护理本科生自我和谐现状及相关因素与教学对策

<正>自我和谐是Rogers人格理论中最重要的概念之一。Rogers[1]认为,个体的功能就是维持各种自我知觉的一致性以及他对自我与经验两者的协调,当个人认识到知觉的自我与经验的自我之间有差距时,就会出现内心的紧张和纷扰,即一种"不和谐"的状态。现代社会要求护理人员不仅要有生物医学方面的知识,还要有人文、社会科学知识,以保持稳定的自我和谐状态[2]。护理本科生是未来护理行业发展的继承人,在校期间其自我和谐程度影响着个体学习适应性[3]。学校采取能提高护理     

紫杉醇对耐阿霉素膀胱癌细胞株T24/ADM增殖的影响及机制

目的观察紫杉醇对耐阿霉素（ADM）人膀胱癌细胞株（T24/ADM）增殖的影响,并探讨其机制。方法用阿霉素浓度梯度递增法诱导培养人膀胱癌T24/ADM多药耐药细胞。用1、10、102、103nmol/L紫杉醇培养T24/ADM细胞12、24、48、72 h,用MTT法测算T24/ADM细胞增殖抑制率,用流式细胞仪PI单染法测定培养24、48 h时T24/ADM细胞凋亡率,并进行形态学观察。结果紫杉醇可抑制T24/ADM细胞生长,且在一定剂量范围内具有时间和浓度依赖性。实验组细胞凋亡率较对照组高,且随作用时间的延长,细胞凋亡率明显增高。紫杉醇组T24/ADM细胞镜下可见凋亡。结论紫杉醇可抑制膀胱癌T24/ADM细胞株生长,这种作用呈浓度时间依赖性,其机制可能与紫杉醇诱导T24/ADM细胞凋亡有关。     

慢性粒细胞白血病异基因造血干细胞移植术后分层干预治疗疗效观察

目的:探讨慢性粒细胞白血病(CML)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后分层干预治疗的临床疗效。方法:回顾性分析我院实施allo-HSCT的19例CML患者的临床资料,其中慢性期9例,加速期3例,急变期7例;同胞全相合造血干细胞移植7例,亲缘间单倍体相合造血干细胞移植12例;均采用经重组人粒细胞刺激因子动员采集的单纯外周血造血干细胞;亲缘间单倍体相合预处理方案采用改良白消安(BU)/环磷酰胺(CY)+抗胸腺细胞球蛋白、同胞全合采用改良BU/CY;均采用短程甲氨蝶呤+环孢A+吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病;依据患者移植前疾病状态及移植后不同时间点BCR/ABL融合基因检测结果动态变化决定给予干预治疗措施,包括早期停用免疫抑制剂、口服敏感酪氨酸激酶抑制剂等。结果:全组19例CML患者中,3例慢性期、9例进展期(加速期+急变期)分别给予不同干预治疗措施,3例有复发倾向的慢性期患者经干预治疗均有效、9例进展期患者中2例经干预治疗无效死于疾病复发。全组患者预计2年总生存率78.9%(15/19),其中慢性期8/9例(88.9%),进展期7/10例(70.0%)。结论:对CML进行allo-HSCT术后患者,依据其移植前疾病状态不同及移植术后BCR/ABL融合基因结果的动态变化制定不同的合理分层干预治疗措施,可减少患者移植术后疾病复发率,提高患者的长期生存率及生存质量。     

人类免疫缺陷病毒感染与丙型肝炎病毒感染相互影响的研究

目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与丙型肝炎病毒(HCV)感染的相互影响.方法 选取180例经输血或曾有偿献血而感染HIV/AIDS的患者为研究对象,同时选取50例本院同期诊治的HCV感染者为HCV组,50例本院健康体检者设为对照组.分析各组肝脏生化功能、CD4+和CD8+细胞计数及β2-微球蛋白(β2-MG)等指标变化.结果 180例HIV感染患者中,合并HCV感染率为89.4％,ALT、AST、A/G与HA各指标在HIV+ HCV组、HIV、HCV及对照组的差异均有统计学意义;CD4+、CD8+的细胞计数与β2-MG在各组有显著统计学差异(P＜0.01).结论 经输血或曾有偿献血而感染HIV的患者HCV感染率较高,HIV/HCV混合感染可能加重肝功能损伤,加速肝纤维化及肝硬化进程.     

食管癌术后早期肠内营养的护理

自2002年10月,我院对食管癌术后患者采取早期肠内营养支持,在预防术后并发症,促进患者康复,降低住院费用方面,作用显著。现报告如下。1临床资料本组85例,男70例,女15例,32～85岁,平均58岁。全部病例均行食管癌切除、胃食管肠内吻合术。术中放置肠内营养管,术后12～24h应用肠内营养,营养支持共7d。术后3d均配合使用中药汤剂,以促进肠蠕动恢复。2护理2.1营养液的配制因营养液制剂浓度高,不易滴注,遵医嘱先将其用葡萄糖盐水稀释后再加入维生素、氯化钾等,配制成滴注用营养液。将输液加温器连接于输液器中段,预热5min后,使营养液温度达到38～40…     

