中年人眼袋的特点及整复方法上的改进

中年人眼袋的特点及整复方法上的改进吕国忠眼睛是心灵的窗户，是人的首要美容器官。到了中年以后，随着全身各处皮肤的老化，眼睑部皮肤的老化首当其冲。下睑皮肤松弛，眼轮匝肌肥厚并松弛，眶膈组织松弛，眶膈内脂肪突出，引起浮疝、膨出，形成所谓的眼袋。其严重影响美...     

气管切开术后疤痕修复

目前修复气管切开术后遗留疤痕成为整形美容外科较常见的手术 ,自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我们采用 3种不同方法修复气管切开术后疤痕 12例 ,术后效果满意 ,现报告如下。临床资料本组 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 36岁。其中行Ｚ字改形术 5例 ,双Ｌ形皮瓣术 4例 ,改良菱形皮瓣修复术 3例。术后皮瓣完全成活 ,切口Ⅰ期愈合 ,其中 8例随访 6～ 8个月 ,效果形态均较满意。手术方法 :分别行Ｚ字改形术、双Ｌ形皮瓣修复术及改良菱皮瓣修复术。术区以 1%利多卡因局部浸润麻醉 ,视疤痕形状 ,将疤痕按其原有形态作纵形或菱形、椭圆…     

手深度烧伤早期切痂植皮和生长因子调控的临床应用研究

目的探索一种手深度烧伤后更多、更好地保存手功能的有效方法。方法对28例50只手深Ⅱ度以上烧伤的病例进行了早期的全手背部 (包括全手背至手指末节 )切痂 ,术中应用生长因子调控 ,术后早期 (术后第5d至第10d)进行手功能锻炼。结果28例50只手应用此方法后 ,除一例再植皮者手功能受影响外 ,其他病例手外形 ,手功能的恢复均较满意 ,总有效率在90 %以上。截指率明显下降。结论手深度烧伤后早期全手切痂 ,生长因子调控和早期手功能锻炼对手外形及手功能的恢复保存有很好的疗效。     

中药浸泡异种皮对烧伤患者临床应用的研究

目的寻求一种有效且能够调控烧伤创面愈合、防止伤后创面进行性损害的药性生物敷料。方法把处理好的异种皮(猪皮)浸泡于活血化瘀类(丹参、川芎、红花、三七)中药中,猪皮作为活血化瘀类中药的载体,作用于局部烧伤创面上,观察烧伤创面的愈合情况。结果中药异种皮应用烧伤创面后能加速创面的愈合,减轻病人的症状。结论经活血化瘀类中药处理后的猪皮能够减轻烧伤后进行性损伤,加速了烧伤创面的愈合,为一种有效的创面复盖物。     

果糖二磷酸钠与维生素C联用对烧伤伴吸入性损伤患者心肌酶谱的影响

吸入性损伤是当前烧伤患者死亡的三大原因之一,其治疗一直是国内外研究的热点.吕国忠等[1]曾报道过烧伤合并吸入性肺炎后心肌细胞膜的变化.本研究以烧伤伴中、重度吸入性损伤患者为研究对象,观察果糖二磷酸钠(FDP)及大剂量维生素C联用对患者心肌酶谱的影响,并探讨其可能的机制.     

足拇趾离断再植及踝前穿支皮瓣修复成功一例

1临床资料患者男,41岁.因车轮压榨伤致右足拇趾离断出血2h,于2010年2月27日急诊人无锡市第三人民医院.检查:生命体征平稳,右足拇趾于第1跖跗关节平面完全断离,并伴有跖骨底及内侧楔骨骨折,第1、2跖骨间肌肉挫灭失活,拇展肌、拇屈肌于断面撕裂,足背皮肤逆行撕脱,并散在淤斑.X线片见第1跖骨及足拇趾缺损,内侧楔骨及第2趾骨基底部骨折移位.诊断:①右足拇跖跗关节平面离断伤;②右足背撕脱伤并右足第2趾骨基底骨折(图1).     

