首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质弥散张量成像特点与认知功能的研究北大核心CSCD

目的 探讨首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质纤维结构及其与认知功能的关系.方法 本研究为病例对照研究,对40例10～16岁首次发病儿童青少年精神分裂症患者（患者组）和35名性别、年龄、受教育程度、种族均与之相匹配的健康对照者（对照组）进行弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）扫描,采用磁共振图像处理软件FSL（funtional MRI software library）工具包进行分析.通过基于纤维束的空间统计分析（tract-based spatial statistics,TBSS）方法比较2组之间脑白质纤维的各向异性（fractional anisotropy,FA）图,采用独立样本t检验比较2组全脑白质DTI的FA值,得到差异脑区.采用中文版精神分裂症认知功能成套测验-共识版评估认知功能,Pearson相关分析分析2组脑白质差异脑区FA值与认知功能之间的相关关系.结果 与对照组（n=34）比较,患者组（n=35）胼胝体体部、胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带束、右上放射冠、左上放射冠FA值降低（t=4.726、2.855、2.547、2.943、3.178、2.969,均P〈0.05）.患者组胼胝体体部FA值与符号编码、颜色、色词评分（r=0.34、0.38、0.36）,扣带束FA值与霍普金斯词汇学习测验修订版评分（r=0.34）、左上放射冠FA值与词语流畅性评分（r=0.37）呈正相关（均P〈0.05）;对照组胼胝体体部（r=0.34,P〈0.05）及胼胝体膝部FA值（r=0.51,P〈0.05）与霍普金斯词汇学习测验修订版评分呈正相关.结论 首次发病儿童青少年精神分裂症患者存在大脑白质纤维结构异常,其认知功能损害的病理生理机制可能与大脑白质纤维结构异常有关.     

训练伤预防培训及效果分析

[目的]探讨训练伤预防能力培训的方法及效果.[方法]成立训练伤预防能力培训考核小组,采用理论授课、现场模拟情景训练等方法培训骨干,骨干带动普通官兵学习训练,并考核验收.[结果]培训后训练伤预防能力较培训前有较大的提高.[结论]注重训练伤预防能力培训,可以强化官兵训练伤预防意识及技能,为部队完成多样化军事任务,保障官兵身心健康提供有利支撑.     

下颌分根磨牙固定修复的探索

目的评价联冠和单冠用作下颌分根磨牙修复的临床效果。方法对31例31颗下颌分根磨牙进行修复治疗，下颌第一磨牙18颗，第二磨牙13颗。对下颌第二磨牙存留近中根多采用单冠修复，其余的采用联冠修复。观察期1—3年，用主观评价、牙龈出血指征和成功率评价临床效果。结果除3个磨牙拔除外，患者的主观评价、牙龈出血指征及效果良好，1—3年的成功率达87．1％，单冠修复效果良好。结论合理地修复设计和修复后维护，能提高下颌分根磨牙的修复效果，单冠可用于下颌第二磨牙近中分根牙的修复。     

Prpf40b基因缺失诱发大鼠心脏结构异常

目的 构建Prpf40b基因敲除大鼠,为该基因的生物学研究建立工具动物,同时初步探究该基因缺失后对心脏发育的影响.方法 利用CRISPR/Cas9技术构建Prpf40b基因敲除大鼠,测序及PCR技术鉴定敲除大鼠构建成功及仔代大鼠基因型.通过超声影像技术分析敲除大鼠心脏结构形态和功能改变,随后通过病理组织学观察分析该基因...     

