黄芩和鱼腥草水煎液对肺炎克雷伯菌的抑菌作用研究

目的研究黄芩和鱼腥草两种中药水煎液对肺炎克雷伯菌(KP)被膜生成的体外抑制作用。方法采用银染法鉴定细菌被膜,改良平板法建立肺炎克雷伯菌生物被膜模型,微量稀释法测定两种药水煎液以及头孢他啶对30株肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(MIC),MTT法建立肺炎克雷伯菌被膜生成标准曲线。实验根据药物分为黄芩组、鱼腥草组、头孢他啶组和空白对照组。对应上述测定菌株的药物MIC浓度,运用MTT法检测四组生物被膜的模型用药前后的活菌数。结果黄芩水煎液对肺炎克雷伯菌的MIC为8～32 mg/mL,鱼腥草水煎液为125～500 mg/mL以及头孢他啶对KP的MIC为0.125～256 mg/mL。30株生物被膜模型在黄芩和鱼腥草的作用后,黄芩组和鱼腥草组的活菌数分别为(7.49±0.08)lg CFU/mL和(7.42±0.07)lg CFU/mL,空白对照组活菌数为(8.17±0.11)lg CFU/mL,用药后活菌数明显下降,黄芩组、鱼腥草组以及空白对照组生物被膜活菌数比较,组内差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芩与鱼腥草水煎液对肺炎克雷伯菌的生物被膜具有抑制作用。     

中医药治疗帕金森病合并睡眠障碍的诊治进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是好发于中老年人的慢性神经性退行性病变,PD患者除运动功能障碍以外,超过半数还合并睡眠障碍,睡眠障碍是PD病情进展和伴发抑郁的重要危险因素,显著影响患者生活质量。现代研究发现,中医药治疗不仅能减轻PD患者的运动障碍,还能明显改善患者的睡眠情况,疗效确切且安全性高。     

对中药现代化的思考

目前国际植物药市场发展迅速，我国虽拥有传统中医药的优势，但在这个大市场中只是以原料或半成品的出口国的身份参与其中，所占市场份额与收益均不理想，挑战是严峻的，机遇是相对的。随着我国中药事业的不断发展，许多突出的问题也就暴露的更加明显。主要表现在产品质控技术含量低，不能有效地说明和保证产品质量。     

特发性黄斑裂孔术中填充物的探讨

目的:探讨如何选择特发性黄斑裂孔术中的填充物.方法:回顾性分析特发性黄斑裂孔手术患者46例46眼的临床资料.A组(23眼)行经睫状体平坦部的三切口玻璃体切除+内界膜剥除+硅油注入术,B组(23眼)行经睫状体平坦部的三切口玻璃体切除+内界膜剥除+C2F6(20％)注入术,术前应用频域光学相干断层扫描及其深度增强成像技术(EDI-OCT)测量黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)以明确分组.对手术前后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂孔闭合率、IS/OS破坏直径及手术并发症等进行临床观察.结果:术后随访至少12mo.随访期末A组术后BCVA与术前相比,差异有统计学意义(t=7.659,P＜0.05).B组术后BCVA与术前相比,差异有统计学意义(t=11.648,P＜0.05).A组裂孔闭合率100％,B组裂孔闭合率为95.2％.A组术后IS/OS破坏直径与术前相比差异有统计学意义(t=12.252,P＜0.05),B组术后IS/OS破坏直径与术前相比差异有统计学意义(t=13.257,P＜0.05).并发症:A组术后4眼发生高眼压,B组术后1眼裂孔未闭合继发视网膜脱离,再次行硅油注入术后裂孔闭合.B组术后2眼出现玻璃体积血,1眼吸收,1眼再次行玻璃体腔灌洗术.结论:两种手术方式均可有效治疗特发性黄斑裂孔.A组手术方式可以更持久顶压黄斑区视网膜,利于黄斑裂孔闭合,但是需俯卧较长时间及再次手术取出硅油,增加患者身心和经济负担.B组手术方式无需再次手术取出填充物,但是存在黄斑裂孔不闭合需再次手术的风险.我们将黄斑中心凹下脉络膜厚度作为术前合理选择手术方案的标准,为患者提供个性化的治疗方案.     

