高脂血症、高血压病、冠心病临床免疫学的初步研究（摘要）

高脂血症、高血压病、冠心病临床免疫学的初步研究（摘要）广西壮族自治区柳州市工人医院吕桂芬，黄於球，赵金玲，赖沙毅本文观察了高脂血症组、高血压病组、冠心病组各６０例的血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和Ｃ３水平，并用１００例健康人作对照组以进一步探讨上述各组疾...     

小儿上呼吸道感染患者通过护理干预对咳嗽和咽喉肿痛时间的影响

目的 探讨小儿上呼吸道感染（URTI）患者通过护理干预对咳嗽和咽喉肿痛时间的影响。方法 选定本院2017年5月至2019年12月收诊的112例URTI患儿,以整群随机法分为试验组（56例）、对照组（56例）,其中试验组URTI患儿以传统干预联合个体化细致护理辅助完成治疗,对照组URTI患儿以传统干预辅助完成治疗。调查并对比组间URTI患儿的住院天数、咽喉肿痛持续天数、咳嗽持续天数、发热持续天数、并发症发生率、呼吸频率、心率、GQOL-74评分、GCQ评分及干预有效率。结果试验组URTI患儿的住院天数（10.16±1.42）d、咽喉肿痛持续天数（4.84±0.62）d、咳嗽持续天数（4.26±0.53）d、发热持续天数（3.76±0.52）d,较对照组短（P <0.05）;其并发症发生率（7.14%）较对照组低（P <0.05）;其干预有效率（94.64%）,较对照组高（P <0.05）。两组URTI患儿干预前的呼吸频率、心率、GQOL-74评分、GCQ评分相比,差异不显著（P> 0.05）;试验组URTI患儿干预后的呼吸频率（35.26±2.62）次/min、心...     

饮食类型对造口周围潮湿相关性皮肤损伤的影响

目的:探讨饮食类型对造口周围潮湿相关性皮肤损伤(peristomal moisture-associated skin damage, PMASD)的影响。方法:采用方便抽样法选取2019年11月至2020年9月复旦大学附属中山医院、复旦大学附属肿瘤医院、海军军医大学第一附属医院和上海交通大学医学院附属新华医院收治的行肠造口术患者362例。根据患者饮食类型分为普食、软食、半流质、流质4组,定期随访所有患者至术后3个月。采用统一的PMASD评定表和肠造口患者调查表收集结局变量和其他预测变量资料,采用R软件的logistic逐步回归法分析饮食类型对PMASD的预测效能并纳入其他预测变量进行校正。结果:共329例患者完成随访,发生PMASD 141例(42.8%),其中普食组37例(26.2%)、软食组48例(34.1%)、半流质组56例(39.7%)。软食及半流质在校正前后均为独立预测因子,校正后OR值分别为6.30(95%CI 3.31～12.32,P0.001)和8.99(95%CI 4.47～18.81,P0.001),模型校正前后的拟合效果均良好,AUC分别为0.767(95%CI 0.718～0.815)和0.845(95%CI 0.804～0.886)。结论:饮食类型是造口周围潮湿相关性皮肤损伤的重要影响因素;与普食相比,软食和半流质会增加PMASD风险且半流质风险高于软食。     

射频导管消融房室结慢径路严密心电监测的临床意义

目的探讨房室结慢径路消融有效放电过程中,心电监测的临床意义。方法分析55例慢-快型房室结折返性心动过速(S-F AVNRT),在有效靶点以低能量(15～25W)放电时的心电监测资料。结果55例房室结慢径路消融均获成功,有效放电过程均出现交接区心搏。7倒出现一过性房室传导阻滞(AVB),其中5例于交接区心搏伴室一房阻滞即刻停止放电后发生,2例于窦性心搏P—R间期延长即刻停止放电后发生,无1例出现持续性AVB。随访3～48个月,4例复发,均再次消融后未再复发。结论心电监测可指导射频能量的应用,避免持续性AVB的发生。     

