儿童髓母细胞瘤显微手术治疗及术后并发症探讨

目的探讨儿童髓母细胞瘤显微手术及术后并发症问题。方法回顾性分析经小脑蚓部切开联合四脑室正中孔入路显微手术切除儿童髓母细胞瘤及术后并发症53例。全部经病理证实。结果全部病例术前均行MRI检查,46例同时行CT检查。手术全切除47例(88.7%)、次全切除6例(11.3%)。术后51例高颅压症状消失,临床体征改善,2例死亡。术后发生咸默症5例,其中合并下颏关节脱位1例。术后昏迷2例,呼吸机辅助人工呼吸2周1例,遗留一侧肢体轻瘫2例。中枢性面瘫2例。肿瘤位于小脑蚓部12例,四脑室内18例。小脑蚓部和四脑室内者23例。肿瘤血供来源于小脑后下动脉37例。全部病例均打通中脑导水管。术后37例患者随访6个月至5年3个月。35例接受放疗。其中30例未见复发和转移。4例原位复发,2例脊髓播种性转移。结论儿童髓母细胞瘤由于其临床特点诊断多无困难,但个性化深入了解肿瘤病理解剖及其与周围组织比邻有利于最大限度切除肿瘤。采用显微手术全切除肿瘤组织、解除导水管梗阻、妥善保护小脑后下动脉及其分支、避免伤及脑干及四脑室底是手术操作的关键。病程进展迅速,肿瘤巨大者术后生存质量及生存期更差,早期就诊尤为重要。     

Ki—67表达强度对人脑胶质瘤恶性度的评价

目的 研究细胞核增殖抗原Ki-67人脑胶质瘤中的表达强度与病理分级的关系。比较Ki-67与其他评价肿瘤增殖潜能指标的优越性。方法 SP免疫组化方法对41例不同级别人脑胶质瘤细胞的Ki-67表达进行观察,评价染色强度和阳性细胞百分数与胶质瘤细胞恶性度的关系。结果 全部受检病例中对照组Ki-67均为阴性染色,全部胶质瘤标本表达阳性率达85%星形细胞瘤I级绝大部分病例为阴性染色,只存在2例阳性染色。结论 Ki-67表达与胶质瘤恶性程度相关,其表达水平不仅可以反映胶质瘤的恶性增殖潜能,亦可反映其预后,Ki-67在人脑胶质瘤中的表达可以应用于临床,作为评价胶质瘤生物学行为,选择治疗措施、预测患者生存时间的指标。     

节能型实验动物屏障设施的新型设计及应用

随着国内、外实验动物的发展,屏障设施的建立和应用越来越广泛。因此,许多单位投入大量资金搞硬件建设,但对设施运行后的节能考虑较少。目前,国内屏障设施的设计多采用分区控制、变频风机、换热器等来考虑节能,但在送、回风形式上并未改变传统的顶送风、四角回风形式,该送、回风形式由于受到平板饲养架的限制,设计上房间的换气次数多为15-20次/h,实际上动物饲养笼内的换气次数远远低于房间的换气次数,不能有效的保证笼内换气。本作者根据国内、外实验动物设施发展趋势,创新研制出定向流系统（已获得实用新型专利证书,专利号：ZL200520069682.8）饲养动物,同时采用动物饲养系统和房间送、回系统分开控制进行节能设计,有效的保证动物笼内换气和节能。该设计为国内首创,应用本设计夏季可节电47.4 kW.h,按工业用电0.8元/h计算,每小时节约运行成本近38元。     

HBV、HCV及血吸虫感染与LC、HCC关系的研究

ＨＢＶ、ＨＣＶ及血吸虫感染与ＬＣ、ＨＣＣ关系的研究徐道寅，段沁江，孙金兰，吴剑南，胡旭，郜如保，朱新云吴吉庆，陈宝康，徐道，方明馨，李茂生，耿昌友，诸和生调查对象与方法以血吸虫病流行地区和非流行地区常住居民１１７５人为对象，进行个案调查，并对当地县（...     

肾性低磷血症性佝偻病(综述)

肾性低磷血症性佝偻病(Renal hypophospbatemic Rickets)是一种肾小管对磷转运的原发性障碍和1α-羟化酶活力不足所致的低磷血症性佝偻病。     

新生儿缺氧缺血性脑病外周血淋巴细胞中前列腺凋亡反应基因4 mRNA检测的临床意义

目的探讨测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)外周血淋巴细胞中前列腺凋亡反应基因4(Par4)mRNA表达量的临床意义。方法HIE患儿37例为实验组(轻度14例,中度15例,重度8例),正常新生儿8例为对照组。两组在生后24h抽取外周静脉血1mL,采用Rt PCR法测定淋巴细胞中Par4mRNA表达量。结果轻、中、重度HIE患儿外周淋巴细胞中Par4mRNA表达量均较对照组显著上调(P均<0.01)。重度HIE患儿Par4mRNA表达量最高(F=64.6P<0.01)。结论测定外周血淋巴细胞中Par4mRNA表达量,对HIE的早期诊断和疾病严重程度的判断有一定临床价值。     

血液浓度与血沉关系的探讨

目的研究血液浓度与血沉的关系。方法将送检血沉标本用109mmol／L的枸橼酸钠以8：1和4：1稀释，每份标本分成3份，其血液浓度分别为80％、71％、64％，用Westergren法检测血沉。结果3个浓度问的血沉结果经统计学处理有显著性差异（P〈0．01），血液浓度越低，血沉越慢，反之，血沉加快。结论血沉随着血液浓度的改变而变化，样本采集时应严格控制血液与抗凝剂的比例在4：1。     

大鼠骨髓间充质干细胞谷氨酸诱导后Smac基因的表达及其意义

目的探讨骨髓干细胞（BMSCs）经谷氨酸培养后Smac基因表达情况及其是否参与了谷氨酸诱导的BMSCs凋亡调控。方法将原代培养的大鼠骨髓间充质干细胞，用流式细胞术鉴定细胞表型；加入30mmol／L谷氨酸培养后，采用DAPI荧光染色法，观察凋亡细胞的形态；用PL／Annexin—V双染法流式细胞仪计数各组（0、10、30、50mmol／L谷氨酸组）凋亡细胞的比例，通过逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）观察经30mmol／L、50mmol／L谷氨酸作用24h后Smac基因mRNA的表达变化。结果培养的BMSCs经流式细胞术鉴定发现：CD29，CIM4和CD105表达阳性，CIM5，CD14和CD34表达阴性，具备BMSCs的特征；经谷氨酸培养后，可见BMSCs细胞核皱缩，边聚，双核状；谷氨酸诱导组较多细胞呈凋亡改变，且随着谷氨酸浓度的增加，凋亡细胞的百分率也相应地增加（分别为14．24％、30．72％、93．31％）；RT—PCR法发现经30和50mmol／L谷氨酸作用后，BMSCs Smac基因表达较对照组升高（P〈0．05），且随着谷氨酸浓度的增加，Smac基因表达也相应增加。结论BMSCs经谷氨酸培养后Smac基因存在高表达，它可能参与了谷氨酸诱导的BMSCs凋亡调控。     

妊娠期糖尿病糖代谢的变化(综述)

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常,包括一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断和仅在此次孕期被发现的糖尿病患者.原来患有糖尿病以后妊娠者则另属糖尿病合并妊娠,不包括在内.糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病(GDM),糖尿病合并妊娠不足20%[1].1979年WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病的一个独立类型.