听神经瘤病人的脑脊液蛋白

作者们对疑有听神经瘤的病人施行脑脊液中总蛋白量的测定时,曾多次发现已被小脑延髓池造影否定了诊断的病人,其总蛋白量的值仍是增高的,这就使作者们怀疑Rigshospitalet临床化验所定的总蛋白量的标准数值(0.20～0.40g/l)太低。本文作者们曾于1978年发表了对98例正常人脑脊液总蛋白量的资料,确定其新的标准数值为0.20～0.85g/l。作者们对被手术证实为听神经瘤的病人77例     

彩色多普勒超声对诊断乳腺良恶性肿瘤的价值

目的回顾分析经病理证实的110例乳腺肿块的声像图特征及彩色多普勒特点,探讨彩色多普勒超声对诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值。方法应用彩色多普勒超声诊断110例乳腺肿块,观察肿块声像图特征,肿块内部及周边血流,并与术后病理对照,比较良恶性肿瘤的声像图特点。结果大多数恶性肿瘤形态不规则,内部回声不均匀,边界不清晰,边缘不光整,肿块前侧缘有不规则强回声,彩色多普勒检测内部或周边有丰富血流信号。良性肿瘤多数形态规则,边界清晰,内部回声均匀。结论彩色多普勒对乳腺肿瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

局部枸橼酸抗凝在心脏术后合并急性肾损伤进行连续性肾脏替代治疗中的应用

目的 探讨局部枸橼酸抗凝在心脏术后合并急性肾损伤患者进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的有效性和安全性。方法 收集2012年7月~2014年11月柳州市人民医院心脏术后合并急性肾损伤进行床旁连续性肾脏替代治疗的患者42例。将患者分为局部枸橼酸抗凝组(RCA组,21例)和无抗凝剂组(21例)。对两组患者治疗前后血尿素氮、肌酐及滤器寿命进行比较;对两组患者组治疗结束后血液酸碱度(p H)、钠离子(Na+)、游离钙离子(i Ca2+)、镁离子(Mg2+)及凝血功能进行比较。结果 RCA组滤器寿命[(20.8±2.6)h]明显长于无抗凝剂组[(11.0±1.6)h](P<0.05);两组CRRT均能有效降低血尿素氮及血肌酐水平(P<0.05),但RCA组溶质清除效果优于无抗凝剂组(P<0.05);两组患者治疗后凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但RCA组血小板较无抗凝剂组增高(P<0.05);两组患者治疗后i Ca2+、Mg2+、p H值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 局部枸橼酸抗凝应用于心脏术后并急性肾损伤患者的连续性肾脏替代治疗是一种安全有效的方法。     

162例阻黄B超诊断分析

随着医学影像诊断技术在临床上广泛应用,绝大多数阻塞性黄疸(简称阻黄)的病因及梗阻部位均能明确诊断,并为外科临床诊断及制定手术方案提供了重要依据。自1974年Taylor报道用灰阶超声鉴别阻塞性黄疸以来,大量的临床研究证实此方法简便、安全、可靠,准确率达96％以上,已被公认是黄疸鉴别诊断中的首选方法。我院普外科自1993年1月到1995年1月共收治162例阻黄病人,均进行超声检查,现将我们的诊断体会报告如下。