晚期肺癌患者化疗过程中抗凝血酶和纤溶功能的变化及意义

背景与目的 晚期肺癌患者存在血栓前状态.本研究的目的是探讨晚期肺癌患者化疗过程中机体抗凝酶活性和纤维蛋白溶解功能的动态变化及临床意义.方法 检测33例失去手术机会的晚期肺癌患者化疗前后的抗凝血酶活性(AT:A)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体含量(D-D)、纤溶酶原活性(PLG:A)、组织型纤溶酶原激活物抗原性(t-PA:Ag)及纤溶酶原激活物抑制剂-1抗原性(PAI-1:Ag),并与30例健康成人所测结果进行比较分析.结果 晚期肺癌患者化疗前AT:A明显低于对照组(P＜0.01),D-D、PLG:A、PAI-1:Ag、FIB均明显高于对照组(P＜0.01),t-PA:Ag与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肺癌患者在化疗过程中AT:A、D-D和t-PA:Ag含量逐渐降低,均明显低于化疗前(P＜0.01);而PLG:A、PAI-1:Ag、FIB含量逐渐增高,均明显高于化疗前(P＜0.01).结论 化疗可进一步加深晚期肺癌患者的血栓前状态,动态观察晚期肺癌患者化疗过程中抗凝血酶和纤溶功能指标的变化,对预防出血和肺梗死及估计预后均有一定的临床意义.     

永康市新生儿与婴幼儿TORCH感染情况结果分析

目的 了解永康市新生儿与婴幼儿TORCH的感染情况。方法 采用电化学发光（CLIA）法检测2 059例新生儿与婴幼儿血清中的TORCH特异性抗体,并进行分析。结果 2 059例TORCH检测结果中,TORCH-IgM总阳性率为3.45%,CMV-IgM、RV-IgM、TOX-IgM、HSV(I+Ⅱ)-IgM的阳性率分别为2.82%、0.49%、0.05%、0.15%,CMVIgM阳性率最高;TORCH-IgG总阳性率为99.76%,CMV-IgG、RV-IgG、TOX-IgG、HSV(I+Ⅱ)-IgG的阳性率分别为98.49%、85.33%、1.02%、80.57%。不同年龄组IgM与IgG抗体检测结果中CMV-IgM、TOX-IgM、HSV(I+Ⅱ)-IgM、CMV-IgG、RV-IgG、HSV(I+Ⅱ)-IgG比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别TORCH-IgM与TORCH-IgG抗体检测结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 永康市的新生儿与婴幼儿的TORCH的感染以CMV和RV为主,既往感染较高,急性感染较低,临床上应该加强对新生儿及婴幼儿的...     

晚期肺癌患者化疗过程中血小板参数的动态变化及意义

目的 探讨晚期肺癌患者化疗时血小板参数的动态变化及临床意义.方法 采用全自动血液学分析仪检测43例失去手术机会的晚期肺癌患者在化疗治疗前及每个化疗疗程结束后第二天(共4个疗程,各疗程间隔3周)的血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW),并与199例健康成人所测结果进行比较分析.结果 肺癌患者化疗前PLT、PCT和PDW均明显高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),MPV显著低于正常对照组(P＜0.05);化疗后不同阶段各参数均明显低于化疗前(P＜0.01),并随着疗程的增加各参数均逐渐下降.结论 晚期肺癌患者血小板数量增多、体积变小,化疗使血小板数量和体积明显降低;观察血小板参数的变化能间接反映骨髓造血功能,对临床能否进一步化疗有提示作用.     

永康市79145例全血微量元素检测结果分析

目的 回顾性分析2019年1月—2022年3月永康市铁、锌、铜、镁、钙和铅元素水平在不同年龄段的变化趋势,为预防铅中毒和微量元素缺乏提供数据依据。方法 按照不同年龄段将79 145例样本分为6组,检测全血微量元素水平并进行分析。结果 永康地区5种必需元素各年龄组含量均值差异较小,铅元素相差较大,呈现“U”形分布,且自婴幼儿组至中年组男性铅元素均值和中毒率均高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05);本地区以钙、锌和铁缺乏为主,分别为28.81%、14.91%和7.42%,其中钙元素缺乏主要表现在婴幼儿组、锌和铁元素缺乏主要在自少年组后,铜和镁元素正常,铅元素中毒率较高,为2.27%,主要集中在婴幼儿组、少儿组、中年组和老年组。结论 永康地区婴幼儿阶段主要表现为钙元素缺乏,自少年阶段开始锌和铁元素缺乏率较高,铅元素中毒率高于周边地区,需要引起本地区临床关注。     

永康地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药表型及分子分型分析

目的分析永康地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）耐药表型及分子分型,以期为本地区临床CRKP抗感染治疗和院内感染防控提供依据。方法从永康市第一人民医院2017年1月至2019年12月332例住院患者中分离获得非重复CRKP菌株332株,分析菌株的患者性别、年龄、标本、科室来源分布以及对抗菌药物的敏感性试验结果。随机选取30株CRKP菌株,采用改良Hodge试验、头孢他啶/阿维巴坦纸片扩散法、PCR法检测其耐药表型及基因型,采用多位点序列分型技术检测其分子分型。结果332株CRKP菌株主要来自男性（占72.0%）、＞60岁（占74.1%）的患者;标本来源主要为痰液（占70.2%）;科室来源主要为ICU（占50.6%）。CRKP菌株对复方新诺明的敏感性最高（71.9%）,对亚胺培南的敏感性最低（1.2%）。30株CRKP菌株改良Hodge试验阳性率为90.0%;对头孢他啶/阿维巴坦的体外敏感性为96.7%;耐药基因型为blaNDM-1仅1株,blaKPC-229株;分子分型为ST11型28株（占93.3%）。结论CRKP是永康地区感染性疾病的重要病原菌,对多数抗菌药物具有高度耐药性,流行株为ST11型,应积极采取有效措施来预防CRKP传播。