术后快速康复在剖宫产围手术期护理中的应用

Objective?To explore the effect of enhanced recovery after surgery (ERAS) in perioperative nursing of cesarean section. Methods?131 full-term pregnant women who underwent cesarean section in the obstetrics department of the people's Hospital of Peking University from July 2019 to June 2020 were selected. Of which 54 cases received routine nursing measures from July to December 2019 as the control group, 77 pregnant women were treated with ERAS from January to June 2020 as the study group. The perioperative clinical data and outcome indexes of the two groups were compared. Results?The results showed that the first exhaust time of the study group was (24.2±11.9) h, the first ambulation time of (17.9±5.6) h, the catheter removal time of 16.9±4.9 h and the infusion days of 2.4±0.7 d were lower than those of the control group (30.4±12.0) h, (23.4±9.2) h, (34.9±9.6) h and (3.3±1.0) d (P<0.05). There was significant difference between the two groups in micturition patency rate and re catheterization rate (P<0.05). Conclusion?The application of postoperative rapid rehabilitation in perioperative nursing of cesarean section can promote the recovery of intestinal function, shorten the time of getting out of bed,promote the rapid recovery of maternal body.     

上气道多平面处理治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

2002年2月至2004年2月8例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive　sleep　apnea　hypopnea　syndrome,OSAHS)患者在悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyng-opasty,UPPP)或其改良术式的基础上,采用上气道多平面处理,即联合了鼻腔、舌根、下咽以及喉部的手术、射频或微波处理进行治疗,术后随访至今,效果满意。现报告分析如下。1　　 临 床 资 料1.1　　患者情况。8例均为男性,年龄24～59岁,平均43岁。体重 77　kg　￣　99　kg。8 例患者均有睡眠时严重打鼾、多次睡眠憋醒、白天嗜睡疲乏等症状,病史3～15年。2例患者有间歇鼻阻塞症状,…     

泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:应用泄化浊瘀法中药内服配合针刀局部外治,对16例急性痛风性关节炎患者进行治疗。治疗10天后对关节疼痛评分、血清尿酸值等进行评价。结果:治疗后,显效4例,好转11例,未愈1例,总有效率93.75%。治疗后,患者关节疼痛评分及血清尿酸均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用中药泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎有较好疗效。     

内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔轻度偏曲对术后粘连的影响

目的探讨内镜鼻窦手术中矫正鼻中隔轻度偏曲对术后鼻腔粘连的影响。方法回顾分析116例伴有鼻中隔轻度偏曲的内镜鼻窦手术病例资料。其中1组37例术中同时行鼻中隔偏曲矫正术,2组79例未处理鼻中隔轻度偏曲。随访6-12个月,比较两组病例术后鼻腔粘连的发生情况。结果术后1个月、3个月两组鼻腔粘连的发生率分别为8.1%、27.8%和0、13.9%,比较1组与2组鼻腔粘连的发生情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在内镜鼻窦手术中同时矫正鼻中隔轻度偏曲有利于减少术后鼻腔粘连的发生。     

糖肾Ⅰ号对早期糖尿病肾病大鼠疗效的实验研究

目的：观察糖肾Ⅰ号方对早期糖尿病肾病大鼠的疗效。方法：通过单侧肾切除合并注射链脲佐菌素（STZ）建立早期糖尿病肾病大鼠模型,随机分为假手术组（SO）、模型对照组（M）、糖肾Ⅰ号组（TS）、洛汀新组（B）,每组10只。模型成功后给予不同的干预共8周,末次给药12h后,采集尿液、血液标本,观察各组大鼠的一般状况、肾重、肾重指数、血糖、肾功（Scr、BUN）等指标的变化。结果：与模型组比较,糖肾Ⅰ号治疗组肾重、血糖明显下降（P〈0.01）,血清Scr、BUN显著降低（P〈0.01）。与洛汀新组比较,各项指标无明显差异。结论：糖肾Ⅰ号可改善DN大鼠的营养状况,增加其体重,抑制肾脏肥大,降低血糖,改善肾功能,治疗效果确切。     

正中神经功能性磁刺激对慢性 意识障碍的临床疗效观察

目的 探讨正中神经功能性磁刺激（FMS）治疗对慢性意识障碍（pDoC）的临床疗效。 方法 选取 2019 年 1 月 至 2022 年 8 月绍兴市人民医院康复医学科收治的 pDoC 患者 60 例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组 30 例和 对照组 30 例，两组患者均接受常规促醒治疗，观察组患者在此基础上增加正中神经 FMS 治疗。分别于治疗前及治疗 6 周后行 改良昏迷恢复量表（CRS-R）评分评定及脑电图检测，并根据 CRS-R 评分评估患者的意识转归情况。 结果 治疗 6 周后，两组 患者 CRS-R 评分均高于治疗前，且观察组患者 CRS-R 评分高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。观察组患者脑电 图有改善率为 26.7%，明显高于对照组的 6.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步分析，观察组患者意识好转率为 56.7%， 明显高于对照组的 23.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 采用正中神经 FMS 治疗对促醒 pDoC 患者有效。     

