成人高血压患者的微量白蛋白尿与深部或幕下脑微出血灶独立相关

Toshitaka Umemura,Takahiko Kawamura,Toshimasa Sakak-ibara,Shinichi Mashita,Nigishi Hotta,Gen Sobue.Am J Hypertens,2012,25(4):430-436.在脑卒中患者中,慢性肾脏病(chronic kidneydisease,CKD)被认为与脑微出血灶(brain mocrob-leeds,BMBS)相关,然而未患脑卒中人群中CKD生物标记物和BMBS的关系尚不清楚。方法:选取医院门诊无神经症状的高血压患者285例,平均年龄68.6岁,均行磁共振     

正常眼压青光眼患者心脏自主神经功能紊乱:24h心率和血压变异性分析

该研究试图确定正常眼压青光眼(normal tension glaucoma,NTG)患者自主神经系统的活性。入选NTG患者54例(44例妇女,平均年龄59.7岁),匹配的健康受试者43名(妇女34名,平均年龄57.0岁)作为对照,进行24h动态心电图和24h血压监测。比较组间心率变异性的时间和频域参数(低频、高频以及低频与高频的比值)、血压变异性(blood pressure variability,BPV)、白天和夜间的血压变量。     

盐皮质激素受体相关高血压及其靶器官损害:难治性高血压的临床相关特点

Hirotaka Shibata,Hiroshi Itoh.Am J Hypertens,2012,25(5):514-523.在难治性高血压(定义为降压治疗中同时应用至少3种不同种类的降压药物后血压仍不达标)治疗中加用盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)拮抗剂治疗通常有效,该型高血压定义为"MR相关性高血压"。MR相关性高血压分为两种亚型,高血浆醛固酮水平和正常血浆醛固酮水平。前者包括原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)     

妊娠期间动态血压和诊室血压监测预测小于胎龄体质量新生儿的作用

<正>动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)在妊娠期间的重要性尚不清楚。研究人员进行一项前瞻性研究,以阐明母亲ABPM是否与新生儿小于胎龄体质量(small-for-gestational-age birth weight,SGA)相关。方法:纳入参加体检或疑似高血压的妊娠女性146名,进一步行ABPM评估高血压,主要观察指标为SGA。根据病史及ABPM结果将受试者分为先兆子痫或妊娠高血压(n=68),慢性高     

血液透析患者透析液处方钠和血压的关系

<正>扩散性脱钠被建议用于血液透析患者的血压控制。最近关于住院和死亡的数据对低钠透析液的益处提出了质疑,引起了透析领域的争论。因此,研究者在一个较长的时间范围内研究透析液中钠与血压的关系。方法:在来自国际透析预后与治疗模式研究的23 962例患者中,研究者用多种校正后的线性混合模     

负压封闭引流在开放性足踝部骨折脱位中的应用

目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗足踝部外伤后软组织缺损伴肌腱与骨外露的疗效。方法:2007年10月至2011年2月对397例(412足)开放性足踝部骨折、脱位伴软组织缺损患者采用VSD技术治疗。其中男301例,女96例;年龄20～73岁,平均36岁。按AO软组织损伤分型:Ⅰ型74足,Ⅱ型211足,Ⅲ型108足,Ⅳ型19足。受伤至手术时间2～12h,平均5.6h,平均治疗时间10个月(4～19个月)。结果:141例创面Ⅰ期愈合,97例Ⅱ期缝合;103例行Ⅱ期全厚皮片植皮术,25例行游离皮瓣转移术。术后感染34例,因感染拆除钢板3例。14例因第1跖骨外露,行剔骨皮瓣覆盖创面。22例因足趾坏死截趾术,10例前足坏死行跖附关节离断术。术后创面渗血3例。306例患者均获得随访,平均随访时间为10个月(3～20个月),创面愈合良好。结论:VSD技术治疗足踝部外伤后软组织缺损是简单、安全有效的方法,但不能代替清创和皮瓣转移。     

拥有宠物对于糖尿病高血压高血脂症患者的心脏自主神经失衡的调节作用

拥有宠物的冠状动脉疾病患者的1年存活率比无宠物的患者高。众所周知,与生活方式相关的疾病是冠状动脉性心脏病的危险因素,并可诱发自主神经活动失衡。该研究旨在确定对于患有糖尿病、高血压、高血脂症等与生活方式相关疾病的患者而言,拥有宠物是否能够调节其心脏自主神经活动失衡。方法:入选患者191例作为研究对象,年龄(69±8)岁,根据是否拥有宠物分为有宠物组和无宠物组。行24h动态心电图记录心率变异性,对频域和非线性域进行分析确     

11β羟基类固醇脱氢酶2型的活性对原发性高血压和慢性肾脏病儿童的作用

糖皮质激素分泌过多时可通过肾脏中的11β羟基类固醇脱氢酶2型(enzyme 11β-hydroxy steroid dehydrogenase type 2,11βHSD2)将皮质醇转换为无活性的肾上腺皮质酮,以避免激活盐皮质激素受体。皮质醇和肾上腺皮质酮各自的代谢产物四氢皮质醇和四氢可的松(tetrahydrocortisone,THE)从尿液排出。     

中老年妇女中,红细胞脂肪酸组分与高血压风险相关

实验研究表明不同的脂肪对血压有不同的影响作用。然而,这些关系的流行病学证据仍然有限和不一致。因此,该研究评估红细胞膜脂肪酸组分与高血压风险的相关性。入选妇女健康研究中516例高血压患者和516例与其相匹配的对照人群,平均随访12.9年。收集所研究人群参加研究时的血液,采用气相色