Dkk3心脏特异表达转基因小鼠心脏功能分析

目的 建立心脏特异表达Dkk3转基因模型小鼠,研究Dkk3对心脏发育及和心肌病的调节作用. 方法把Dkk3基因插入心肌特异启动子α-MHC下游,构建转基因表达载体,显微注射法建立C57BL/6J Dkk3转基因小鼠,PCR鉴定转基因小鼠基因型,采用Northern blot检测Dkk3在心脏组织中的表达,HE染色和超声检查转基因小鼠心脏结构和功能.结果 建立了3个不同表达水平的Dkk3转基因小鼠品系.转入的Dkk3基因在心脏组织的表达水平均高于同龄对照小鼠.组织学分析显示Dkk3小鼠室壁变厚,心腔减小,心肌细胞排列轻度紊乱.超声检查显示心室壁变厚,收缩期容积和舒张期容积显著减小,射血分数,短轴缩短率增加.结论 Dkk3过表达导致转基因小鼠室壁变厚,心腔减小,心肌细胞排列轻度紊乱,心肌舒张功能轻度失调.     

欧洲医药保健网分类系统在肿瘤科药物相关问题中的应用

摘 要 目的：通过欧洲医药保健网(Pharmaceutical Care Network Europe,PCNE）分类系统在临床病例中的实践,探讨PCNE分类系统在肿瘤科药物相关问题的中的应用。方法: 采用8.0版PCNE分类系统对肿瘤科两例病例进行药学监护,对发生的药物相关问题（drug related problems, DRPs）的类型、原因、干预、干预接受程度及DRPs状态等方面进行分析。结果: 通过PCNE分类系统的梳理,从性质上明确DRPs,能科学、系统地对其分析及干预,为患者提供个体化的药学监护,同时更全面地记录了临床药师工作。结论: 临床药师以PCNE分类系统为依托,建立完善的药学监护系统,精确分析DRPs,促进合理用药,保障患者用药安全,同时提高临床药师的工作效率和工作积极性。     

乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法选取辽宁省某医院2015年7月-2016年7月收治的120例早期乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组60例。对照组患者行乳腺钼靶检查,研究组患者在对照组基础上联合超声检查,比较2组患者乳腺癌检出率、不同类型肿瘤检出符合率、不同大小肿瘤诊断准确率。结果研究组患者乳腺癌检出率为96.67%(58/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(χ2=8.086,P0.05)。研究组患者原位癌、浸润癌、导管内癌检出符合率分别为100.00%(6/6),95.65%(44/46)及87.50%(7/8),高于对照组的20.00%(1/5),81.25%(39/48)及14.29%(1/7),差异均有统计学意义(χ2=4.482,4.715,5.368;P0.05)。研究组患者直径1.0cm以下及1.5cm以上肿瘤诊断准确率分别为85.71%(12/14)及95.83%(23/24),高于对照组的40.00%(6/15)及68.00%(17/25),差异有统计学意义(χ2=6.428,4.607;P0.05)。结论乳腺钼靶联合超声检查应用于早期乳腺癌筛查,能有效提高诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据,值得临床推广。     

基于滤波器系数变长度优化方法的心电信号滤波处理

心电信号滤波处理是心电信号检测及处理的关键环节.本文首先针对心电信号中混杂的工频干扰、肌电干扰和基线漂移等几种主要噪声分别设计了相应的数字滤波器算法;并采用滤波器系数变长度优化算法来降低数字滤波运算的量化误差;最后结合MIT-BIH心率失常数据库中的心电信号对上述算法进行了仿真验证.结果表明,根据心电信号噪声特点专门设计的数字滤波算法能有效地滤除心电信号中的主要噪声,而采用滤波器系数变长度优化算法处理后的滤波器性能更趋理想,可更好满足临床分析与诊断对心电波形的要求.     

以医院评审为契机 加强医院感染管理

介绍吉林省以医院评审为契机，加强医院感染管理工作的做法。在评审中通过全员参与，强化意识；健全组织，形成网络，对重点部门进行严格的质量控制，将医院感染管理工作做为复审抽查中的重点等措施，使该省医院感染管理工作在医院评审中迈进了一大步。     

医院在分级管理中如何抓质量管理

质量管理是医院管理的核心,在医院分级管理中抓质量管理,其主要做法是:从提高诊疗技术水平入手,认真落实并达到《医院分级管理标准》附件中有关临床、医技和护理的技术标准;抓好诊疗环节的现场控制,强化基础质量,夯实医院长远发展的基础。