置,显相同的黄色斑点。结论:本实验方法简便并且宜于操作,可以为药材蕤仁研究和质量控制提供参考依据。     

安徽地区RHD（-）个体D基因外显子多态性检测

目的分析安徽地区RHD（-）个体的D基因的多态性。方法用PCR—SSP技术，对50例经血清学试验证实的真实RHD（-）个体3例弱D表现型个体15例DEL型个体进行外显子检测。结果发现本地区RHD（-）个体D基因外湿子存在明显的多态性：15例DEL型个体D基因外显子均全部完整存在；3例弱D型个体中有2例存在完整的D基因，1例为缺失大部分外显子的D^Ⅵ Ⅲ型；50例真实RHD（-）个体中，90％为外显子完全缺失，4％为外显子完整存在，但不表达D抗原；4％为缺失大部分外显子（存在第1、10外显子），不表达D抗原；另有2％为缺失两边外显子（存在第3、4、5外显子），不表达D抗原。结论PCR—SSP技术可用于RHD基因的研究，在本地区血清学鉴定的RHD阴性个体中存在较高比例的DEL型个体，同时，常规血清学RHD（-）个体D基因存在多态性。     

ABO血型正反定型不一致原因分析及对策探讨

目的探讨ABO血型定型中正反定型不一致的原因和解决方法。方法对正反定型不一致血液标本进行不同的血型血清学试验,对存在疑问的标本进行基因分型、测序,分析正反定型不一致的原因,进行正确的红细胞分型。结果共检查ABO血型正反定型不一致标本45例,其中冷自身抗体5例、亚型11例、抗体缺失及减少7例、抗原性减弱10例、因输血或妊娠发生同种抗体5例,自身免疫性贫血7例。对其中9例血型血清学难鉴定标本和亚型标本进行PCR扩增,测序,确定其基因型。结论对ABO血型正反定型不一致无法定型的血液标本,可以采用基因分型及其他辅助手段正确鉴定ABO血型,以保证输血安全性和有效性。     

负载卵巢癌冻融抗原对树突状细胞分泌细胞因子的影响

目的探讨负载卵巢癌冻融抗原对树突状细胞分泌细胞因子的影响。方法采用反复冻融法获得卵巢癌细胞株SKOV3细胞抗原,联合应用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、重组人白细胞介素-4和重组人肿瘤坏死因子-α,体外诱导人外周血CD14^＋单核细胞为成熟DCs并负载卵巢癌肿瘤抗原;采用ELISA法检测培养细胞上清液中分泌IL-12p70、IFN-γ和IL-10含量,评价非成熟DCs和成熟DCs以及肿瘤抗原负载DCs和未负载肿瘤抗原DCs激活的CTL分泌细胞因子的能力。结果联合应用重组人的GM-CSF、IL-4和TNF-α可在体外诱导出成熟DCs;经ELISA方法检测,不同状态下的DCs分泌IL-12p70、IFN-γ的量不同,成熟DCs较非成熟DCs有更强的分泌IL-12p70、IFN-γ的能力（P〈0.05）,负载抗原DCs激活的CTL较未负载抗原DCs激活的CTL有更强的分泌IL-12p70[（182.89±4.57）pg/ml和（99.76±5.42）pg/ml,P〈0.01]和IFN-γ的能力[（102.11±5.95）pg/ml和（68.29±5.04）pg/ml,P〈0.01]。而成熟DCs分泌IL-10的能力与非成熟DCs相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。负载抗原后DCs激活的CTL与未负载抗原DCs激活CTL上清液中IL-10的浓度相比,两者之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论细胞因子的分泌量受DCs的成熟状态及某些刺激信号的影响,卵巢癌冻融抗原是其刺激信号之一。     

双源CT锐利卷积核重建诊断钙化性冠状动脉狭窄的价值

目的 探讨双源CT上锐利卷积核重建图像对于钙化性冠状动脉狭窄的诊断价值.方法 收集42例临床怀疑冠心病的患者分别行双源CT冠状动脉CT血管成像(CCTA)及冠状动脉造影(CAG)检查.将CCTA图像分别行锐利卷积核(I46f)重建和平滑卷积核(I26f)重建,比较2组图像的噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),并对钙化斑块显影情况评分;以上述患者的56处因钙化造成的血管狭窄作为研究对象,以CAG结果为金标准,描画2组重建图像在中度狭窄(≥50%)和重度狭窄(≥75%)时的受试者工作特征(ROC)曲线,分别得出相应的敏感性、特异性和最佳阈值.结果 I46f组图像噪声高[I46f:(45.43±9.00) HU;I26f:(31.43±5.55) HU;t=-8.58,P=0.000]、SNR低[I46f:(10.26±2.09) HU;I26f:(14.86±3.53) HU;t=7.28,P=0.000]、CNR低[I46f:(14.04±4.51) HU;I26f:(20.80±7.18) HU;t=5.17,P=0.000],但其钙化斑块显影评分高[I46f:(2.33±0.75)分;I26f:(1.64±0.70)分,Z=-4.61,P=0.000].中度狭窄(≥50%)时,I46f组曲线下面积(0.946)优于I26f组(0.935);此时以I46f重建图像来诊断,最佳阈值为55%,特异性为95.0%,敏感性为88.9%;以I26f来诊断,最佳阈值为65%,特异性为90%,敏感性为88.9%.重度狭窄(≥75%)时,I46f组的曲线下面积(0.927)优于I26f组(0.924);此时以I46f重建图像来诊断,最佳阈值为77.5%,特异性为79.1%,敏感性为92.3%;以I26f来诊断,最佳阈值为85%,特异性为74.4%,敏感性为100%.结论 双源CT上I46f重建图像较常规I26f重建图像在诊断钙化性冠状动脉狭窄时有一定优势,是诊断的更佳方法.     

火麻仁的生药学鉴别研究

目的 对火麻仁的性状、显微、理化特征进行研究,为火麻仁的生药学鉴别提供可靠的参考依据.方法 对火麻仁原植物以及药材进行性状观察,对火麻仁药材的纵切面以及粉末进行显微特征观察;研究火麻仁的理化特征采用薄层色谱法.结果 全面的描述了中药材火麻仁的性状特征,粉末和纵切面的显微特征,以及其薄层色谱特征.结论 火麻仁的药材性状特...