异丙酚辅芬太尼用于人流术的临床观察

<正> 我院自2002年对异丙酚辅芬太尼用于无痛人工流产术后患者进行了临床观察,效果良好,现报告如下。 1 资料与方法 50例早期妊娠患者,年龄20～25岁;体重50～75kg。ASA分级Ⅰ级,无明显心肺肝肾功能异常,无神经、精神障碍。术前常规禁饮食,无需用术前药。 患者人室后,常规开放静脉,监测BP、HR、SOP_2。摆好手术体位,消毒并铺好无菌巾后开始给药。先缓慢静注芬太尼0.6μg/kg体重,于20s左右注入,然后较快速静注异丙酚1mg/kg,     

雷米芬太尼复合异丙酚麻醉在小儿疝气手术中的效果

目的探讨小儿疝气手术患儿使用雷米芬太尼复合异丙酚麻醉的效果。方法择期行疝气手术患儿48例,年龄4～12岁,按年龄和麻醉药物分为四组,每组12例:IPK组4～7岁,氯胺酮复合异丙酚麻醉;IPR组4～7岁,雷米芬太尼复合异丙酚麻醉;ⅡPK组8～12岁,氯胺酮复合异丙酚麻醉;ⅡPR组8～12岁,雷米芬太尼复合异丙酚麻醉。IPK组和ⅡPK静脉注射氯胺酮2 mg/kg和异丙酚2 mg/kg麻醉诱导,静脉输注异丙酚6 mg/(kg.h)及间断静脉注射氯胺酮1～2 mg/kg维持麻醉。IPR组和ⅡPR组静脉注射雷米芬太尼1μg/kg和异丙酚2 mg/kg麻醉诱导;麻醉维持:静脉注射异丙酚6 mg/(kg.min)和雷米芬太尼0.1μg/(kg.min),雷米芬太尼每2分钟增加0.025μg/(kg.min),直至0.2μg/(kg.min)。于麻醉诱导前、麻醉诱导后冲洗眼球时,手术开始后即刻、手术开始后15 min和出手术室时,记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏、血氧饱和度和麻醉深度指数(CSI)。记录术中和术后不良反应的发生情况,记录麻醉诱导时间、苏醒时间、意识恢复时间和总镇静时间,计算雷米芬太尼平均输注速率。结果与麻醉诱导前比较,四组SBP、DBP、HR、RR和CSI均降低(P0.05);与IPK组和ⅡPK组比较,IPR组和ⅡPR组RR和CSI降低,术中体动和术后躁动发生率降低,麻醉诱导时间延长,苏醒时间和意识恢复时间缩短(P0.05);与IPR组比较,ⅡPR组麻醉诱导时间和意识恢复时间缩短(P0.05)。ⅡPK组雷米芬太尼平均输注速率小于IPK组(P0.05)。结论雷米芬太尼复合异丙酚用于小儿疝气手术患儿麻醉可产生良好的麻醉效果,且血流动力学平稳,不良反应少,术后苏醒迅速,而不同年龄患儿雷米芬太尼用量不同。     

腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析

目的探析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法选取160例在该院接受治疗的老年股骨骨颈骨折患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,采取回顾性分析的方法对上述患者的临床资料进行分析和处理。结果在进行麻醉的过程中观察组患者出现低血压的人数明显多于对照组患者。两者差异有统计学意义（P〈0．05）。而出现高血压患者的人数却相反;而观察组其术后镇痛效果明显好于对照组（P〈0．05）。结论在对老年股骨颈骨折进行手术的过程中,采取腰硬联合麻醉和全身麻醉能起到较为满意的麻醉效果,能有效缓解术后疼痛,镇痛效果好,但腰硬联合麻醉其镇痛效果更好。不良反应率更低。     

连续硬膜外联合气管插管浅全麻用于儿童腹部手术的临床观察

目的:观察连续硬膜外联合气管插管浅全麻用于儿童腹部手术对呼吸循环的影响。方法:选择美国麻醉医 师协会体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级小儿手术45例,随机分为A,B,C三组。A组为连硬外组,B组为单纯全麻组。C组为连硬 外联合全麻组,连硬外用药选择0.6％~1.5％利多卡因10 mg／kg或0.1％~0.2％布比卡因1.5~2 mg／kg,全麻诱导静 脉注射咪唑安定和阿曲库铵,吸低浓度异氟醚维持。记录各组平均脉压差、心率、氧饱和度数值并进行统计学处理。结果: A组心率、平均脉压差、氧饱和度下降明显,与基础麻醉后相比有显著差异(P<0.01),B组、C组氧饱和度显著上升;C 组诱导后心率、平均脉压差与基础麻醉后相比,变化不显著,且患儿术后苏醒时间短。结论:连硬外联合气管插管浅全麻 用于儿童腹部手术不失为一种较好的麻醉方法。     

腰麻复合连硬外用于子宫全切术的体会

我院对腰麻复合连硬外麻醉用于子宫全切术的麻醉效果及其并发症进行了临床观察,并与单纯连硬外进行了比较,现报告如下。 1 资料与方法 选择子宫全切术的病人100例,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄24～55岁。随机分为两组,A组:复合麻醉组,50例,B组:单纯连硬外组,50例。术前用药:两组均于术前30min肌注安定10mg,     

BIS值用于丙泊酚全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术的临床观察

丙泊酚是一种起效快、作用时间短、苏醒迅速、可持续输注的新型静脉麻醉药,广泛用于麻醉诱导、麻醉维持.脑电双频指数(BIS)是目前公认的、惟一经过美国FDA认证,用于评价镇静和麻醉深度的监测指标[1].     

两种不同麻醉方法用于小儿斜视矫正术效果比较

斜视矫正术是常见的小儿眼科手术，通过改变眼外肌的长度达到矫正斜视的目的。我院将静吸复合麻醉与氯胺酮静脉麻醉用于小儿斜视矫正术，比较其麻醉效果及不良反应发生情况，现报道如下：