Clinical Study on CT-guided Modified Akupotomye in the Treatment of Lumbar Nerve Posterior Branch Compression

Objective: To observe the clinical effect of modified akupotomye closed lysis under CT guidance on compression of posterior lumbar nerve branch.Methods: Patients were diagnosed by HRCT 3-D reconstruction combined with clinical symptoms and signs.After HRCT three-dimensional reconstruction combined with clinical symptoms and signs, the patients were confirmed as posterior lumbar nerve compression.After CT accurate surface positioning, CT-guided modified akupotomye was used for closed lysis of the posterior lumbar nerve branch.Oswestry Dysfunction Index Questionnaire(ODI) was used for quantitative scoring, 7 days before and after treatment and 6 months after treatment.Results: In 62 cases, 20 cases were cured, with 25 cases markedly effective, 11 cases effective, and 36 cases ineffective.The total effective rate was 90.3%.ODI score: Self-paired t test 7 days before after treatment, P < 0.01;Before treatment and 6 months after treatment, self-paired t test(P < 0.01);Self-paired t-test was performed 7 days after treatment and 6 months after treatment(P > 0.05).Conclusion: With CT precise positioning, the modified akupotomye can be used to do closed lysis, to relieve the adhesion and compression, so that the low back pain can be relieved, with good clinical.The akupotomye closed lysis, combined with modern imaging technology has not only achieved good clinical effect, but also can improve the accuracy, safety and scientificity of akupotomye treatment.     

化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和血气分析的影响

目的观察化痰降气胶囊对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及血气分析的影响。方法将COPD稳定期患者60例随机分为两组，均予西医常规治疗，治疗组另予化痰降气胶囊2g，每日3次，分早、中、晚温开水送服；14d为1疗程，服用2个疗程。结果治疗组治疗后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、占预计值的百分比（FEV1％）、用力呼气流量（MMEF）、MVV和PaO2、SaO2各指标均有显著改善。结论化痰降气胶囊在COPD稳定期的治疗过程中能明显改善患者的肺功能，提高PaO2、SaO2，有助于病情的恢复。     

“网格搜索+XGBoost”算法建立儿童脓毒性休克预测模型

目的筛选儿童脓毒性休克的危险因素,建立儿童脓毒性休克预测模型,以期为疾病发生提供早期预警。方法选取重庆医科大学7家附属医疗机构2015年1月1日-2019年8月31日收治的因脓毒血症就诊的年龄<14岁患儿1558例,根据住院期间是否发生脓毒性休克分为脓毒性休克组287例(研究组)与单纯性脓毒血症组1271例(对照组)。使用"单因素分析+logistic回归分析"筛选独立危险因素,以网格搜索算法搜寻XGBoost算法最优参数,XGBoost算法构建预测模型。结果共收集80项指标,排除缺失率>30%的14项指标,最终共纳入66项指标。单因素分析筛选出41项差异有统计学意义的指标,logistic回归分析筛选出10项独立危险因素,分别为尿微量白蛋白增加、便白细胞多见、尿蛋白阳性、低钙离子、高乳酸脱氢酶、高尿酸、低白蛋白、高肌红蛋白、高肌酸激酶同工酶MB及高降钙素原。网格搜索得出,当max_depth=6,eta=0.1时,XGBoost模型性能最佳,测试集中模型的曲线下面积(AUC)为0.757,灵敏度为0.727,特异度为0.768,模型性能较之前研究有所提...     

基于机器学习算法的原发性高血压并发冠心病的患病风险研究

目的筛选原发性高血压并发冠心病发病的危险因素并建立个体风险分类模型,为疾病诊断提供计算机辅助方法。方法收集重庆医科大学医疗大数据平台中2014年1月1日-2019年5月31日确诊的2791例原发性高血压并发冠心病患者及2135例单纯原发性高血压患者的70项临床信息资料,筛选出单因素分析有统计学意义的指标,采用R3.6.1分别构建logistic回归分类模型及BP神经网络、随机森林、极限梯度上升(XGBoost)3种机器学习模型,比较各种模型的相关参数,选择最优的分类模型。结果单因素分析筛选出有统计学意义的指标44项,将其纳入logistic回归分类模型及机器学习模型。Logistic回归分类模型、BP神经网络模型、随机森林模型、XGBoost模型的测试集中分类精度分别为0.852、0.968、0.966、0.976,受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.970、0.967、0.977。将性能最优的XGBoost模型应用于重庆医科大学附属大学城医院心内科临床实践,灵敏度为1.000,特异度为0.912,诊断精度为0.926,AUC为0.956。结论建立的XGBoost模...     

