常春藤皂苷元影响内质网相关途径阻滞骨肉瘤细胞周期的实验研究

目的:研究常春藤皂苷元对骨肉瘤细胞周期的影响及机制。方法:用0、5、10、20、40 μg/ml的常春藤皂苷元处理骨肉瘤细胞,CCK-8法检测细胞增殖情况,细胞克隆实验测定细胞克隆形成能力,计算其半数抑制浓度。用半数抑制浓度的常春藤皂苷元处理骨肉瘤细胞,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡,荧光探针法测定细胞内Ca2+浓度。用Western blot法检测细胞中结合免疫球蛋白（BIP）、内质网氧化还原酶1-Lα（Erol-Lα）、蛋白质二硫键异构酶（PDI）、剪切型Caspase-12（Cleaved Caspase-12）、细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）蛋白水平。结果:5、10、20、40 μg/ml的常春藤皂苷元均可以抑制骨肉瘤细胞的增殖和克隆形成能力,与0 μg/ml常春藤皂苷元作用组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。半数抑制浓度的常春藤皂苷元处理后的骨肉瘤细胞G1期比例升高,细胞凋亡率也升高,细胞内Ca2+浓度升高,细胞中BIP、Erol-Lα、PDI、Cleaved Caspase-12蛋白水平升高,Cyclin D1蛋白水平降低,与0 μg/ml常春藤皂苷元作用组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:常春藤皂苷元通过影响内质网相关途径将骨肉瘤细胞周期阻滞在G1期,诱导细胞凋亡发生。     

关节镜下复位固定18例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床疗效观察

目的探讨关节镜下复位固定前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年5月至2011年5月该院关节镜下复位固定18例ACL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料。结果 X线片示全部患者骨折均Ⅰ期愈合,膝关节活动度恢复到正常解剖复位者17例,1例伸屈活动度为0°～110°。结论关节镜监视下复位固定ACL胫骨止点撕脱骨折对关节影响小,最大限度地减少手术创伤,手术方法简便易行。     

疥疮误诊原因分析

1临床资料 疥疮是由疥螨引起的常见瘙痒性皮肤病，历史悠久，解放后一度明显减少，但是七八十年代又开始流行起来，在本院皮肤科门诊中仍占有一定比例，我院处在城乡结合部地区，临床症状呈现多样化，并伴随出现许多新问题和新特点，易出现误诊、漏诊。下面谈谈一些体会：     

盘状半月板损伤修复：关节镜下缝合成形结合玻璃酸钠注射

背景：研究表明,关节镜下缝合成形治疗膝关节半月板损伤临床效果满意,而结合玻璃酸钠对促进软骨修复有重要作用。 目的：分析关节镜下缝合成形结合玻璃酸钠注射促进膝关节盘状半月板损伤的软骨修复。 方法：关节镜下缝合成形结合玻璃酸钠注射修复盘状半月板损伤22例,术中证实均为附着缘松弛或纵裂。采用关节镜下缝合成形术结合玻璃酸钠注射治疗,继而进行有效的康复计划。 结果与结论：22例患者治疗全部成功,无并发症。患者均获得18个月以上随访,术后疗效根据Ikenchi评分方法：优11例,良8例,可3例,优良率86%。膝关节镜下盘状半月板缝合成形可以最大程度地保留半月板解剖结构,使其发挥有效功能且损伤小,关节修复后配和关节腔注射玻璃酸钠及正规的康复训练并发症少,可有效促进半月板关节软骨修复。中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

膝关节镜清理术配合康复训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的 探讨膝关节镜清理术配合康复训练对膝骨性关节炎的疗效.方法 将112例合格受试者按照随机数字表法随机分为治疗组(膝关节镜清理术配合康复训练组)和对照组(单纯膝关节镜术清理组),术后6个月进行随访,采用Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,观察其疗效.结果 治疗组优良率为94.74%,对照组优良率为90.91%.两组疗效比较,差异有统计学意义(P<.05).治疗组总复发率为1.85%,对照组为15.25%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<.05).结论 膝关节镜清理术配合康复训练是一种治疗膝关节骨性关节炎安全、有效的方法.     

关节镜下监控治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的评价关节镜监控下治疗胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析关节镜监控下治疗新鲜胫骨平台骨折(SchatzkerⅠ~Ⅳ型)30例,术后随访12~24个月,平均17.2个月。结果骨折全部骨性愈合,平均愈合时间为4.2个月,1例出现浅表感染,经局部换药后伤口愈合。无骨筋膜室综合征及下肢深静脉血栓形成的出现。膝关节功能评分参照HSS评分标准:优15例,良12例,可2例,差1例,优良率90%。结论关节镜监控下新鲜胫骨平台骨折的治疗,创伤小、恢复快、并发症少,早期膝关节全范围活动,可提高患者未来的生活质量。     

肩胛骨骨折的手术治疗(附36例分析)

目的探讨肩胛骨骨折的手术治疗及疗效。方法2000年1月～2007年1月共手术治疗肩胛骨骨折患者36例,取肩关节背侧手术入路、重建钢板等进行固定。结果本组患者术后复查X线片显示复位满意,随访36例,随访时间6～38个月,平均18个月。根据Hardegger功能评定标准评定,优:27,良:6例,可:2例,差:1例。优良率为91.7%。结论对不稳定性肩胛骨骨折采用切开复位、内固定治疗,患者可早期进行肩关节功能锻炼,能最大限度地恢复肩关节功能,避免各种并发症的发生。