Hand－Schuler－ehristan氏病1例

Ｈａｎｄ－Ｓｃｈｕｌｅｒ－ｅｈｒｉｓｔａｎ氏病１例中国医科大学第一临床学院眼科叶青，徐艳春，关家琇患儿刘×女９岁，住院号０３４３７９４３年前因头部外伤有眼眶部及颞侧肿胀、疼痛，经当地医院抗炎治疗，病情好转。２年前，上述病症复发并加重，行右眼睑脓肿切开...     

miRNA-122在慢性乙型肝炎患者循环血清中的水平表达及与病情程度的相关性分析

目的探讨多柔比星脂质体所导致的药物性肺损伤,初步总结规律,为临床用药提供指导。方法收集我中心2016年2月至2021年2月使用含多柔比星脂质体方案化疗,并出现药物性肺损伤的淋巴瘤患者11例,回顾性分析临床特征、影像学表现、发病时间、治疗方案及转归等临床资料。结果 11例诊断药物性肺损伤的淋巴瘤患者中位年龄66岁;11例患者均使用R-CDOP方案化疗（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星脂质体、长春地辛、强的松）,出现症状中位化疗疗程为化疗3个疗程后,中位时间为化疗后第9天,主要表现为发热、憋气、活动后气短等,CT表现为弥漫性磨玻璃影、间质样改变等。给予甲强龙治疗后情况好转,10例预后良好,1例在激素减量过程中病情反复死亡。10例R-CDOP患者在随后化疗中将多柔比星脂质体更换为表柔比星,未再发生药物性肺损伤表现。结论多柔比星脂质体与药物性肺损伤的发生具有相关性,激素治疗预后良好,需要与感染相鉴别。     

乳突结节性筋膜炎误诊1例

<正>1病历资料患者,男,64岁,因“自幼左耳流脓,干耳2个月”于2020年3月入院。患者自幼左耳流脓伴听力逐渐下降,无耳鸣,无眩晕、头痛,无鼻塞、流涕、涕中带血等,曾多次在我院门诊使用“氧氟沙星滴耳液1支”滴耳治疗后病情有好转。目前左耳干耳有2个月。既往有高血压病史10年,规律服药,血压控制尚可。1年前因跌伤在我院行左踝关节内侧韧带修补及石膏固定术,当时左耳后有裂伤,清创缝合后治愈。否认家族癌、瘤遗传病史。     

锥形束CT在鼻泪管阻塞性疾病辅助诊断中的应用价值

目的 探讨锥形束CT(CBCT)在鼻泪管阻塞性疾病辅助诊断中的应用价值.方法 选取2018年1月至2020年8月在中国人民解放军总医院眼科门诊就诊的鼻泪管阻塞性疾病患者104例,按随机数字表法分为观察组及对照组,各52例,观察组患者采用CBCT检查鼻泪管,对照组采用CT泪道造影检查鼻泪管.观察并比较两组患者鼻泪管的影像...     

人工听骨周围组织细胞反应的实验研究

为比较不同人工听骨植入组织后的局部组织细胞学反应，我们将氧化铝和羟磷灰石人工听骨植入大鼠皮下组织，分别于术后不同时间取出包绕有人工听骨的周围组织并作成6μm薄切片，伊红染色，定量统计出组织中各类炎症反应细胞数，发现两种材料在植入术后3日内的反应细胞均以嗜中性粒细胞，巨噬细胞等急性炎症细胞为主，但它们的消退也非常迅速，至术后14日时，组织细胞反应已与对照组基本无异，14日之后的细胞反应既以纤维母细胞，纤维细胞为主，反映了植入物在组织中的稳定程度，但羟基磷灰石听骨材料实验组在植入后期有急性炎症细胞的再次出现现象。本实验还对两种材料的表面结构进行了扫描电镜观察，文中讨论了两种材料不同的理化性质，提示上述二种材料是生物相容性良好的成形手术材料，但不能忽视在组织中它们仍是作为一种异物存在，因此应在术后加强随访以及在抗炎性排斥反应方面采取相应措施。     

医学人工智能辅助开展糖尿病患者远程管理探析

目的 探析医学人工智能辅助开展糖尿病患者远程管理的效果.方法 选取2019年1月至12月于我院内分泌科经治疗后出院的2型糖尿病(T2DM)患者156例,根据随机数字表法分为常规干预组78例,给予常规糖尿病门诊干预;智能干预组78例,在常规门诊干预的基础上,基于医学人工智能搭建院外管理平台,通过个体化处方管理、智能教育、...