血清C-反应蛋白测定在2型糖尿病中的临床应用

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）测定在2型糖尿病中的临床就用。方法采用奥林巴斯AU2700对健康对照组40例、2型糖尿病患者88例（分为伴大血管并发症组44例和不伴大血管并发症组44例）分别进行血清CRP、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平测定。测定结果用SPSS10．0统计软件进行处理,组间比较采用配对资料￡检验。结果2型糖尿病伴大血管并发症组和不伴大血管并发症组的血清CRP水平较健康对照组明显增高（P〈0．05）,2型糖尿病伴大血管并发症组血清CRP水平较不伴大血管并发症组的血清CRP水平高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清CRP对2型糖尿病及其大血管病变的发生、发展和预后有重要的预测价值。     

MR涎管成像的临床应用及进展

目的MR涎管成像是近年来随着磁共振水成像技术发展起来的一种新的涎腺造影方法,具有无创、简便、快速、准确和三维成像的特点,将有可能替代传统侵入性的X线涎腺造影。该文就MR涎管成像的成像原理、技术及其在涎腺疾病中的应用作一综述。     

参七虫草胶囊对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肿瘤坏死因子-αmRNA表达的影响

目的观察参七虫草胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响,以探讨其对COPD气道炎症的作用.方法清洁级Wistar大鼠20只随机分为四组(即空白对照组、COPD模型组、参七虫草胶囊组、金水宝组(后三组为药物组),每组5只.采用香烟熏加脂多糖(LPS)气管滴入制作大鼠COPD模型.药物组分别在造模前4周开始用药,造模后4周结束实验,观察TNF-αmRNA的表达.结果 COPD模型组TNF-αmRNA表达增强,空白对照组正常表达,参七虫草胶囊组表达与空白对照组的基本相同,金水宝组表达增强.结论参七虫草胶囊对COPD气道炎症有调节作用.     

大孔吸附树脂分离纯化葛根总黄酮的研究

 目的研究大孔吸附树脂分离纯化葛根总黄酮的工艺，为葛根总黄酮的工业化生产提供实验依据。方法采用D₁₀₁型、D₂₀₁型、AB-8型3种大孔吸附树脂对葛根总黄酮进行吸附纯化，以总黄酮收率、纯度为考察指标综合评价。结果D₁₀₁型、D₂₀₁型、AB 8型大孔吸附树脂吸附3种方法中静态饱和吸附量以干树脂计分别为113.5，133.1和133.9 mg·g^-1；静态脱吸附率分别为75.6%，66.7%，94.2%；以70%的乙醇为洗脱剂洗脱率最高为92.4%；AB-8型吸附树脂饱和吸附洗脱量为82.0 mg·g^-1；稳定性实验中第11个周期总黄酮收率为91.3%，纯度为86.0%。结论3种纯化方法中，以AB-8型树脂综合性能最好，适合于葛根总黄酮的分离纯化。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：观察针刀痛点治疗加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的,临床疗效。方法：100例随机分成两组,治疗组60例（72个膝关节）行小针刀闭合性松解术后用玻璃酸钠注射液,行膝关节腔内注射,同时口服盐酸氨基葡萄糖片,配合功能锻炼。对照组40例（46个膝关节）口服美洛昔康片及抗骨质增生胶囊,理疗28天。结果：治疗4周,总有效率治疗组95．0％,对照组82．5％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：针刀痛点松解术加膝关节腔内注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎效果较好。     

宝藿苷对人食管癌细胞增殖及细胞周期的影响

目的 研究香加皮中宝藿苷-Ⅰ对人食管癌细胞Eca-109细胞周期的影响及其作用机制.方法 采用MTT法分析不同质量浓度宝藿苷-Ⅰ(12.5、25、50 μg/mL)分别作用24、48、72 h后,对Eca-109细胞增殖的影响;流式细胞术分析宝藿苷-Ⅰ对Eca-109细胞周期的影响;RT-PCR技术检测宝藿苷-Ⅰ对Eca-109细胞Cyclin B1mRNA表达的影响;Western blotting方法检测宝藿苷-Ⅰ对Eca-109细胞Cyclin B1蛋白表达的影响.结果 25、50μg/mL宝藿苷-Ⅰ均可明显抑制Eca-109细胞的增殖(P<0.05),作用48 h的IC50为24.8μg/mL.25、50μg/mL宝藿苷-Ⅰ作用48 h后,随宝藿苷-Ⅰ质量浓度的增加,Eca-109细胞的G0/G1期细胞比例明显下降,G2/M期细胞比例明显提高,细胞的Cyclin B1蛋白及mRNA表达水平降低,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01).结论 香加皮宝藿苷-Ⅰ可抑制Eca-109细胞增殖,使细胞周期阻滞,该作用町能与下调细胞Cyclin B1表达有关.