过氧化物酶增殖体激活受体-δ基因多态性与淮海地区2型糖尿病的相关研究

目的 探讨过氧化物酶增殖体激活受体-δ(PPAR-δ)基因多态性与淮海地区汉族人群2型糖尿病(T2DM)及代谢指标的相关性,以期进一步了解T2DM发病的遗传学机制.方法 采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCRRFLP)方法对200例T2DM患者(病例组)和200例健康人群(对照组)进行基因多态性检测.同时测定两组人群的身高、体重、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等临床指标,计算体质指数(BMI)和腰臀比.结果 PPAR-δ-87T/C位点基因型和等位基因频率在病例组和对照组间差异均无统计学意义(P＞0.05).此位点不同基因型T2DM患者的体重和BMI差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较结果显示,CC型的体重[(76.75±11.10) kg]显著高于TT型[(68.43±13.10) kg],CC型的BMI[(27.99±3.62) kg/m2]显著高于TT和TC型[分别为(25.10±3.71)、(25.69±3.40) kg/m2],差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).其他指标如年龄、身高、腰围、臀围、腰臀比、SBP、DBP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C在3组基因型患者中差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PPAR-δ-87T/C多态性可能与中国淮海地区汉族人群2型糖尿病的发病无关,其多态性可能与2型糖尿病患者的肥胖发生有一定相关性.     

小城镇养老机构老年慢性病管理现状及建议

随着经济发展和社会变化,家庭养老也面临着一些问题.首先是家庭规模逐渐缩小,核心家庭出现和人口的流动加剧给老年人带来困难,其次是老年人的身体素质下降,对保健和医疗的需求增加,给家庭成员造成沉重的经济负担.社会化养老可以有效缓解老年人给家庭带来的负担和压力,使家庭成员可以将主要精力放在工作和其他事务上.社会化养老是由社会来承担赡养老人的责任.如建立托老所、养老院、老年公寓等,都是社会化养老的方式.这种养老方式与家庭养老相比更加规范化,有制度作为保证.     

高效液相色谱法测定白消安血药浓度

目的 建立测定人血浆中白消安浓度的柱前衍生高效液相色谱法.方法 以1,5-戊二醇二甲磺酸酯为内标,血浆样品经二乙基二硫代氨基甲酸钠衍生化处理后,以乙腈-0.7%冰醋酸水溶液(69:31)为流动相,流速1.0 ml·min-1,采用XterraRP18色谱柱分离,在280 nm波长下进行检测.结果 白消安线性范围为0.20～4.00 mg·L-1,以加权最小二乘法计算得到回归方程为y=2.56x+16.7(r=0.999 3,n=7),提取回收率81.01%～82.72%,方法回收率96.50%～97.90%,日内、日间精密度(RSD)均小于10%.最低血浆检测质量浓度为0.080 mg·L-1.结论 该方法准确、灵敏,适用于白消安血浆浓度测定及其药代动力学研究.     

医院门诊抗菌药物临床应用调查与分析

目的 了解徐州医学院附属医院门诊抗菌药物临床应用情况,为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供依据.方法 随机抽取徐州医学院附属医院2010年1～12月门诊处方10 135张,对其中抗菌药物的处方数、应用抗菌药物的种类及数量、药物利用情况等进行归纳分析.结果 使用抗菌药处方1 680张,占总处方量的16.58%;口服给药占所有给药途径的54.95%;抗菌药物的种类中大环内酯类占28.64%,头孢菌素类占28.01%;单一用药处方占78.34%,三联及以上用药占1.01%;几种常见药物的药物利用指数(DUI)≤1.结论 该院门诊抗菌药物的使用基本合理,但仍然存在问题,需进一步完善,以促进临床合理用药.     

人类第6型疱疹病毒感染与特发性血小板减少性紫癜

探讨人类第６型疱疹病毒（ＨＨＶ－６）感染与特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的关系。方法采用聚合栈 反应（ＰＣＲ）方法检测１０５例ＩＴＰ患者骨髓单个核细胞（ＢＭＭＮＣ）ＨＨＶ－６ＤＮＡ及部分患者微小病毒Ｂ１９、巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＤＮＡ序列;用竞争性ＥＬＩＳＡ方法检测６６例ＩＴＰ患者血小板相关抗体（ＰＡＩｇ）,并采用间接免疫荧光法动态观察１９例ＩＴＰ患者抗ＨＨＶ－６血清抗体滴度变化。结果①ＩＴＰ患     