国内首次从多重耐药肺炎克雷伯菌中检出oqxa基因

目的 研究烧伤科多重耐药肺炎克雷伯菌抗菌制剂外排泵基因的流行情况.方法 收集从烧伤患者分离的多重耐药肺炎克雷伯菌20株,采用kb法检测其对14种常用抗菌药物的敏感性.用聚合酶链反应(pcr)检测抗菌制剂外排泵基因oqxa、smrkpn、qace、teha、mdfa和qaceΔlsul1.结果 20株多重耐药肺炎克雷伯菌除了对亚胺培南具有较高敏感性外,对其他抗菌药物的敏感率均在30％以下.抗菌制剂外排泵基因oqxa、qaceΔl-sul1和mdfa的检出率很高,分别为100％、100％和65％,smrkpn、qace和teha检出率很低,分别为0％、0％和15％.结论 从烧伤科分离的多重耐药肺炎克雷伯菌中检出oqxa基因,且携带率非常高. abstract： objective to investigate the prevalence of multidrug resistant genes in klebsiella pncumoniae.methods twenty strains of multidrug resistant klebsiella pneumoniae were isolated from burn patients.susceptibility of these strains to 14 antibiotics was detected by kb method.pcr was used to detect oqxa,smrkpn,qace,teha,mdfa and qaceΔl-sul1 genes.results the antibiotic sensitivity rates of 20 multidrug resistant klebsiella pneumoniae isolates to antibiotics tested were ＜ 30％ except that to imipenam.the positive rates of efflux pump genes mdfa,qaceΔl-sull and oqxa were 65％,100％ and 100％,respectively; while those ofsmrkpn,qace and teha were 0％,0％ and 15％.conclusion oqxa gene has been detected in multidrug resistant klebsiella pneumoniae from burn patients with high positive rate.     

危重烧伤整体观救治的应用研究

目的观察采用中西医结合方法的整体观救治理念对危重烧伤救治成功率及烧伤后畸形发生率的影响。方法在危重烧伤病程上应用早期治疗与晚期治疗相统筹考虑,烧伤创面处理与全身治疗相结合,创面覆盖与机体脏器保护相结合,烧伤治疗与康复治疗相结合等一系列综合的治疗原则,对危重烧伤的早期急救与中晚期创面修复、伤后重要脏器保护、后期功能康复等方面进行观察。结果危重烧伤用中西医结合方法的整体观理念进行救治后成功率明显提高,LD50由5年前的TBSA86.8%上升到98.4%。烧伤后畸形的发生率明显下降。结论中西医结合的整体救治观在危重烧伤的救治中效果确切,不但提高抢救了成功率,而且降低了伤后的畸形发生率。     

氢氟酸烟雾吸入对大鼠肺及血钙的影响

目的探讨氢氟酸烟雾吸入对大鼠肺组织的损伤及血钙的影响。方法采用浓度为４０％的氢氟酸溶液，经超声雾化后，大鼠气道吸入４ ｍｉｎ，动态观察２、６、１２、２４ ｈ４个时相点的血钙变化及肺组织损伤并设正常组和对照。结果试验组伤后 ６ｈ血钙明显下降，伤后１２ｈ血钙回升，肺组织呈进行性坏死。结论氢氟酸烟雾吸入后可导致低血钙，但并非致死的唯一原因。     

自体皮浆埋入植皮术在慢性肉芽创面上的应用

在烧伤外科及普通外科,神经内科经常会遇到一些特殊部位如会阴部、尾骶部、臀部、大关节处等部位的慢性肉芽创面,由于反复感染,经久不愈。近2年,我们创用了自体皮浆埋入植皮的方法来治疗上述创面,取得了较理想的疗效。1 手术方法植皮区水肿老化的肉芽创面经碘伏清洗消毒后备用。在局麻下用滚轴刀或双面剃须刀片取下一小块正常的刃厚皮片,用锐剪刀剪成微粒状(不见颗粒)后,以