球囊扩张和输尿管导引鞘扩张在Ⅰ期输尿管软镜治疗肾结石中的应用对比研究

目的 研究球囊扩张和输尿管导引鞘扩张在I期输尿管软镜治疗肾结石中的应用。方法 将2017年7月至2017年12月在本院接受治疗并符合入选标准的拟行Ⅰ期输尿管软镜手术治疗的肾结石患者35例,作为研究对象,采用数字表随机分组的原则,分为观察组（采用球囊扩张的方式）与对照组（采用输尿管导引鞘扩张的方式）,观察并对比两组患者的一期治疗成功率、并发症情况以及住院时间和住院费用等社会指标的差异。结果 对比两组患者各项手术指标,结果发现手术时间、住院时间两项指标两组比较差异无统计学意义（P>0．05）,表明两种扩张方式并不会增加患者的痊愈时间,但观察组住院费用明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0．05）;就两组患者治疗前后VAS评分而言,治疗前两组患者VAS评分无明显差异,治疗后两组患者差异无统计学意义（P>0．05）;分析两组患者并发症发生情况,结果观察组并发症发生率要明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0．05）;分析两组患者手术成功率及结石清除率情况,结果两组患者结石清除率和手术成功率均较高,两组相比差异无统计学意义（P>0．05）。结论 从并发症角度分析,两种扩张方式均较安全,但球囊扩张组并发症发生率更低,但因球囊属于一次性医疗耗材,球囊扩张住院费费用要明显高于输尿管导引鞘扩张法。两种方法各有其优势,建议临床应用时酌情选择合适的方法。     

综合性心理治疗原发性高血压的临床研究

目的 :观察综合性心理治疗原发性高血压的疗效。方法 :将 10 0例原发性高血压患者按心理检查时单双序号分为研究组和对照组。研究组在口服常规降压药物治疗的基础上 ,采用行为干预治疗、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等综合疗法。对照组仅口服常规降压药物治疗。每位患者均于治疗前、治疗后 3个月和 6个月检测临床指标 :血压 (SBP、DBP)、血脂 (TC、TG、HDL- C)、进行治疗前及同期组间比较。治疗前和治疗后 6个月给两组患者测查生活质量评定问卷 (GQOL- 74 ) ,进行治疗前后及同期组间比较。结果 :研究组治疗后 3个月和 6个月临床指标改善明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,治疗后 6个月研究组的生活质量得分明显高于对照组。结论 :综合性心理疗法能有效提高原发性高血压患者的临床控制效果和生活质量     

结核病致敏引起白塞氏综合征一例

白塞氏综合征(Behcet Syndrome)系一少见的原因不明的多系统损害炎性疾病。据文献报道,部份病例是结核病致敏引起的。1982年我院发现一例,经治愈,随访三年未再复发,现报道如下。李某女性 23岁未婚工人。于1980年4月开始反复发热、咳嗽、咳痰、复发性口腔溃疡和关节痰痛,先后在一些医院内、妇、皮肤科就医,诊为白塞氏病。经服中草药及强的松等治疗,时好时发(以口腔溃疡复发频数1～2次/月),体温波动在37.5～38℃,咳嗽长期不愈,食欲减退,乏力。1982年4月     

肠外营养制剂临床应用进展及护理

随着全肠外营养(TPN)的广泛应用,挽救了临床上许多不能进食的重症病人,尤其是各种新营养制剂的不断生产,更能满足不同病人的需求,也越来越受到医务人员的重视,成为目前医学领域中重要的发展之一.同时,TPN制剂在临床应用中也出现不少并发症,值得我们护士去摸索与观察.改进配制和输注方法、加强教育是安全应用PN制剂的有效措施.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞33例临床观察

用尿激酶对３３例急性心肌梗塞患者进行静脉溶栓治疗，并与３０例ＡＭＩ未溶栓患者作对照，结果表明溶栓组冠状动脉再通率显著高于对照组，病死率明显低于对照组，溶栓距心肌梗塞发病时间≤６小时，梗塞后无严重并发症者冠脉再通率高，两者比较有非常显著性差异，患者年龄大小与冠脉再通率高低无显著差异。     

心房扑动的食管心房调搏转复治疗

目的：研究、评价临床应用食管心房调搏转复治疗心房扑动(房扑)的有效性和安全性。方法：应用食管心房调搏超速抑制转复治疗房扑21例，其中Ⅰ型房扑18例，Ⅱ型房扑3例。结果：17例成功转复窦性心律，总成功率81.0%，其中成功转复的均为Ⅰ型房扑，成功率为94．4%。所有病例未出现并发症。结论：经食管超速起搏是一种简便、安全和有效的转复治疗Ⅰ型房扑的首选方法。