超声引导下射频消融联合泡沫硬化剂治疗不同管径大隐静脉曲张的临床价值

目的 探讨超声引导下射频消融联合泡沫硬化剂治疗不同管径大隐静脉曲张及超声在术后短期疗效评估的价值。方法 选取我院收治的大隐静脉曲张患者145例（145条患肢），根据术前超声测量大隐静脉大腿段最大管径分为A组98例（管径＜10 mm）和B组47例（管径≥10 mm），两组均采用超声引导下腔内射频消融大隐静脉主干和泡沫硬化剂治疗小腿曲张浅静脉。比较两组消融次数和术后即刻、1个月、6个月大隐静脉闭塞率、残余管腔管径，以及术后并发症情况。结果 B组每节段平均消融次数大于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组、B组术后即刻大隐静脉闭塞率均为100%，术后1个月大隐静脉闭塞率分别为97.96%、100%，术后6个月大隐静脉闭塞率分别为95.92%、95.74%，两组各时间点大隐静脉闭塞率比较差异均无统计学意义。术后1个月、6个月B组残余管腔管径均大于A组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。术后两组患者均未出现深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症，两组出现皮下瘀斑和皮肤灼伤占比比较差异无统计学意义；B组出现皮下条索僵硬静脉占比大于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声引导下射频消融联合泡沫硬化剂治疗不同管径大隐静脉曲张短期内大隐静脉闭塞率较高，较大管径的大隐静脉消融可能需要更多的消融周期，超声在术中监测、术后随访和疗效评估中均有重要的作用。     

相变造影剂复合纳米系统调控免疫及增效温和磁热疗抑制肿瘤的初步研究

目的 构建一种复合纳米系统(SPIOs+RPPs),评价其超声成像的性能，并研究其在体内激活免疫及增效温和磁热疗(MMHT)抑制肿瘤增殖和转移的能力。方法 通过共沉淀法和两步乳化法制备SPIOs+RPPs并表征。建立BALB/c小鼠乳腺转移瘤模型，共55只，于瘤内注射相应药物。在成像实验中，设置3组(Saline组、SPIOs组、SPIOs+RPPs组),每组5只，经交变磁场(AMF)加热前以及加热60 s后在常规超声及造影模式下评价肿瘤成像情况。在治疗实验中，设置5组(Saline组、SPIOs组、SPIOs+RPPs组、SPIOs+AMF组、SPIOs+RPPs+AMF组),每组8只。治疗后3 d,每组各处死3只，流式细胞术分析肿瘤引流淋巴结树突状细胞(DCs)成熟度，其余小鼠继续饲养15 d,记录原发灶及转移灶生长情况，比较治疗效果。结果 成像实验中，仅SPIOs+RPPs组能在磁加热后相变从而增强超声成像，与另外两组比较，成像强度差异均有统计学意义(P<0.05)。SPIOs+RPPs+AMF组淋巴结DCs成熟度最高，达61.33%,与其余各组相比差异均有统计学意义(P&...