微粒皮肤移植术护理体会

微粒皮移植是一种很少的自体皮肤修复大面积Ⅲ度烧伤创面的植皮方式，将皮片分割成微粒，以增加皮片的扩展面积，微粒皮移植自体皮的扩展面积可达14～18倍。2006年6月～2008年8月，我们开展了微粒皮肤移植术16例，现将手术配合介绍如下。     

胺碘酮治疗室性心动过速62例的观察和护理

室性心动过速（室速）是恶性心律失常的一种类型，绝大多数室速患者患有器质性心脏病，发作时有明显的血液动力学改变，如不及时救治，可导致患者病情加重，容易发展成为心室颤动，甚至死亡。以往常应用利多卡因静脉注射治疗，近年来大量研究表明胺碘酮对室速的应用优于利多卡因。     

乳癖舒加三苯氧胺治疗乳腺增生病62例分析

目的观察乳癖舒加三苯氧胺治疗乳腺增生症的疗效。方法通过活检或针刺细胞学检查,病理证实为乳腺囊性增生病,按疗程服用乳癖舒加三苯氧胺,停药后继续随访3个月。结果治愈11例,显效26例,有效18例,总有效率88.71%。结论乳癖舒加三苯氧胺治疗乳腺囊性增生病效果明显。     

依曲替酸治疗Darier＇s病的临床研究

目的观察依曲替酸治疗Darier＇s病的临床疗效和安全性。方法采用开放、随机对照临床研究方法,研究组23例患者口服依曲替酸,初始剂量为每次10mg,每天3次;对照组12例患者口服维胺脂,初始剂量为每次25mg,每天3次。第一个月每周随访一次,一个月后每2周随访一次,均治疗随访2个月。结果经2个月的观察,研究组临床痊愈率为69.6%,有效率为100.0%;对照组临床痊愈率为25.0%,有效率为91.7%。常见的副作用是皮肤粘膜反应,两组不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论依曲替酸治疗Darier＇s病疗效较好,对治疗Darier＇s病是一种良好的临床选择。     

饮食干预对肥胖糖尿病患者的影响

目的 探讨饮食干预对肥胖糖尿病患者的干预效果.方法 将121例肥胖糖尿病患者随机分为实验组(61例)和对照组(60例),实验组给予一对一交流、有形资料等多种形式进行饮食干预治疗;对照组未予系统饮食干预.结果 实验组与对照组比较,血糖、血脂、体重降低均较对照组好转,差异有统计学意义(p<0.05).结论 饮食干预的治疗可...     

研讨式教学法对医学生学习机能学实验的影响

机能学实验是培养学生解决实际问题的一门实践科学。医学生在学习这门课程时往往是被动接受任课教师的知识传递，并不能主动地运用相关理论知识解决试验中遇到的问题，没有兴趣主动扩大自己的知识范围。为了改变这种局面，在2008级本科医学生的机能学实验教学引入了研讨式教学法。对这些医学生问卷调查结果的进行统计分析，对他们与传统教学法施教学生的机能学实验成绩进行对比分析，探讨研讨式教学法对医学生学习机能学实验的影响。     

浅谈护患关系的障碍因素与对策

通过对护患关系的障碍因素的分析，提出积极的对策，正确认识护患关系中的障碍因素，采取有效的对策，对于改善护患关系，促进患者健康，提升护理水平，减少护理纠纷，构建和谐的医患关系具有重要的现实意义。     

呼吸机相关性肺炎的预防

呼吸机相关性肺炎(VAP) 呼吸机相关性肺炎指应用机械通气治疗48小时或用机械通气拔除人工气道48小时内发生肺部感染.呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的原因是多方面的,重症患者机体抵抗力低下,人工气道建立破坏了呼吸道的防御屏障,使外源性细菌及体内致病菌有机可乘,增加继发感染的机会;另外无菌技术操作不严格、呼吸机管路消毒不彻底及呼吸道分泌物引流不畅,均可导致VAP发生.呼吸机相关性肺炎(VAP)是急危重症抢救中实施机械通气的常见并发症《其中发生率9%～70%也是影响患者预后的主要因素之一[1],一旦发生VAP,则容易造成撤机困难,延长住院时间,严重威胁患者生命,导致机械通气失败.     

系统性红斑狼疮性脑病与结核性脑膜炎脑脊液多项指标的对比分析

目的通过脑脊液检查提高系统性红斑狼疮性脑病(狼疮脑)和结核性脑膜炎(结脑)的诊断及鉴别诊断水平。方法搜集50例狼疮脑和45例结脑患者,采用常规腰椎穿刺方法,测定脑脊液的压力,检查脑脊液常规、生化及部分酶学、免疫学指标,并做细菌培养、真菌镜检和培养,染色找隐球菌,涂片找抗酸杆菌,排除其他中枢性感染。结果 2组中脑脊液的细胞数和蛋白含量升高,无统计学意义(P均>0.05);免疫球蛋白(IgGI,gA)水平升高(P均<0.01);狼疮脑组抗核抗体阳性率高于结脑组(P<0.05);狼疮脑糖及氯化物含量正常,结脑组脑脊液糖及氯化物含量降低(P均<0.01)。2组中anti-ds DNA抗体均阴性2,组比较无显著性差异。结论脑脊液检查有助于狼疮脑与结脑的鉴别诊断,免疫球蛋白以及抗核抗体升高,糖、氯化物正常,提示狼疮脑;免疫球蛋白升高不明显,抗核抗体阴性,糖和氯化物降低支持结脑的诊断。     

彩超在肾癌普查中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在早期肾癌普查中的应用价值.方法 回顾性分析我院健康体检中发现的肾癌的影像表现.结果 57例肾癌患者中,男44例,女13例,其中左侧33例,右侧24例,肿瘤直径最小1.5cm,最大7.5cm.结论 彩超对肾癌可以做出正确诊断,且无辐射,操作简单,可重复性强,可视为肾癌普查的首选检查方法.