孕妇甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素筛查102例结果分析

目的探讨妊娠早期孕妇甲状腺过氧化物酶（TPOAb）及促甲状腺激素（TSH）筛查在发生自身免疫性甲状腺疾病功能紊乱诊断中的临床价值。方法102例孕妇按TPO定性检测结果分为TPOAb阳性组29例和TPO-Ab阴性组73例,按临床诊断标准分为甲状腺功能紊乱组（Ⅰ组）35例,和非甲状腺功能紊乱组（Ⅱ组）67例,采用电化学发光法检测对102例孕妇进行血清TPOAb检测,同时用化学发光法检测TSH。结果Ⅰ组TSH异常率、TSH水平均高于Ⅱ组,TPOAb水平高于Ⅱ组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,TPOAb阳性组TSH〈0.35MU/L或〉5.50MU/L高于TPOAb阴性组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论TPOAb阳性孕妇甲状腺功能紊乱明显增加,TPOAb阳性孕妇甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退的趋势。     

2型糖尿病肾病危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素.方法 对132例2型糖尿病患者据24 h尿白蛋白排泄率分为DNO组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析.结果 ①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DNO组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbAlc、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组(P<0.05);②TG和LDL-C与DN正相关(P<0.05);③女性、TC、HOMA-IR、uA与DN正相关(P<0.01),HDI,-C与DN负相关(P<0.01).结论 5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险囚素.     

术后甲状旁腺功能减退1例报道并文献复习

<正>术后甲状旁腺功能减退症(Hypoparathyroidism,HP)是颈前手术常见而严重的并发症,多表现为低钙血症症状,轻者影响健康,重者危及生命。现报道1例术后HP患者,分析其诊治资料,以提高基层医务工作者对该疾病的认识,规范诊疗,减少发生率。     

甲状腺癌相关信号通路的研究进展

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,其发生发展与多个信号转导通路有关.其中丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶(MAPK/ERK)信号通路经BRAFV600E突变和RET/PTC重排等所导致的通路效应可促进甲状腺乳头状癌的细胞增殖和分化,磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)通路可由多因素激活后与甲状腺...     

腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的临床价值。方法结石性胆囊炎并慢性阑尾炎20例和急性阑尾炎并慢性结石性胆囊炎8例施行了腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术,并与同时期行腹腔镜胆囊切除术(LC)和腹腔镜阑尾切除术(LA)进行对照。结果28例均顺利完成手术,无手术并发症;平均手术时间(60.4±21.7)min,平均住院(5.2±1.9)d,术后住院平均(4.8±1.7)d,平均住院费用(4865±1892)元。腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术手术时间较LA和LC长(P<0.05),住院时间和术后恢复时间较LA和LC差异无统计学意义;住院费用与单纯LC差异无统计学意义,较单纯LA高(P<0.01)。结论联合切除术式可同时治疗胆囊和阑尾疾病,具有创伤小、住院时间短、医疗费用低等优点。     

适合基层医院使用的人工肝支持系统探讨

近年来,人工肝支持系统(ALSS)在重型肝炎治疗方面的作用逐渐受到重视.但生物型和混合型人工肝因技术要求高,且设备昂贵,难以在基层医院推广.非生物型ALSS治疗方法较多,探索出较佳的治疗方式,对临床有重要意义.现将我们工作中的经验介绍如下.     

彩超引导下安科微创旋切术治疗乳腺小肿块120例

目的探讨安科微创旋切技术治疗乳腺小肿块的疗效。方法 120例患者术前经彩超检查均初步证实乳房内良性占位性病变,行安科微创手术。结果 120例患者的160处乳腺病灶均被安科微创旋切完整切除。120例患者160处乳腺病变中乳腺纤维瘤140例,乳腺囊性增生11例,乳腺癌1例,轻度异型增生1例,间质细胞增生2例,导管内皮增生5例。术后2例出现乳房内血肿,15例轻度皮下出现瘀斑,1例出现切口处皮下脂肪液化,经换药引流后1周愈合。无术后感染病例发生。3个月后随访患者,未发现肿块残留,无复发,术后乳房形态保持较好,瘢痕小,患者满意率达到98.5%。结论安科微创手术切除乳腺小肿块具有非常显著地优势,创伤小,术中痛苦少,并发症发生率低,术后瘢痕小,乳房外形不受明显影响,患者易于接受,值得临床应用。     

浅谈医生的职业精神

就追求卓越、利他主义、责任感、同情心、移情、负责、诚实、、正直、严谨、敬业精神等医生的职业精神做了初步探讨.