颌骨和股骨缺损模型大鼠注射唑来膦酸后骨坏死发生率的差异

背景:双膦酸盐类药物可导致颌骨坏死,但是双膦酸盐类药物对同一个体不同部位产生的作用可能是不同的,对同一个体有创伤和无创伤的颌骨或者股骨的影响也是不明确的。目的:对比唑来膦酸对大鼠颌骨及股骨缺损愈合的影响,为临床指导唑来膦酸等药物的使用和预防药物相关性颌骨坏死的发生提供理论支持。方法:8周龄雌性SD大鼠共40只,其中20只腹腔注射唑来膦酸溶液,20只注射生理盐水。给药10周后于大鼠左侧下颌骨及股骨做一2 mm×2mm×2mm骨缺损,右侧不做任何处理,即可分为唑来膦酸+颌骨缺损组、唑来膦酸+股骨缺损组、唑来膦酸+颌骨未处理组、唑来膦酸+股骨未处理组、生理盐水+颌骨缺损组、生理盐水+股骨缺损组、生理盐水+颌骨未处理组、生理盐水+股骨未处理组。术后观察颌骨和股骨的愈合情况,术后第8周取材并行影像学和组织学检查。结果与结论:(1)唑来膦酸+颌骨缺损组中有16个观察区域术后见下颌骨缺损愈合不佳,局部牙龈红肿、溢脓,术后8周软组织仍未完全愈合,颌骨术区仍可见死骨,骨坏死发生率为80%;其余各组均未见骨质坏死;(2)影像学结果:唑来膦酸+颌骨缺损组中发生骨坏死标本的X射线片显示,颌骨缺损区域未发生骨愈...     

超声心动图对放射性心脏病致心肌舒张功能损伤的评估进展

<正>放射性心脏病(Radiation-Induced heart disease,RIHD)是肿瘤心脏病学(Cardio-oncology)所关注的重点内容之一,包括缺血性心肌病、心包炎、瓣膜性心脏病、心肌损伤、冠脉疾病等^[1]。RIHD的评估和管理包括心脏结构的监测、心脏功能的测量、瓣膜病变的评估等。胸部放射治疗是胸部肿瘤的重要治疗手段,且目前放射性心脏损伤引起的死亡已占非肿瘤死亡因素的首位。     

外伤性气管、支气管断裂的抢救与护理

气管、支气管断裂在胸部外伤中并不常见，其发生率占胸外伤的1．7％～2．8％，但却是胸部闭合性损伤早期死亡的重要因素之一。临床护理工作的关键需要严密观察病情，正确判断，尽快采取积极的救护措施，作好术前、术后护理，提高抢救成功率。我院1984～2002年共收治18例均获治愈，现报告如下。     

46例手足口病发病情况分析

手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,以发热、口腔黏膜溃疡和手足、臀部皮疹为主要临床表现.好发于夏秋季节,6～8月份为高峰,尤以5岁以下儿童多见,成人较少见.由于该病近年来有逐年增多的趋势,日益受到重视,现将我院2007年儿科、皮肤科诊治的46例手足口病发病情况总结分析如下.     

基于“一带一路”的外来中药资源开发探讨

在古代丝绸之路建立之初,中药资源早已融入其中,"中药资源"在中国历史上曾经一度成为古丝绸之路的"重要"组成部分,它不但加强了国家之间的政治联系,而且发展了沿线国家的经济贸易、传播了中医药文化。清代以前的"丝绸之路",带出去的是"丝绸",带回来的是"药材",丰富了我国药用资源;清末民国时期,从国外带回来的多是科学技术方法,丰富了医药学研究方法。中国在2 000多年的发展中,其边界发生过无数次的变化,"外来"是相对而言、在不同历史时期具有不同所指。不同历史时期对外来中药资源的引入、开发利用方式和途径各异,随着我国综合国力的强大,尤其是"一带一路"倡议的提出,为我国与一带一路沿线各国之间的中药资源交流、引入提供了便利条件。为积极响应国家"一带一路"建设,推进国外药用资源的开发和利用,服务"一带一路"沿线国家广大人民的健康用药,该文梳理了我国古代及近现代不同时期引入的外来中药资源,在此基础上,提出了新形势下外来中药资源引入的策略,即"三关、四步、一依托、一关键"。其中,"三关"是指情报收集关、实地调查关、科学研究关;"四步"是指基原鉴定研究、安全性评价研究、功能定位研究和中药药性研究;"一依托"是指充分依托国外具有工作基础、人脉资源的华人华侨或华资企业;"一关键"是指在政策层面解决好外来中药资源的知识产权保护、调动各方的积极性。