氧气雾化吸入致呼吸暂停1例

1 病例介绍 患者男, 71岁,退休教师.因突发黑朦,行走步态不稳十小时入院.入院查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等园约 0. 25 cm,对光反射灵敏,生命体征正常,既往有冠心病及慢性支气管炎病史, CT示腔隙性脑梗死.给予扩血管,改善血液粘滞度,营养心脑细胞,对症治疗等.患者因受凉于住院等 7天出现较重呼吸道感染症状,咳嗽、喘息明显,痰多不易咳出,在加强抗感染治疗基础上,采用生理盐水 2 ml加糜旦白酶 4000 U、沐舒坦 15 mg、庆大霉素 8万 U氧气雾化吸入,每日二次.于首次雾化吸入约 3分钟时,患者出现惊慌、恐惧、濒死感、大汗、面色苍白、口唇发绀、呼吸停止,经停止雾化吸入并行人工呼吸,约 1分钟患者呼吸恢复 10次 /分,面色及口唇紫绀好转,心率稍快 112次 /分, Bp126/72mmHg, 3分钟后患者病情明显好转,呼吸 18次 /分,面色及口唇颜色恢复正常, 10分钟后调低氧气流量( 6升 /分)继续雾化吸入完毕.以后多天一直采用中流量( 4～ 7升 /分)雾化吸入未见异常,呼吸道感染很快得到控制.     

CASE2 抑郁症抑郁冬天,独守爱的空城

婷是我的初中同学，已经三十几岁的人了，还守着甜蜜的两人世界过日子。看着婷和老公在一起，真的会让人生出只羡鸳鸯不羡仙的感叹来。因为每个清晨，婷都会为老公煮早餐香食。接着老公会津津有味地吃完所有的杰作，还会甜蜜地说：它们不够美味，也不够艳色；但那里有爱惰的营养。不在一起的八个小时，他们也会发一个EMAIL或是手机短信，也没有更多的情话，只问问一切可安好。     

试析高校教师及机关工作人员亚健康成因与预防

亚健康已成为当今威胁人类健康的隐形杀手。据世界卫生组织一项全球性调查结果表明,全世界成年人中真正健康的人仅占5%,经医生检查、诊断有病的人也只占20%,75%的人处于亚健康状态。据此推断并分析,我国处于亚健康状态的人超过7亿左右。特别是高校和党政机关的教师及公务员亚健康状况不容忽视。     

结肠灌注透析联合中药治疗慢性溃疡性结肠炎23例

慢性溃疡性结肠炎（UC）是一种原因不明的炎症性肠道疾病，临床症状反复发作，迁延不愈，目前尚无特效疗法。2003年4月以来，我们应用中药内服联合结肠灌注透析（治疗组）与保留灌肠（对照组）共治疗UC46例，现总结报道如下。     

老鼠簕的化学成分研究

目的研究老鼠A canthus ilicif olius的化学成分。方法利用硅胶柱色谱、快速低压干柱分离,经理化常数测定,结合IR1、H-NM R1、3C-NM R、ES I-M S鉴定结构。结果从老鼠茎的75%乙醇提取液中共分得8个化合物,分别鉴定为正二十六烷酸(Ⅰ)、豆甾醇(Ⅱ)、正三十四烷醇(Ⅲ)、2-苯并唑啉酮(Ⅳ)、豆甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(Ⅴ)、香草酸(Ⅵ)、4-羟基-2-苯并唑啉酮(Ⅶ)、槲皮素(Ⅷ)。结论化合物Ⅶ是首次报道的天然产物,化合物Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ和Ⅶ为首次从该植物中报道。     

红外遥控式可升降医疗病床的设计

介绍了一种基于红外遥控技术的可升降医疗病床。论述了病床机械结构的设计及其工作原理、红外遥控电路的设计及其工作原理。该病床具有成本低廉、使用方便、运行可靠、能持久连续使用等优点。     

脑出血与急性时相蛋白的关系(附37例报告)

