手术室护理过程质量评价指标体系的研究

目的 建立手术室护理过程质量评价指标体系,促进管理工作的快速发展,提高护理管理质量.方法 采用文献资料法初步构建过程评价指标体系,运用德尔菲法对35名护理管理专家针对评价指标体系进行咨询论证.结果 专家咨询确立了过程评价指标包括7项一级指标和18项二级条目及相应的权重值.结论 应用德尔菲法建立的手术室护理过程质量的评价指标体系体现了新形势下重症监护病房护理质量的内涵,为护理管理者提供一定的参考依据.     

洁净手术室噪声污染分析调查及控制

目的通过对我院外科手术室1组和手术室2组在2007年1月～2008年2月共152例手术过程的噪声监测,了解噪声对患者心理的影响程度,分析噪声来源以便加强对噪声的控制。方法在手术室中心1.1m高处测1点,在四角1.1m测4点,以A声级为准,检测仪器使用带倍频程分析仪的声级计,全部噪声测定之后测定背景噪声。使用焦虑量表（SAS）评定患者焦虑情况。手术室1组采取相应护理降噪措施,手术室2组按以往常规进行。结果手术室1组平均噪声是65～73dB,但常接近90dB,手术室2组平均噪声是45～54dB。休静时手术室内背景噪音均约为13dB。最噪杂的时间是手术准备阶段。术中连续的噪音来自麻醉呼吸机（65dB）、电凝（65dB）、麻醉报警（53～75dB）及运用手术器械。患者呻吟、打鼾、哭（64dB）。入院患者SAS评分平均（10±3.0）分。手术室1组患者术前平均焦虑评分（15.0±2.3）分手术室2组术前平均焦虑多少（7.8±2.1）分（P〈0.05）,差别有统计学意义。术中手术室1组和2组检测患者皮肤电、皮肤温度和脉搏率纯在明显差别。手术室2组的患者焦虑程度明显低于手术室1组的患者。结论手术室噪声控制有利于患者焦虑水平的降低。创建洁净手术室噪声污染控制应当受到重视。