老年性甲状腺功能亢进并发房颤10例误诊分析

1 临床资料①一般资料:10例患者,男3例,女7 例,年龄51～73岁.②临床表现及误诊情况:病人主要临床表现均为心悸、气短,无心绞痛及明显高代谢症状、突眼、甲状腺肿大.其中5例在区级医院诊断过阵发房颤3个月,未治疗 ;5例初次就诊,查体为房颤律.心电示:快速房颤7例,缓慢型房颤3例;心脏B超诊断情况 :4例为冠心病,6例未见异常.全部病例均误诊为冠心病,房颤,给予扩冠、抗凝、纠正心律失常等,治疗1～3个月,均无明显好转.③确诊及治疗情况:经仔细询问病史、查体、甲状腺B超及FT3、FT4、TSH等检查,发现5例无任何甲亢症状,2例伴有轻度怕热、出汗及双手震颤,3例伴有结节性甲状腺肿大,FT4、FT4均增高.全部病例确诊为甲状腺功能亢进,给予抗甲状腺药物及地戈辛治疗2个月后病情得到控制,8例房颤转复为窦性心律;治疗4个月时另2例房颤也转复为窦性心律.     

原发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞成熟状态

据《中华儿科杂志》1994年32卷第2期报道 河南医科大学第三附属医院儿科王同保等,使用血小板凝血酶敏感素(TSP)、血小板膜蛋白CP Ⅰ b/Ⅱ a复合物和α-IgG单克隆抗体,用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)染色法对7例正常儿童和     

芳维甲酸乙酯治疗寻常型银屑病的研究

目的：评价芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病的疗效及其安全性。方法：我们用芳维甲酸乙酯治疗187例中重度斑块性寻常型银屑病2个月。以PASI指数作为估价病情程度的指标，治疗前后皮损做病理检查，对芳维甲酸乙酯的疗效及安全性进行评估。结果：187个病例中有168例的PASI指数显降低：其中8l例痊愈：53例显效；34例有效；19例无效；总有效率达到89．8％。副作用轻微。结论：我们认为芳维甲酸乙酯治疗中到重度斑块性寻常型银屑病是有效且安全的。它可能通过诱导细胞凋亡起作用。     

内部会计控制及其在医院管理活动中的应用

新《会计法》第二十七条规定：“各单位应当建立、健全本单位内部会计监督制度。”财政部根据《会计法》相应制定了《内部会计控制规范——基本规范》和《内部会计控制规范——货币资金》。从法律、法规上看内部会计控制制度是每个单位都必须建立的管理体系，因而探讨内部会计控制及其在医院管理活动中的运用也就显得尤为重要。     

睫状体缝合复位术的临床观察及护理

目的:探讨适合睫状体缝合复位术病人的护理方法。方法:对34例(34只眼)因外伤致睫状体分离和脱离导致低眼压,随后行睫状体缝合复位术的病人进行观察和护理。结果:32只眼术后1周至6个月眼压恢复正常,其中5只眼术后2～5个月内分别进行第二次手术或氩离子激光光凝而痊愈。视力改善者21例,无变化者13例。结论:睫状体缝合复位术是治疗外伤性睫状体分离和脱离的有效方法。术前行超声生物显微镜(UBM)检查、术后密切观察眼压变化并给予正确处理、做好心理护理和出院指导是确保手术成功的重要措施。     

134例弱视疗效分析

本文总结了134例(195只眼)弱视患者的治疗效果。治愈88只眼(45.1％);显效66只眼(33.8％);有效29只眼(14.9％);无效12只眼(6.2％);分析影响本组弱视病例治愈率的主要因素,与开始治疗的年龄、注视性质、弱视深度、弱视类型有显著关系;弱视伴斜视与否对治愈率无显著影响。根据本组病例的临床实践认为对弱视的治疗以综合治疗为宜。     

Tourette综合征的神经心理和血浆催乳素含量及其关系的初步研究

本研究采用中国修订的韦氏儿童智力量表（ＷＩＳＣ－ＣＲ）、韦氏儿童记忆量表（ＷＭＳＣ－ＣＲ），艾森克个性问卷（ＥＰＱ）和Ａｃｈｅｎｂａｃｈ儿童行为量表（ＡＣＢＣ），对３９例（未用药组２２例，用药组１７例）７～１４岁Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征（ＴＳ）患儿进行测试，同时采用放射免疫方法测定其血浆催乳素（ＰＲＬ）含量，并与１８例正常对照组比较。结果表明：ＴＳ患儿智力测验和记忆测验中的背数、译码和视觉再生分测验量表分低于对照组。其个性测验中的神经质（Ｎ）和精神质（Ｐ）量表Ｔ分高于对照组，掩饰性（Ｌ）量表Ｔ分低于对照组。其ＡＣＢＣ总分高于对照组。用药组的记忆商（ＭＱ）、理解记忆和累加分测验量表分低于未用药组，ＴＳ患儿的血浆催乳素含量高于对照组。相关分析表明血浆催乳素含量与ＡＣＢＣ总分和精神抑制药物如氟哌啶醇和泰必利等因素有关。我们的初步研究提示ＴＳ患儿存在不同程度的神经心理缺陷，催乳素可能参与ＴＳ发病过程，氟哌啶醇和泰必利等精神抑制药物可能对ＴＳ患儿的记忆功能有影响以及可以导致血浆催乳素分泌增加，为ＴＳ的防治干预提供了一定的理论依据。     

500株细菌对环丙沙星药物敏感试验

５００株细菌对环丙沙星药物敏感试验仲淑英，潘尚哈，路娟，王美村，范淑珍，孙鹰滨，田锦（哈尔滨医科大学第一附属医院，哈尔滨１５０００１）１９９２年１月至１９９４年６月从住院病人送检标本，分离出５００株致病菌，用环丙沙星纸片测定敏感性，采用Ｋ－Ｂ法，用Ｍ...     

30例急性有机磷农药中毒死因分析

我院自2002年~2004年共收治急性有机磷农药中毒275例,其中死亡30例。本文就其死因作一分析。1呼吸衰竭死亡17例(56.67%),其中死于中枢性呼吸衰竭5例,死于周围性呼吸衰竭12例。主要原因:①服毒量大,服毒至入院时间过长。②中毒严重,昏迷程度深,胆碱酯酶活力极度低下。③合并有严