目的探讨脑出血与急性时相蛋白(Acute Phase Proteins,APPs)的关系。方法将37例急性脑出血患者分成3组1、2例体检健康者设为对照组,检测APPs。结果脑出血各组、对照组APPs值不同,其差别具有非常显著意义(P<0.01)。脑出血组APPs明显升高,且病情越重APPs越高,临床转归越差。急性期后APPs显著降低。结论APPs对判断脑出血严重程度、转归有临床指导作用,是敏感指标,有助于及时调整治疗方案。     

铝对大鼠海马神经细胞线粒体酶的影响

目的探讨线粒体酶在铝致大鼠凋亡神经细胞中的改变。方法健康雄性SD大鼠40只，按体重随机分为4组：生理盐水、AL^3＋ 2．5、5、10mg／kg组。腹腔注射染毒60d后处死，用TUNEL法检测细胞凋亡，电镜观察线粒体结构的改变，用试剂盒测定线粒体超氧化物歧化酶（SOD），琥珀酸脱氢酶（SDH），三磷酸腺苷（ATP）酶（总ATP、Na^＋-K^＋ATP，Ca^2＋ ATP和Mg^2＋ ATP酶）活力。结果 随染铝剂量的增高，凋亡指数（AI）逐渐升高（P〈0．05），Na^＋-K^＋ ATP酶、Ca^2＋ ATP酶、Mg^2＋ ATP酶和SOD均降低（P〈0．05）；海马神经细胞SDH均数降低，但差异无显著性（P〉0．05）。海马神经细胞凋亡指数与Na^＋-K^＋ ATP酶、Ca^2＋ ATP酶、Mg^2＋ ATP酶和SOD呈负相关（r=-0．439，-0．501，-0．530，-0．815，P〈0．05），与SDH没有相关性（r=0．287，P〉0．05）。结论铝可以诱导大鼠海马神经细胞凋亡，并引起线粒体结构和线粒体酶活力的改变。     

MR对乳头溢液的诊断价值

目的：对比乳腺MR、钼靶和超声检查对乳头溢液的诊断价值。方法：对11例因乳头溢液在中山大学附属肿瘤医院就诊的患者进行前瞻性的研究。所有惠者均行平扫及动态增强MR扫描、钼靶及超声检查，都做了导管造影，其中4例因各种原因导管造影失败，其余7例均行导管造影检查；11例患者均行手术，恶性者行改良根治术，良性者行乳腺区段切除术。结果：在11例患者的24个病灶中，MR的图象与最后的组织病理学结果均有关联性。MR图象正确诊断出纤维腺瘤3个，乳腺癌3个，导管内乳头状瘤11个，纤维囊性乳腺病5个，小叶增生1个，误诊硬化性腺病为乳腺癌1个，诊断准确率为95．8％（22／24）。而钼靶、导管造影和超声的诊断准确率均低于50％（5／24，12／24及8／24）。结论：乳腺MR检查能鉴别良恶性乳头溢液，提供了一种非侵入性的乳腺导管造影的方法。     

父母教养方式与海洛因依赖者人格特征的关联性研究

目的:探讨海洛因依赖者父母教养方式对其人格的影响.方法:运用父母教养方式评价量表(EMBU)及艾森克个性成人问卷(EPQ)对100名具有高中文化、年龄在19～24岁的海洛因依赖者进行问卷调查,并与100名正常人群加以比较分析.结果:①研究组中父母教养方式及海洛因依赖者人格特征与对照组存在差异性.其中父亲的FSS2(惩罚、严厉)、FSS3(过分干涉)、FSS6(过度保护);母亲的MSS2(过分干涉、过度保护)、MSS4(惩罚、严厉)因子得分均高于对照组.父亲的FSS1(情感温暖、理解)因子得分低于对照组,差别具有显著或非常显著性意义(P＜0.01或P＜0.05).②艾森克个性成人问卷(EPQ),研究组中N(神经质)、P(精神质)、L(掩饰性)、E(内外向)因子得分均高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:海洛因依赖者父母教养方式对其人格特征的影响与正常人有着明显不同.温暖、理解的教养方式有利于子女个性发展和正常人格的形成;父母惩罚严厉、易形成情绪不稳、敏感、掩饰性等人格特征.本文为预防青少年吸毒提供了理论依据.