刘铁军教授治疗肝癌经验浅析

<正>刘铁军,1954年生,长春中医药大学终身教授,博士生导师,吉林省名中医,全国名老中医药专家学术经验传承工作室指导教师,第四批、第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医药科研、教学、临床工作40余年。刘铁军教授从事肝胆病治疗四十余载,尤其对肝癌的诊治有着独特见解,秉承中医经典学术思想,以"扶正祛     

二甲戊灵乳油中毒死亡1例

<正>患者,男,68岁。于2011￣05￣22服孟氏拔罐油6 ml(具体不详)及除草剂(二甲戊灵乳油)80 ml,2 h后感恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,当即就诊于某医院,当时仅诉服用孟氏拔罐油6 ml,而未诉服用除草剂史,未给予洗胃,给予查血及输液治疗(具体不详),观察至6 h后,症状明显缓解回家。3 d后患者感少尿、腹胀伴憋喘来诊。专科查体:除双下肢胫     

人参皂甙Rb1抑制扩张型心肌病发生中的HB-EGF表达和纤维化

目的 HB-EGF过表达可促进心肌纤维化及心肌细胞凋亡,本文研究人参皂甙Rb1对cTnTR141W转基因扩张型心肌病小鼠发病过程中的HB-EGF表达和心肌纤维化的影响. 方法将cTnTR141W转基因小鼠随机分为模型组和人参皂甙Rb1组(70 mg/kg/d),连续给药7个月,取野生型小鼠作为对照组.用Kaplan-Meier法进行生存分析.心脏超声检测心功能及心脏几何构型.计算心重指数.光镜观察心肌细胞及间质变化.Western blot检测心脏HB-EGF,pSTAT3表达水平. 结果 Rb1长期给药能显著改善该模型的心功能和心脏几何构型,将死亡率降低50%.Rb1治疗组心重指数降低11.3%(P<0.05),光镜观察显示Rb1能减轻心肌细胞排列紊乱以及间质纤维化.Western blot结果显示Rb1能够显著降低模型中的HB-EGF及pSTAT3的表达.结论 Rb1抑制心肌病发生中的HB-EGF表达及抑制下游信号pSTAT的激活,并改善扩张型心肌病模型的心功能及心脏重构.     

心脏特异表达LMNAE82K转基因小鼠的建立

目的建立心脏特异表达LMNAE82K转基因小鼠,为研究LMNAE82K与心肌病发病机制的关系提供工具动物。方法把LMNAE82K基因插入α-MHC启动子下游,构建转基因表达载体,显微注射法建立C57BL/6JLMNAE82K转基因小鼠,PCR鉴定转基因小鼠的基因型,采用Western Blot鉴定LMNAE82K在心脏组织中的表达,H＆E染色和超声检测转基因小鼠心脏的病理改变。结果建立了2个心脏组织特异表达LMNAE82K的转基因小鼠品系。超声检查显示转基因小鼠心室壁变薄,收缩期容积和舒张期容积增加,射血分数及短轴缩短率降低。结论LMNAE82K转基因小鼠具有LMNAE82K引起的家族性扩心病有类似的病理变化,为研究LMNAE82K与心肌病发病机制的关系的研究提供了有价值的疾病动物模型。     

人工髋关节置换后假体无菌性松动的因素及其防治

目的：通过对近些年关于人工髋关节置换后假体无菌性松动的不同方面最新进展进行汇总、探讨,进一步认识人工髋关节置换后假体无菌性松动。 方法：应用计算机检索中国期刊全文数据库1997-01/2008-12有关人工髋关节置换后假体无菌性松动的相关文章,检索词“人工关节;置换;无菌性松动”。纳入标准: ①人工髋关节置换后假体无菌性松动的诊断标准、生物及机械因素。②人工髋关节置换后假体无菌性松动的治疗、预防。 结果：人工髋关节置换后假体无菌性松动的发病机制较为复杂,其主要原因是磨损颗粒,其次是力学因素,它们共同结果是造成骨吸收、骨溶解,最终导致假体松动。其过程还与许多细胞因子的参与密切相关。针对引起关节假体无菌性松动的发病机制,可以从关节材料、抑制磨损颗粒移动、促进成骨及抑制骨吸收等方面来防治。 结论：人工髋关节置换后假体无菌性松动发病机制较为复杂,是多种因素作用的结果,涉及不同的学科领域。随着各学科的发展,人工髋关节置换后假体无菌性松动将逐步被彻底认识。     

一个中国人并多指(趾)畸形家系中HOXD13基因突变的检测

目的 在一个中国汉族并多指(趾)畸形家系中检测HOXD13基因致病突变.方法 通过PCR扩增HOXD13基因外显子序列,对产物进行直接测序及TA克隆测序寻找致病突变.结果 在患者中发现HOXD13基因外显子1的5'末端丙氨酸重复区内,具有27bp的不完全三核苷酸重复的插入突变,使其多聚丙氨酸链延长了9个丙氨酸残基.结论 HOXD13基因内9个丙氨酸残基的延展突变为该家系的致病突变.     

偏头痛病机与治疗体会

青年人中偏头痛就诊人较多，近3年门诊患者统计偏头痛患者占18％左右，男女之比为1：2．5，虽然此病常见，其发病机理比较复杂，一般与颅内血管舒缩功能障碍有关。但与心理因素、遗传因素紧密相关，偏头痛发作时发生一系列生化变化如5-羟色胺(5-HT)的变化等。     

妇产科医疗事件的特点与反思

吉林省医疗事故鉴定委员会在2002年内受理的86起医疗事件中妇产科为20起,占受理事件总数的23.3%,在鉴定的26起医疗事故中妇产科为6起,占23.1%。笔者对妇产科医疗事故的特点进行了剖析,对构成医疗事故实际案例的导致因素进行了追述,对今后减少或避免医疗事故的发生提出对策。     

吉林省14所妇幼保健机构等级评审情况分析

吉林省医疗卫生机构评审委员会在评审18所妇幼保健机构的基础上，认真总结经验，组织专家对评审标准进行了重新修订，完善了评审方法，并依据新标准对申报的14所妇幼保健机构进行了评审。     

磨损颗粒刺激人单核细胞thp-1分泌TNF-α及其诱导成骨细胞凋亡作用

[目的]研究磨损颗粒刺激单核细胞thp-1后,细胞分泌TNF含量和刺激后条件培养基引起成骨细胞的凋亡。[方法]L929细胞测活和ELISA方法检测单核细胞TNF-α的分泌和分泌的量;TUNEL方法检测磨损颗粒条件培养基对成骨细胞的凋亡作用。[结果]不同种类磨损颗粒加入thp-1后TNF-α的结果用方差分析比较, 3组数据之间有显著性差异(P<0．05)。将不同颗粒的100 ng／ml组和10 ng／ml组分别两两比较,两组之间结果有显著性差异(P<0．05),100 ng／ml比10 ng／ml TNF值高。[结论]磨损颗粒PE、Co-Cr-Mo、Ti-6Al-4V刺激体外培养单核细胞thp-1分泌TNF-α,3种磨损颗粒之间有显著差异(P<0．05)。磨损颗粒PE、Co-Cr-Mo、Ti-6Al-4V刺激单核细胞thp-1的条件培养基可以引起体外培养成骨细胞凋亡。