蜂胶对高脂饲料诱导的动脉粥样硬化家兔的干预效应

目的：观察蜂胶对高脂诱导的动脉粥样硬化的干预作用.方法：实验于2003-05/11在泰山医学院动物室、诊断学实验室和形态学实验室完成.选择雄性新西兰家兔24只,随机分为4组,对照组、模型组、蜂胶组及卡托普利组各6只.①对照组：喂饲基础颗粒饲料.②模型组：喂饲高脂饲料（基础颗粒饲料＋100 g/L猪油＋10 g/L胆固醇）.③蜂胶组：在喂饲高脂饲料的基础上,灌胃蜂胶0.35 g/d.④卡托普利组：在喂饲高脂饲料的基础上,灌胃给予卡托普利15 mg/d.每只家兔约食饲料110～140 g/d,12周末处死,取血清及动脉标本待查.①测定血清总胆固醇,三酰甘油,高、低密度脂蛋白胆固醇水平采用酶法.②测定血清超氧化物歧化酶、丙二醛、一氧化氮水平测分别采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸法、硝酸还原酶法.③组织学观察：麻醉处死动物后立即解剖分离主动脉,记录主动脉壁粥样斑块大小.截取主动脉降部切片后光镜下观察主动脉壁及内膜损伤程度.④免疫组化法检测：增殖细胞核抗原染色、原位细胞凋亡染色均使用链酶亲和素-过氧化物酶法.把增殖细胞核抗原切片及原位细胞凋亡切片放在光镜下各取10个视野,计数每个视野斑块中的阳性细胞数均值作为阳性细胞数.把苏木精-伊红切片放在光镜下取与前面切片相同部位的10个视野,计数每个视野斑块中所有细胞数的均值作为细胞总数.增殖指数=增殖细胞核抗原染色阳性细胞数/细胞总数&;#215;100%;凋亡指数=原位细胞凋亡染色阳性细胞数/细胞总数&;#215;100%.结果：所有家兔全部进入结果分析,无脱落.①各组家兔动脉粥样硬化的病理改变：模型组出现典型动脉粥样硬化病理变化,全部动脉内皮下层明显增生、增厚,为多量泡沫细胞聚集形成,伴有纤维组织、无定型物质及钙盐沉积.蜂胶组也有病理改变,但内皮下仅轻、中度增生,泡沫细胞聚集,未见纤维组织和无定型物质.②各组家兔血脂水平的比较：蜂胶组、卡托普利组家兔的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于模型组（P＜0.01）,而蜂胶组显著低于卡托普利组（P＜0.01）.卡托普利组、蜂胶组家兔的三酰甘油水平显著低于模型组（P＜0.05～0.01）.③各组家兔血清超氧化物歧化酶、丙二醛及一氧化氮水平的影响：蜂胶组家兔超氧化物歧化酶水平明显高于模型组和卡托普利组（P＜0.01）.蜂胶组血清丙二醛含量显著低于模型组和卡托普利组（P＜0.05～0.01）.蜂胶组、卡托普利组血清NO2^-/NO3^-含量显著高于模型组（P＜0.05）.④各组家兔免疫组化法检测结果：蜂胶组、卡托普利组家兔的增殖指数、凋亡指数均显著低于模型组（P＜0.01）.结论：蜂胶能有效地预防实验性动脉粥样硬化的形成,其作用途径可能和其降低斑块细胞的增殖和凋亡以及降脂、抗氧化、保护内皮作用有关.     

尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

自 1997年 2月以来 ,我们用大剂量的尿激酶溶栓治疗急性脑梗死 31例 ,并通过改善微循环、应用钙离子拮抗剂、促细胞代谢等治疗的 36例作为对照。取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　研究对象必须符合 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议修定的“各类脑血管疾病诊断要点”之标准的脑梗死患者 ,还需符合以下条件 :①发病≤ 72小时 ;②无昏迷 ;③无出血性疾病及出血倾向者 ;④均有肢体瘫痪者 ;⑤所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊脑梗死及排除脑出血 ;⑥治疗前血压 <180 /10 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ;⑦近 1周未…     

左旋-门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病患儿的护理

总结左旋一门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病患儿的护理要点,通过对86例患儿的观察及护理,要点包括：治疗前后完善必要的化验检查、低脂低蛋白饮食、合理配伍用药、密切观察不良反应并及时处理等。由于措施得当,提高了治疗效果,减少了其不良反应的发生。     

全面护理干预对神经外科患者术后并发症的控制效果

目的 探讨全面护理干预对神经外科患者术后并发症的控制效果.方法 将90例神经外科手术患者随机分为两组,每组45例.两组均接受神经外科术后常规护理,研究组在此基础上联合全面护理干预.观察住院全程.干预后比较两组术后并发症发生状况、住院时间及患者满意度.结果 研究组肺部感染、误吸、低氧血症发生率显著低于对照组(P＜0.05),排痰不畅发生率虽低于对照组但差异无显著性(P＞0.05);研究组住院时间显著少于对照组(P＜0.01);研究组满意率为95.6％,对照组为77.8％,研究组显著高于对照组(P＜0.05).结论 全面护理干预能显著减少神经外科患者术后并发症的发生,缩短住院时间,提高患者满意度.     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果

目的 探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果。方法 选取2018年1月至2019年3月在焦作市第二人民医院治疗的冠心病心绞痛患者200例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组给予常规西药硝酸异山梨酯片、阿司匹林、酒石酸美托洛尔、瑞舒伐他汀钙胶囊治疗,观察组在常规治疗基础上给予通心络胶囊治疗。比较两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间以及心肌缺血总负荷量,评估治疗后各组患者血管内皮依赖性舒张功能、峰值流速变化率。结果 治疗后,观察组心绞痛发作频率与持续时间及心肌缺血总负荷显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组峰值流速变化率与血管内皮依赖性舒张功能显著高于对照组(P 0. 05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论 在冠心病心绞痛临床治疗中应用通心络胶囊,能有效降低心绞痛发作频率与心肌缺血总负荷,可改善血管内皮依赖性舒张功能,提高临床疗效,应用价值显著。