原发性尿道癌的临床特征和预后分析

目的探讨原发性尿道癌的临床特点和影响预后的因素。方法回顾性分析2011年1月至2022年4月郑州大学第一附属医院收治的35例原发性尿道癌患者的临床资料。男12例(34.3%), 女23例(65.7%)。年龄(61.1±13.0)岁。临床症状包括尿道梗阻13例(37.1%), 血尿7例(20.0%), 尿道出血6例(17.1%), 尿路刺激症状5例(14.3%), 尿失禁1例(2.9%), 腰痛1例(2.9%), 阴囊溃疡1例(2.9%), 自行查体发现1例(2.9%)。所有患者均行膀胱尿道镜检查, 活检病理为尿路上皮癌16例, 鳞癌7例, 腺癌4例, 恶性黑色素瘤3例, 尿路上皮癌合并鳞癌1例, 印戒细胞癌1例, 肉瘤样癌1例, 胚胎型横纹肌肉瘤1例, 上皮样血管肉瘤1例。肿瘤位于近端尿道13例(37.1%), 远端尿道22例(62.9%)。肿瘤最大径<3 cm 14例(40.0%), ≥3 cm 16例(45.7%), 仅表现为黏膜异常5例(14.3%)。肿瘤分期T1期12例, T2期9例, T3期7例, T4期7例。影像学检查评估淋巴结:N0期25例, N1期2例, N2期8...     

甲基化芯片技术检测粪便DNA甲基化在海南地区少数民族人群大肠癌筛查中的应用

目的 分析甲基化芯片技术检测粪便DNA甲基化在海南地区少数民族人群大肠癌筛查中的应用价值。方法 选取2020年6月—2022年6月海南省人民医院就诊的大肠癌高危少数民族人群102例。另选取同期该院招募的30例健康志愿者作为对照组。留取所有患者在结肠镜检查前自然排出或服用泻药后的第一段粪便，通过甲基化芯片技术检测粪便DNA甲基化。根据肠镜病理检查结果，将102例患者分为大肠癌组、腺瘤组、增生性息肉组。对比4组粪便DNA中VAV3、IKZF1、RIMS1基因甲基化状态。将肠镜病理检查结果作为金标准，评估粪便DNA中VAV3、IKZF1、RIMS1基因联合检测大肠癌、腺瘤的诊断效能。结果 大肠癌组VAV3、IKZF1、RIMS1基因单独及联合检测甲基化率高于腺瘤组、增生性息肉组、对照组（P <0.05）。腺瘤组与增生性息肉组VAV3、IKZF1、RIMS1基因单独及联合检测甲基化率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。VAV3、IKZF1、RIMS1基因联合检测大肠癌的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确率最高，分别为100.00%、92.31%、92.59%、100....     

MHC-Ⅰ类链分子相关抗原A、高迁移率蛋白A2、垂体肿瘤转化基因在垂体腺瘤组织中的表达及其临床意义

本研究旨在探讨MHC-Ⅰ类链分子相关抗原A(MICA)、高迁移率蛋白A2(HMGA2)、垂体肿瘤转化基因(PTTG)在垂体腺瘤组织中的表达及其临床意义, 以期为垂体腺瘤患者诊治及预后改善提供参考。     

基于网络药理学探析复方麦孜彼子口服液治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制＊

目的 基于网络药理学研究方法，探析麦孜彼子口服液对慢性非细菌性前列腺炎的治疗机制，系统的阐述麦孜彼子口服液多成分-多靶点-多通路的作用。方法 首先，拆分麦孜彼子口服液复方，采用ADME方法筛选复方包含的4味草药的活性成分及相应的候选靶蛋白。其次，用CTD数据库筛选与前列腺炎相关的潜在靶蛋白及将潜在靶蛋白通过Uniprot数据库进行基因转换。再次，将潜在的基因上传到GeneMANIA数据库分析各基因之间的关系，然后GO和DAVID 6.8数据库进行通路分析。最后，利用Cytoscape3.6.0 软件构建了复方-成分-靶点-通路网络。结果与结论 复方麦孜彼子口服液治疗慢性非细菌性前列腺炎的活性涉及槲皮素、山奈酚、β-谷甾醇、β-胡罗卜素、维生素E、花青素、异欧前胡素、藏花酸、豆甾醇和桑色素等10个活性成分，VCAM1、BCL2、PTGS2、PPARG和CASP3等57个潜在靶点和与人体识别病原体、神经、内分泌和人体的代谢密切相关的18个主要信号通路，从而构成“多成分-多靶点-多通路”的网络结构。本研究从网络角度系统的概述复方麦孜彼子治疗慢性非细菌性前列腺炎的作用机制，并为今后传统医药中其他复方制剂的研究提供了一个范例。